第二次全国射频导管消融治疗快速心律失常注册

自1996年中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会(CSPE)首次注册1991年1月1日至1995年5月31日的全国93家医院射频导管消融(RFCA)治疗快速心律失常资料以来,随着电子技术和生物医学工程的不断发展以及心电生理诊疗技术的进一步完善,开展RFCA工作的医院越来越多,快速心律失常的治疗谱也发生很大变化。为展示近年国内开展RFCA工作情况,CSPE组织第二次全国RFCA治疗快速心律失常注册。现将注册资料汇总如下。     

亚麻酸对心功能衰竭人心房肌细胞瞬时外向钾电流抑制

目的探讨亚麻酸对心功能衰竭病人心房肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的作用。方法应用膜片钳全细胞记录技术,记录细胞外应用亚麻酸前后人心房肌细胞Ito。结果亚麻酸对人心房肌细胞的Ito抑制作用。结论亚麻酸对人心房肌细胞Ito具有抑制作用,提示亚麻酸对心功能衰竭病人具有抗心律失常的作用。     

如何正确治疗恶性心律失常问答

1 恶性心律失常主要是指哪些心律失常 ?恶性心律失常主要是指严重威胁生命的室性快速性心律失常 ,常见的有 :①无梗死证据的院外猝死复苏存活者 ,大多数为冠心病患者 ,其猝死多由心室颤动(室颤 )所致。②心肌梗死或扩张性心肌病合并的单形性持续室性心动过速 (室速 )。③原发性心电疾病如先天性长ＱＴ综合征和Ｂｒｕｇａｄａ综合征所致的室速和室颤。2 室性心动过速和心室颤动有何临床流行病学特征 ?90 %以上的持续性室速和室颤发生于有器质性心脏病患者。室速和室颤的最常见病因是冠心病 ,50 %～ 70 %存在恶性室性快速性心律失常的患者均…     

倾斜试验加舌下含化硝酸甘油诊断血管迷走性晕厥

1　资料和方法1 1　对象 　 1 999年 8月～ 1 999年 1 2月我院心脏中心完成的舌下含化硝酸甘油的倾斜试验病人 57例 ,临床诊断血管迷走性晕厥 (ＶＶＳ) 4 3例 ,男性 1 5例 ,女性 2 8例 ,年龄 1 6～ 57岁 ,平均 38± 1 4岁 ,无晕厥病人1 4例 ,男性 9例 ,女性 5例 ,年龄 1 5-59岁 ,平均 38±1 4岁 ,两组平均年龄Ｐ >0 0 5。1 2　方法 　临床诊断ＶＶＳ的病人 ,所有病例超声心动图正常 ,部分病例完成 2 4小时动态心电图、心内电生理、运动负荷试验甚或冠脉造影检查 ,除外了器质性心脏病。对照的病例为无晕厥的正常人。检查前 3～ 5天停用影…     

不稳定性冠状动脉疾病抗栓治疗新进展——FRISC-Ⅱ试验结果的临床意义

ＦＲＩＳＣ -Ⅱ试验是一多中心随机对照试验 ,目的是比较不稳定性冠状动脉疾病低分子肝素抗栓基础上早期积极干预与药物保守治疗的效果 ,以及观察延长使用低分子肝素的效果及其安全性。ＦＲＩＳＣ -Ⅱ试验入选的多为高危急性冠状动脉疾病病人 ,即恶化性或静息心绞痛 ,或疑为非Ｑ波心肌梗死 ,最后一次胸痛发生在入选的 4 8小时以内 ,有心肌缺血的客观指标 ,即心电图ＳＴ段下移 0 1ｍＶ或Ｔ波倒置 0 1ｍＶ ,血生化ＣＫ -ＭＢ >6ｍｇ/Ｌ ,ＴｎＴ >0 1ｍｇ/Ｌ ,ＴｎＴ定性阳性或ＣＫ、ＣＫ -ＭＢ的活性大于心肌梗死的诊断上限。所有入选病…     

冠心病介入治疗的器械应用技术及其发展趋势

自从２０年前,ＡｄｒｅａｓＧｒｕｅｎｆｉｇ第一次把冠状动脉成形术用于临床后,该技术已发展为心脏病学中一个独立的领域。２０年来,许多新技术、新器械及新方法不断地得以改进和发展,并取得了骄人的成绩。同时,这些技术的应用也带动了血管生物学及相关学科的进一步...     

急性心肌梗塞心肌缺血再灌注损伤18例临床分析

目的：利用间接指标的方法,观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌再灌注损伤（ＭｙｏｃａｒｄｉａｌＲｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎＩｎｊｕｒｙ,ＭＲＩ）的临床表现,了解ＭＲＩ对左室射血功能及梗塞后心绞痛的影响。方法：对尿激酶静脉溶栓后３２例冠脉再通者和１０例冠脉未再通者进行心电图和心肌酶学动态监测,ＡＭＩ后３周所有患者接受心脏彩超检查。结果：临床判断冠脉再通者中ＭＲＩ发生率为５６２５％（１８／３２）,心电图主要表现为突发短暂性ＳＴ段明显抬高,其次是再灌注心律失常,束支或房室传导阻滞最少见。ＭＲＩ时血清ＣＰＫ峰值时间为１３８６±４２６小时,较冠脉再通而无ＭＲＩ组１９１７±５３６小时显著前移（Ｐ＜００５）。ＭＲＩ组ＬＶＥＦ（４５２５±１０７７％）显著高于冠脉未再通组（３８６０±９２５％）（Ｐ＜００５）,但与无ＭＲＩ组（５３２８±１２７７％）相比,Ｐ＞００５。ＭＲＩ组梗塞后心绞痛发生率为２７２８％,与无ＭＲＩ组４２８０％和冠脉未再通组１０００％相比,Ｐ均＞００５。结论：ＡＭＩ静脉溶栓后部分患者发生再灌注损伤,ＭＲＩ对ＬＶＥＦ和梗塞后心绞痛发作无显著影响。     

治疗心房颤动合理用药问答

1　心房颤动(房颤)的“3Ｐ”分类方案是什么?房颤的“3Ｐ”分类方法将房颤分为三类:(1)阵发性房颤(ｐａｒｏｘｙｓｍａｌａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ)　指不经治疗,在小于2～7天内,大多小于24小时内自动恢复窦性心律的房颤。(2)持续性房颤(ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔ...     

调脂药物在心血管病中的应用

心血管病是危害人类特别是中老年人群最常见、最严重和最重要的疾病之一。随着现代医学的发展,心血管的治疗领域业已取得了革命性的进展,形成包括药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥术在内的三大部分,新认识、新观点和新思想也不断推出。药物的开发更是日新月异,新药物层出不穷,尤其是冠心病现代疗法之一的降脂治疗进展迅速,成