红肉白肉浅尝辄止

面对市场上琳琅满目的肉制品,您是否有自己特殊的偏好呢？您是否清楚肉制品对自己的健康有什么影响呢？从白菜豆腐到无肉不欢 随着我国人民生活水平的日益提高,“食有鱼,行有车”不再是梦想中的美好生活,“无肉不欢”更是成为众多年轻一族进餐的真实写照,越来越多的儿童成为洋快餐的拥趸。“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”式的中国传统饮食理念逐渐被人淡忘。     

胃左动脉栓塞减肥

【摘要】 肥胖是一个重要的公共健康问题,与26种疾病具有因果关系。胃左动脉栓塞减肥,作为一种新兴的介入微创减肥方式,能够减少胃底部ghrelin激素的分泌,在动物模型中验证了其有效性和安全性,并在短期随访的临床研究中也取得了良好的减轻体重的效果,且并发症轻微。本文对胃左动脉栓塞减肥的最新研究进展进行了归纳分析。     

人促红素减少老年全膝关节置换术后输血的临床对照研究

目的探讨控制老年患者人工全膝关节置换术（TKA）手术出血量、减少术后同种输血需要量,降低患者输血率的方法。方法选取60例拟行TKA的老年病人,随机分成3组：试验组20例,术后不引流,采用围手术期静注重组人促红素;对照组20例,术后不予引流;常规手术组20例,术后常规留置引流管。比较3组术前、术后1 d、7 d、2周时血红蛋白（Hb）、红细胞比积（Hct）,以及术后并发症和膝关节功能康复情况。实际失血量等于通过手术前后Hct变化计算的理论值加上额外的输血量和自体回输血量。通过观察输血量、用差值来比较术前和术后各观察时间点的Hb动态变化,来评估患者术后同种输血需要量是否减少。结果术后3组切口均Ⅰ期愈合。随访时间12~22月。常规引流组较试验组和对照组术后出血量明显增加;试验组术后Hb减少最少;3组术后膝关节功能无明显差异。结论术后不引流加静注重组人促红素是控制TKA手术出血量、减少术后同种输血需要量的有效方法之一。     

透视引导与机器人辅助椎弓根置钉效果的荟萃分析

文题释义： 透视引导：在椎弓根置钉时,患者需要在手术前拍摄椎体左、右侧斜位,正、侧位平片及CT、MRI 等影像学检查去了解椎弓根的形态及其与神经结构和椎动脉的关系,进一步确定椎体是否有解剖变异,用以上透视检查方法来预测椎弓根螺钉的长度和直径、螺钉的置入点及角度。 椎弓根置钉：椎弓根剖面呈椭圆形,周围是皮质骨,中心有少许骨松质,后部几乎全是皮质骨,所以椎弓根是脊椎中最为坚硬的部分,是对脊柱进行操作和制动的有效作用点,椎弓根置钉是通过椎弓根将螺钉拧入椎体,让脊柱达到较好的三维固定。在椎弓根置钉时,椎弓根螺钉的长度和直径,螺钉的置入点及角度的选择非常重要。 背景：传统透视引导椎弓根螺钉内固定螺钉置入准确度不高,容易导致严重的手术并发症。为了降低手术并发症及提高手术成功率,机器人辅助技术应运而生。 目的：通过Meta分析比较机器人辅助与透视引导椎弓根置钉效果的差异。 方法：检索包括2008年12月至2018年12月在国内外发表的有关机器人辅助与透视引导成人椎弓根置钉的临床对照研究,数据库包括Embase、PubMed、Central、中国知网、维普、万方、CBM等数据库,中文关键词为“机器人辅助,透视引导,传统徒手,椎弓根螺钉”,英文关键词为“robot assisted,fluoroscopy guided,conventional,freehand,pedicle screw”。提取数据后,采用Review Manager 5.3 软件进行数据分析。 结果与结论：①依据以上检索策略,共检索到1 615篇相关文献,并最终将13篇文献纳入;②通过对结果的统计分析发现,机器人辅助组的置钉精准度优于透视引导组[95%CI(1.55,4.06),P=0.000 2],而透视引导组术中辐射强度少于机器人辅助组[95%CI(0.42,0.82),P < 0.001],两者差异均有显著性意义;③但是机器人辅助组的并发症发生例数[95%CI(0.23,4.65),P=0.96]及翻修例数[95%CI(0.03,3.17),P=0.33]与透视引导组比较,其差异无显著性意义;术中透视时间2组相当[95%CI(-38.55,78.26),P=0.51];2组术后发生背部疼痛[95%CI(-0.58,0.38),P=0.68]、腿部疼痛评分[95%CI(-0.20,0.19),P=0.94]及手术时间[95%CI(-6.33,53.02),P=0.12]也相当,其差异均无显著性意义;④提示与透视引导相比,机器人辅助成人椎弓根螺钉置入时具有更高的置钉精准度,尤其是在经皮条件下;不可避免的其术中辐射强度也较传统透视更多。ORCID: 0000-0001-9375-8838(高阳阳) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

高效液相色谱法测定小叶榕浸膏中牡荆素的含量

目的：建立小叶榕浸膏中牡荆素的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱：迪马TC—C18柱（250mm&#215;4．6mm,5μm），乙腈-1％醋酸（14：86）为流动相，流速1．0ml&#183;min^-1，柱温：30℃，检测波长340nm。结果：牡荆素在0．0866～0．8660μg范围内呈良好的线性关系，r=0．9997；平均回收率为99．62％，RSD为0．71％。结论：该方法简单、灵敏度高，可用于小叶榕浸膏中牡荆素的含量测定。     

姜黄素对人胃腺癌细胞增殖及凋亡的影响

目的：探讨姜黄素对人胃腺癌SGC－7901细胞增殖的影响及作用机制。方法：应用MTT试验观察不同浓度姜黄素作用后人胃腺癌SCC一7901细胞增殖的改变；应用HE染色光镜及电子显微镜下观察姜黄素作用36小时后SGC－7901细胞形态改变；流式细胞仪检测姜黄素作用12、24、36小时后SGC－7901细胞凋亡情况。结果：不同浓度姜黄素对人胃腺癌SGC－7901细胞增殖均有抑制作用，且其抑制作用在其实验浓度范围内随着浓度增加而增强。姜黄素能明显诱导SGC－7901细胞凋亡，镜下可见肿瘤细胞典型的凋亡改变，流式细胞仪分析可见典型的凋亡峰。结论：姜黄素对人胃腺癌SGC－7901细胞增殖有抑制和诱导其凋亡的作用。     

注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致三叉神经痛一例

1病例简介 患者，男，69岁。因发热、咳嗽、憋喘5d入院，患者有慢性支气管炎病史5年。入院查体：T38．2℃，P88次／min，R 25次／min．Bp130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。一般情况差，意识清楚，呼吸急促，缺氧貌，两肺满布哮呜青，双下肺可闻及大量水泡音，无胸膜摩擦青。[第一段]     

上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎一例

1病例简介 患者，女，38岁，主因头痛、恶心、呕吐半月入院，既往慢性萎缩性胃炎1年，饮食极差。患者半月前出现头部持续性胀痛，尤以前额部、后枕部为著。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状，未行诊治，头痛、呕吐逐渐加重，遂来诊。查体：T36．2℃P80次/min R18次／min Bp 120／83 mmHg。神志清，精神不振，表情痛苦，反应迟钝，自主体位，     

依托咪酯、瑞芬太尼在高血压患者全麻诱导气管插管中的应用观察

目的观察依托咪酯、丙泊酚分别与瑞芬太尼联合应用在高血压患者全麻诱导插管时的血流动力学影响的比较。方法60例行择期手术的高血压患者随机分成两组:依托咪酯 瑞芬太尼(A)组;丙泊酚 瑞芬太尼(B)组,每组各30例。观察并记录用药前后的各项指标。结果两组SBP、DBP、MAP在诱导后均下降(P<0.05),插管后上升(P<0.05)。A组发生低血压、心动过缓的例数明显少于B组;B组血压下降较A组幅度大。结论依托咪酯代替丙泊酚与瑞芬太尼行全麻诱导,可以使循环更趋稳定。     

养猫须防猫抓病

青岛的张先生到上海老家探亲。亲戚家的猫生了一窝小猫，这些刚满月的小猫咪非常可爱，张先生忍不住上前抓起一只冲它做鬼脸。猫妈妈以为张先生要伤害自己的孩子，冲上来照着张先生的左手食指就是一口。张先生心里清楚，被猫咬有可能染上狂犬病，马上去当地防疫部门打了狂犬疫苗。