糖代谢紊乱患者的血管内皮细胞功能变化

目的 观察糖耐量受损（IGT）、2型糖尿病（DM）患者的内皮依赖性血管舒张功能（EDF）、血清超氧化歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、超敏C反应蛋白（hsCRP）、可溶性血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）的变化。方法 30例IGT患者、30例2型DM患者及33名正常对照者（NGT）纳入本研究。采集空腹静脉血测定葡萄糖（FPG）、胰岛素（FINS）、SOD、MDA、hsCRP、sVCAM-1，并行75g口服葡萄糖耐量试验。采用高分辨率血管外彩超测定肱动脉的血管内径，以肱动脉反应性充血前后血管内径变化百分比反映EDF。结果 （1）IGT组、DM组的EDF较NGT组显著下降（均P〈0．01），DM组较IGT组更低（P〈0．01）。（2）IGT组、DM组的SOD较NGT组显著下降（均P〈0．01），而MDA显著上升（均P〈0．01）。DM组与IGT组比较SOD显著下降（P〈0．01），MDA显著上升（P〈0．01）。（3）hsCRP、sVCAM-1在NGT、IGT、DM组逐渐上升，两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。（4）多因素逐步回归分析显示：EDF与HOMA—IR、hsCRP明显负相关（r分别为-0．059、-0．447，均P〈0．01，n=93）。结论 EDF的损害在IGT阶段即可出现，而在DM患者中损害更为严重。胰岛素抵抗、hsCRP与EDF的损害密切相关。SOD、MDA、hsCRP、sVCAM-1可能参与上述患者的血管内皮功能损伤。     

游离脂肪酸对βTc6细胞PDX-1表达及胰岛素分泌能力的影响

目的 探讨游离脂肪酸对胰岛β细胞胰-十二指肠同源盒因子-1(PDX-1)的表达及相应的β细胞增殖活性和胰岛素分泌功能变化的影响.方法 0.25～1.00 mmol/L游离脂肪酸干预小鼠胰岛素瘤细胞系βTc6细胞24～48 h,应用RT-PCR法检测转录因子PDX-1 mRNA表达,四甲基偶氮唑盐法检测细胞的增殖活性,放射免疫法检测葡萄糖刺激的胰岛素分泌水平,并观察细胞形态变化.结果 经0.25～1.00 mmol/L游离脂肪酸干预24 h,βTc6细胞PDX-1 mRNA的转录逐步增加,但随着干预时间进一步延长至48 h,PDX-1 mRNA的转录逐渐回落,特别是用1.00 mmoL/L游离脂肪酸干预48 h后,βTc6细胞PDX-1 mRNA的表达低于空白对照组.经过0.50～1.00 mmol/L游离脂肪酸24～48 h的干预之后,βTc6细胞形态学上呈现凋亡趋势,细胞增殖活力以及葡萄糖刺激的胰岛素分泌功能降低,而0.25 mmol/L游离脂肪酸24 h的干预未见此类现象.结论 短时间低浓度的游离脂肪酸干预可介导β细胞转录因子PDX-1的表达上调,对β细胞的增殖活性和胰岛素分泌能力无明显影响;而长时间高浓度的游离脂肪酸干预则将导致PDX-1 mRNA的表达下调,并使β细胞的增殖活性和胰岛素分泌能力受损.     

福州成年人群体成分与高血压风险评估

目的 分析福州地区成年人群体成分特点并建立估测体脂含量(%BF)的回归方程,评估%BF对高血压患病风险的预测价值.方法 抽样人群602人(男性310人,女性292人),各年龄层人数比符合福州地区常住(5年及以上)居民年龄构成比.测量人选人群的血压、身高、体重、腰围、体重指数(BMI)等,应用双能X线骨密度仪(DEXA)检测体成分指标(总体脂肪、瘦组织质量).分析抽样人群的腰围、BMI和体成分特征,X2检验分析与BMI≥25 kg/m2诊断一致性的腰围和%BF切点,多元回归分析建立估测人群%BF的回归方程,logistic回归分析%BF对高血压患病风险的预测.结果 成年男、女性人群的%BF、脂肪质量/瘦组织质量随年龄增长而增加,女性%BF明显高于男性.与BMI≥325 kg/m2诊断一致性最高的腰围和%BF切点分别为85 cm、25%(男)和80 cm、35%(女).Logistic回归分析显示,年龄每增加一个等级的高血压患病比数比为1.49(男)和1.75(女),%BF每增加一个等级的高血压患病比数比为1.57(男)和1.65(女),BMI和腰围未能进入回归方程.结论 与BMI 25 kg/m2作为肥胖判定切点一致的%BF切点为25%(男)和35%(女),体成分分析能更好地预测高血压的患病风险.     

毛大丁草化学及药理研究进展

毛大丁草主产于云南、贵州,在西南地区为民族用药,对其化学成分、药理作用进行研究,可以促进毛大丁草药材的规范化及标准化,并对其用药提供理论指导,值得借鉴.     

胰腺衍生因子的研究进展

胰腺衍生因子(pancreatic derived factor,PANDER)是2002年新发现的细胞因子,主要表达于胰腺β细胞和α细胞.在β细胞内,PANDER与胰岛素共同定位于胰岛素分泌颗粒中.葡萄糖、转录因子及细胞因子可调节PANDER mRNA的表达,葡萄糖及胰岛素促分泌剂可促进PANDER的分泌.PANDE...     

与胃癌并存的胃黄色瘤11例报告

自1978年以来,我院检查胃镜7054例,病理证实食管,胃黄色瘤78例,食管、胃癌449例,其中与胃癌并存的胃黄色瘤11例。报告如下: 临床资料 本组全部为经我院胃镜检查确诊后而住院的病例。男9,女2。年龄32～68岁,平均55.9岁。     

cNOS mRNA在格雷夫斯病和桥本甲状腺炎的表达及意义

目的：研究cNOSmRNA在格雷夫斯病（GD）和桥本甲状腺炎（HT）甲状腺组织中的表达及与血管形成的关系。方法：应用原位杂交技术检测46例GD、41例HT和15例正常甲状腺组织中cNOSmRNA的表达情况,并用免疫组织化学CD34染色测量组织的微血管密度。结果：GD和HT中甲状腺上皮细胞、血管内皮细胞及单核／吞噬细胞上均可见cNOSmRNA表达,阳性表达率明显高于正常甲状腺组织。GD在甲状腺上皮细胞cDODmRNA表达,阳性表达率明显高于正常甲状腺组织。GD在甲状腺上皮细胞cNOSmRNA的表达明显高于HT。GD和HT中血管内皮细胞上cNOSmRNA的表达与微血管密度呈正相关。结论：GD和HT甲状腺组织中cNOSmRNA的表达与血管形成有关,cNOS可能参与GD和HT的发病机制。     

胰岛素在外科手术中的应用

外科手术是糖尿病患者经常遇到的情况，由于糖尿病患者体质较弱和免疫功能较差，以及容易出现并发症，因此大约有50％的糖尿病患者一生中需要接受手术治疗。在这种情况下，胰岛素是糖尿病患者控制代谢异常、顺利渡过手术难关的极为重要的药物。