经输尿管镜气压弹道联合超声碎石术治疗输尿管结石89例报告

目的：探讨经输尿管镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗输尿管中下段结石的安全性和临床疗效。方法：2009年8月-2010年3月,采用输尿管镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗89例输尿管中下段结石。对结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果89例输尿管结石中,82例成功击碎且完全排出,成功率92.1％（82／89）,手术时间15—70min。术中未发生大出血、输尿管撕裂、粘膜剥脱等;术后血尿9例,肾绞痛2例,经对症治疗后缓解。结论：经输尿管镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗输尿管中下段结石安全、方便,疗效可靠。     

儿童保健事业忠实的传承人——四川大学华西第二医院钱幼琼教授

钱幼琼教授1932年出生,1955年毕业于原四川医学院即华西医科大学前身。留校从事医教研工作至今55年。曾任四川省儿科学会副主任委员,中华医学会儿科学会儿保学组委员,华西第二医院副院长,儿科教研室主任,曾代表中华医学会儿科学会参与组建亚洲儿科营养学会并担任理事。6种国家级医学杂志编委。培养硕士博士生12名,1992年起享受国务院颁发的政府特殊津贴。1979年是钱教授人生事业的转折点。当年中国医学科学院儿科研究所为迅速恢复和发展在文革期间破坏殆尽的儿童保健工作,举办了第一期“儿童保健医师进修班”,抽调各地的临床医生进修,钱幼琼教授就是其中之一。从事儿科临床20余年心血管专业6年的她,在学习中认识     

王志刚运用六经辨证治疗高热验案1则

<正>王志刚,男,主任医师,师从天津著名中医苏翔远。王教授深研《内经》等中医经典著作,圆融变通不拘成法,师古而不泥古。临床辨证首重六经,层次分明,活用古方而疗今病,善用经方治疗各种疑难杂症,且用药少而精,起效快,疗效佳。现介绍其运用六经辨证治疗高热验案如下。王某,女,23岁,西北人,2017年12月12日初诊。患者自述于12月10日起头痛,咽痛,流涕,无汗,发热,自测体温     

急诊冠状动脉介入治疗患者早期应用替罗非班的疗效及安全性观察

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前采用替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及安全性。方法择2012年1月至2013年12月在山西省心血管病医院CCU住院并行急诊PCI治疗的STEMI患者共计134例。随机分为观察组(69例)和对照组(65例)。比较两组患者冠状动脉造影情况、术后TIMI血流、心电图ST段抬高总和回落百分比(sum STR)、住院期间1周内和术后90天主要不良心脏事件的发生率、左室射血分数(LVEF)、术前和术后24h及1周血小板计数、出血事件的发生率。结果两组间一般临床资料、冠状动脉造影情况差异均无统计学意义(P均0.05)。观察组术后TIMI血流Ⅲ级的比例高于对照组,但差异无统计学意义(97.1%vs.92.3%,P0.05),而术后90分钟sum STR50%的比例观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(94.2%vs.80.0%,P0.05);观察组住院期间1周内顽固性心绞痛及主要不良心脏事件(MACE)的发生率(2.9%vs.13.8%,4.3%vs.15.4%,P均0.05)明显降低,术后90天MACE的发生率较对照组无明显变化(1.4%vs.3.1%),而LVEF[(53.86±4.50)%vs.(52.03±4.10)%,P0.05]显著提高。两组患者术前和术后24h、1周血小板计数以及出血事件的发生率相比,差异均无统计学意义(P均0.05)。结论早期应用替罗非班可显著提高STEMI患者的心肌细胞灌注,改善微循环,从而改善左心功能和临床预后,且并未增加出血风险。     

瘤型麻风伴II型麻风反应一例

正临床资料患者,女,26岁。因"全身丘疹、结节3+月"就诊。3个月前,患者无明显诱因头、面部、躯干、四肢出现散在浅红色丘疹,伴轻度瘙痒,无疼痛,就诊当地医院,诊断"银屑病",外涂卡泊三醇软膏,皮疹未好转。近1个月皮疹逐渐扩大增多,皮疹处出现痒痛,门诊以"皮疹原因待查"收入院。患者自发病以来,无发热、腹泻,无感觉麻木及感觉迟钝,否认毛发     

产后急性乳腺炎58例临床治疗以及预防对策探讨

目的 探讨产后急性乳腺炎患者的临床治疗方法 及有效预防对策.方法选取2015年2月—2016年10月我院收治的58例产后急性乳腺炎患者,对其临床资料进行分析,了解患者的发病原因以及预防和护理措施.结果 治疗后58例患者的情况均有所改善,急性乳腺炎症状有明显好转.结论 为有效避免产后急性乳腺炎的发生,应及时对患者讲解乳腺炎疾病的发病机制,并做好预防措施,防止疾病再次发生,进而有效保证产妇及新生儿的健康.     

骨肉瘤细胞体外化疗敏感性预测系统及临床应用

骨肉瘤是青少年中常见的恶性肿瘤。目前我院骨肉瘤外科治疗根据手术指征选择骨肉瘤切除灭活再植术辅以全身化疗者占多数 ,但骨肉瘤组织类型、分化程度及个体差异常影响化疗疗效[1 ] ,为此本研究试图建立适应临床检测特点的体外骨肉瘤化疗预测系统 ,以指导临床用药。材料和方法一　研究对象　收治 1 995— 1 998年间来我院就诊的骨肉瘤患者 1 8例 ,男、女性各 9例 ,年龄 1 1— 1 6岁 ,平均年龄2 0 6岁 (男 2 1 0岁 ,女 2 0 2岁 )。根据手术指征 1 8例患者均施行骨肉瘤切除灭活再植术 ,手术切除标本经病理诊断骨肉瘤 8例 ,成骨型骨肉瘤 6例…     

胰岛素样生长因子受体与生长发育

胰岛素样生长因子家族由两个生长因子 ,两类受体和六种结合蛋白组成。近年来有新的资料表明它们在人体组织细胞的生长发育中起着广泛而重要的调节作用。了解胰岛素样生长因子受体的结构和功能 ,其基因表达的调控以及与生长发育的关系 ,旨在为预防和治疗宫内发育迟缓 ,侏儒症等生长障碍性疾病提供参考。本文着重综述目前有关上述问题的研究取得的新进展。     

静脉用药调配中心曲妥珠单抗结余药品信息化管理

摘要：目的:对价格昂贵的抗肿瘤药曲妥珠单抗进行精细化管理,以节约医疗资源。方法:设计曲妥珠单抗结余药品管理软件,登记我院使用曲妥珠单抗的患者信息,建立曲妥珠单抗结余药品使用情况数据库,记录药品使用情况,实现药物实时、溯源查询,对近效期的结余药进行提示。比较软件管理实施前后的工作效率、调配差错和药品损耗。结果:实施软件管理后,调配及管理花费时间缩短;药品调配计算差错由实施前的0.11%降至实施后的0%,信息录入差错由0.21%降至0.08%;药品损耗由约1 100 mg/50位患者降至0。结论:该抗肿瘤药品精细化管理软件操作简单、管理精准、方便,对药品资源进行整合使用,较大降低患者的经济负担并减少医疗资源的浪费。     

超声微血管成像技术的研究进展

超声微血管成像技术是在多普勒血流成像基础上发展起来的新型多普勒成像模式,对微细血管结构及深部血管的显示存在极大的优势.研究显示,超声微血管成像技术在乳腺、甲状腺、肝脏、颈动脉斑块、肌骨、肾脏以及淋巴结疾病中有较好的应用,在疾病活动分级及监测治疗反应中也显示出特殊的应用价值.本文将从以下三个方面对超声微血管成像技术展开综...