副作用最小的镇痛药——塞来昔布

非甾体类抗炎药包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布等,是当今人类应用最多的抗炎止痛药。这类药物具有良好的抗炎和镇痛效果,被广泛应用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、急性疼痛、运动损伤和软组织疾病。目前,全世界每天约有3000万人在使用非甾体类抗炎药。然而,许多非甾体类抗炎药都有可能导致胃肠出现溃疡、穿孔和出血等副作用。     

如何预防咳嗽?

正康医生:我今年48岁,前段时间天气变化比较大,我感冒几天后就一直咳嗽,吃了很多种止咳药也不见好转,现在咽喉还有痰的感觉,咳出不来。请问,如何才能预防咳嗽?怎样缓解咳嗽?山东程女士程女士:你好!咳嗽是呼吸系统常见的疾病之一,一年四季均可发病。它是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解。但是,那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧     

局麻下微创经皮肾镜取石术治疗肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石

目的:探讨局麻下微创经皮肾镜取石术(mPCNL)在肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石中应用的安全性及有效性。方法:选取2015年4月～2017年2月我院收治的53例肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者,BMI 24～35kg/m~2,合并高血压病21例,合并糖尿病14例,合并肾功能不全1例,同时合并高血压病、糖尿病9例,合并心肺功能不全5例,孤立肾3例,均采用超声引导局麻下mPCNL。术中以1%～2%盐酸利多卡因10～20ml自穿刺点皮肤开始沿穿刺方向行浸润麻醉,深达肾筋膜区域。术中采用视觉模拟评分法(VAS)"0～10"疼痛强度量表评估疼痛程度。结果:53例均一期穿刺造瘘成功,52例一期mPCNL成功,1例患者因肾功能不全及感染行二期mPCNL,一期手术结石取净率为98.1%。手术时间为17～77min,平均(43±12)min,无大出血、胸腹损伤等严重并发症。结论:局麻下mPCNL治疗肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者具有麻醉并发症少、恢复快、医疗费用低等优点,并可以保证结石取净率,可作为肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者的治疗方法。     

骨质疏松患者血清FSH、E2、T、ALP水平的观察

目的:观察骨质疏松女性患者血清FSH 、E2、 T、ALP的含量.方法:根据临床诊断将81名妇女分为骨质疏松组和非骨质疏松组,分别检测血清FSH 、E2、 T、ALP水平.结果:骨质疏松的女性血清E2、 T水平显著低于非骨质疏松组(P＜0.01),血清FSH、ALP水平显著高于非骨质疏松组(P＜0.01).结论:中年后妇女如发现雌激素水平明显下降,应积极防治骨质疏松.     

鼻咽癌同期放化疗抵抗细胞来源的外泌体lncRNAs表达谱分析

目的筛选出导致鼻咽癌细胞产生放化疗抵抗的关键外泌体长链非编码RNA(lncRNAs)分子。方法体外构建人鼻咽癌细胞同期放化疗模型, 采用大剂量同期放化疗连续冲击法诱导建立鼻咽癌放化疗抵抗细胞株, 并验证其抵抗性形成。分别提取和鉴定鼻咽癌放化疗抵抗细胞株和各自的母细胞株产生的外泌体, 运用生物芯片技术检测外泌体lncRNAs的表达差异。结果经过10次同期放化疗反复处理, 成功筛选出放化疗抵抗细胞株CNE-1 CRR、CNE-2 CRR。与母细胞株相比, CNE-1 CRR、CNE-2 CRR有上皮向间质形态转化倾向, 细胞克隆形成数目更多且平均致死剂量(D0)、准阈剂量(Dq)、2 Gy照射后细胞存活率(SF2)、细胞存活率数值更高。利用外泌体lncRNAs PCR芯片检测鼻咽癌细胞, 相较于其各自母细胞株, CNE-1 CRR外泌体中有18个lncRNAs显著上调和31个lncRNAs显著下调, CNE-2 CRR外泌体中有15个lncRNAs显著上调和38个lncRNAs显著下调, CNE-1 CRR与CNE-2 CRR还具有相似的表达谱。结论 CNE-1 CRR、CNE-2 CRR...     

Pilon骨折的手术治疗

目的评价Pilon骨折手术治疗的疗效。方法回顾2013年5月至2018年5月收治的26例Pilon骨折患者进行外固定和内固定治疗。平均年龄37.5岁,骨折按Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例。结果术后所有患者的平均随访时间为11个月,根据Tornetta等评分标准,优10例,良11例,总体优良率80.8%。结论 Pilon骨折内固定治疗效果较佳,尽可能采用内固定治疗,尽量避免一期关节融合术。     

重庆地区4 628例遗传咨询儿童细胞遗传学分析及意义

目的:探求重庆地区遗传咨询儿童染色体异常的分布情况,为疾病诊疗、优生优育管理水平提高提供理论基础.方法:4 628例儿童无菌外周血进行常规接种、培养、制片,G带分析,必要时C带分析.结果:4 628例检出染色体畸变1 049例,异常检出率22.67%;包括73种异常核型,常染色体异常874例(83.32%),性染色体数目及结构异常147例(14.01%),分别以Down's综合征和Turner综合征最常见;送检原因以智力低下、矮小、先天畸形最多见,年龄分别集中在婴儿期、学龄期和学龄前期,检出异常和临床诊断符合情况分别为:智力低下42.57%(742/1 743)、矮小9.98%(98/982)、先天畸形8.10%(56/691).结论:重庆地区染色体畸变类型较复杂多样,临床上尤应注意及时对不明原因智力低下、先天畸形和生长发育迟缓儿童的染色体筛查,以利于遗传疾病的早期干预和管理.     

PFNA固定与解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的就PFNA固定跟解剖型锁定钢板内固定术对于股骨粗隆间骨折的临床治疗效果进行探究。方法该次研究中纳入股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,时间跨度为2016年4月—2018年4月。根据手术方式的不同进行实际分组,其中PFNA组30例,给予PFNA固定治疗;内固定组30例,给予解剖型锁定钢板内固定术进行治疗,进行两组患者临床效果的对比。结果在术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间跟术后6个月Harris评分上,PFNA组均要显著优于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过PFNA固定法来进行股骨粗隆骨折患者的临床治疗时,能够减少患者手术创伤,提高预后效果跟恢复速度,值得临床应用推广。