呼气峰值流速对老年肺源性和心源性呼吸困难的鉴别价值

目的探讨呼气峰值流速(PEFR)对老年肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难的鉴别价值。方法对87例老年呼吸困难患者进行PEFR测定。结果肺源性呼吸困难组(n=42)PEFR为(92.6±32.5)L/m in,心源性呼吸困难组(n=45)PEFR为(199.5±54.8)L/m in,两组对比具有显著性差异(P<0.001)。结论PEFR对老年肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难有鉴别价值。     

原发性肝癌术后低体温患者个体因素对复温速度的影响

目的：探讨在复温措施和治疗方案相同的情况下,原发性肝癌术后低体温患者自身因素对复温速度的影响。方法回顾性分析120例原发性肝癌术后低体温患者91例的复温过程,对可能影响体温恢复的个体因素,包括性别、年龄、身高、体质量、体重指数、体表面积、体表面积／体质量、术中出血量、手术时间、肿瘤直径等因素进行单因素分析,选取有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,体质量、体重指数、体表面积、体表面积／体重、肿瘤直径有统计学意义（P＜0．05）,进一步多因素Logistic回归分析表明,患者的体重指数与肿瘤直径是影响复温速度的个体因素。结论患者的体重指数和肿瘤大小可影响原发性肝癌术后低体温患者的复温速度,提示临床应加强对低体重指数及大肝癌术后低体温患者的复温护理,并根据患者的体重指数和肿瘤直径选择个性化的复温措施,提高复温效果。     

自制经皮肾微造瘘碎石清石鞘的临床应用

2008-2009年,我们应用自制经皮肾碎石清石鞘行微创经皮肾碎石术39例,效果良好,现报道如下. 清石鞘制作:按16～18 F筋膜扩张器为模本,取相应大小及长度的薄壁空心不锈钢管(内径0.6～0.7 cm,长20.0cm,管壁厚0.3 mm)作为主鞘,鞘尾段3 cm处开直径0.6 cm窗,另取同直径钢管长4 cm,一端磨成30°斜面,与主鞘焊接,制成清石鞘(图1),使用前消毒.     

联合加味六君子汤治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效观察

目的：探讨联合加味六君子汤治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效。方法：131例鼻窦炎术后黏膜水肿患者,随机分为联合加味六君子汤治疗组66例和常规治疗对照组65例,比较两组的治疗效果和疗程。结果：治疗组66例中,痊愈57例,占86-36％,好转7例,占10-61％,无效2例,占3-03％,总有效率96-97％;对照组65例中,痊愈43例,占66-15％,好转16例,占24-62％,无效6例,占9-23％,总有效率90-77％。两组比较,差异有显著性（P〈0-05）。结论：联合加味六君子汤治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效优于常规治疗对照组。     

中年体检者心血管病发病危险的评估与分析

目的 探讨“国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”在中年体检者中的应用价值.方法 应用“国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”对1203名35～59岁健康体检者心血管病10年发病的绝对危险和相对危险进行评估和相关分析.结果 （1）中年体检者10年缺血性心血管病发病的绝对危险均值为1.30％±1.80％,其中绝对危险≥5％的45名（3.7％）;（2）中年体检者缺血性心血管病相关危险因素（收缩压≥140 mm Hg、舒张压≥90 mm Hg、体质指数≥24 kg/m2、总胆固醇≥5.2 mmol/L、空腹血糖≥7.0 mmol/L、吸烟）的检出率男性高于女性,差异均有统计学意义（x2=26.942,P＜0.01;x2=29.250,P＜ 0.01;x2=233.325,P＜ 0.01;x2=5.510,P=0.022;x2=5.730,P=0.015;x2=65.009,P＜0.01）;（3）10年缺血性心血管病发病的绝对危险≥5％的人群各项心血管危险因素的检出率均高于发病绝对危险＜5％的人群,差异均有统计学意义（x2=239.62,P＜0.01;x2=10.78,P＜0.01;x2 =36.40,P＜0.01;x2 =35.19,P＜0.01;x2 =25.42,P＜0.01;x2 =4.98,P=0.034）;（4）不同年龄组10年缺血性心血管病发病相对危险在平均水平倍数≤1和＞1间、理想水平倍数≤1和＞1间比较,差异均有统计学意义（x2 =52.032、160.077,均为P＜0.01）.结论 “国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”已成为评估我国居民心血管病发病危险的重要工具.10年缺血性心血管病发病的绝对危险在公共卫生领域有重要指导意义,而相对危险对个体的临床综合干预更具指导意义.     

肾上腺素联用垂体后叶素在心肺复苏中的疗效观察

目的 探讨垂体后叶素在心肺复苏中的作用.方法 56例心跳骤停患者随机分为肾上腺素联用垂体后叶素组(治疗组)26例和标准肾上腺素组(对照组)30例,分别观察各组自主循环恢复时间、自主循环恢复率及24小时存活率.结果 治疗组自主循环恢复时间为8.26±9.57分钟,明显低于对照组的15.53±8.47分钟,治疗组自主循环恢复率和24小时存活率分别为57.69%和23.08%,明显高于对照组36.67%和13.33%.结论 与单纯应用肾上腺素相比,肾上腺素联合应用垂体后叶素可提高心肺复苏时自主循环恢复率和24小时生存率,缩短自主循环恢复时间.     

应用谢强温鼻煦窍饮治疗常年性变应性鼻炎肺气虚寒证临床观察

目的:观察谢强经验方温鼻煦窍饮对常年性变应性鼻炎肺气虚寒证患者的临床疗效。方法:随机分组研究,分为温鼻煦窍饮组(治疗组)和氯雷他定组(对照组),样本量60例,治疗组服用温鼻煦窍饮,对照组服用氯雷他定,疗程4周,观察临床综合疗效及主要症状体征疗效。结果:温鼻煦窍饮组总有效率94.2%;对照组总有效率64.0%,经统计学检验,两组疗效有非常显著差异(P<0.01);温鼻煦窍饮组能明显改善鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、鼻甲肿大等临床症状。结论:温鼻煦窍饮是治疗常年性变应性鼻炎肺气虚寒证的有效方剂,值得扩大样本含量进一步研究。     

Hymenistatin-1及其类似物的免疫活性研究

目的 研究固相合成的Hymenistatin-1(以下简称HS-1,序列为cyclo-(-Pze-Pro- Tyr-Val-Pro-Leu-Ile-Ile)]及其四种statine类似物的免疫活性.方法 通过DNFB诱导小鼠迟发型超敏反应试验、体外淋巴细胞增殖试验和小鼠碳廓清试验,研究HS-1及其类似物对小鼠迟发型超敏反应、体外淋巴细胞增殖和巨噬细胞吞噬能力的影响.结果 HS-1及其四种类似物对淋巴细胞增殖都表现出抑制作用,且修饰后的HS-1类似物在低浓度时表现出比阳性对照和天然HS-1更强的免疫抑制作用;A3 HS1低浓度组(50 μg/ml)对淋巴细胞增殖的抑制作用最强,抑制率为28.4%.用statine修饰的HS-1类似物A2 HS1和A4 HS1能够抑制巨噬细胞的吞噬功能,但不能对小鼠迟发型超敏反应有很好的抑制作用.通过胸腺指数和肿胀度的比较可以得出,阳性对照在高浓度的时候对迟发型超敏反应有抑制作用,HS-1类似物的低浓度组比高浓度对小鼠迟发型超敏反应的抑制作用强.其中A1 HS1和A3 HS1的低浓度组已经表现出比天然HS-1组和阳性对照组强的免疫抑制活性.结论 HS-1类似物A2 HS1和A4 HS1对巨噬细胞吞噬能力的抑制作用和对淋巴细胞增殖的抑制作用比阳性对照组和天然HS-1组强;HS-1类似物A1 HS1和A3 HS1对小鼠迟发型超敏反应的抑制作用和对淋巴细胞增殖的抑制作用比阳性对照组和天然HS-1组强.由此可见,通过对天然HS-1进行statine修饰,能增强其免疫抑制作用.     

社区居民艾滋病相关知识态度的调查及健康教育效果的评价

艾滋病已经成为严重威胁人类健康的重大疾病之一。根据卫生部、联合国艾滋病规划署（UNAIDS）和WHO共同完成的《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报告指出，截至2005年底，我国估计有65万人感染了艾滋病病毒，其中包括7．5万艾滋病病人。仅2005年就有新感染者7万人，2．5万人因为艾滋病而死亡。而且，艾滋病已经从高危人群逐步向普通人群扩散。而多数现况调查证明普通人群对艾滋病知之甚少，对艾滋病抱负性态度者居多。为了保护这些普通人群免受艾滋病的感染，纠正他们对艾滋病的态度，向其传授艾滋病的相关知识是非常有必要。社区作为普通人群集居的一个基本单元，为艾滋病的知识传播提供了一个教育的平台。本研究旨在了解社区居民对艾滋病相关知识的了解程度以及态度取向，并为社区居民提供健康教育，评价教育的有效性。     

社区居民艾滋病相关知识态度的调查及健康教育效果的评价

艾滋病已经成为严重威胁人类健康的重大疾病之一.根据卫生部、联合国艾滋病规划署(UNAIDS)和WHO共同完成的<2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展>报告指出,截至2005年底,我国估计有65万人感染了艾滋病病毒,其中包括7.5万艾滋病病人.