中西医结合治疗肝胆管结石79例

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病人79例,其中男47例,女32例,男女之比1.47∶1。年龄最小者22岁,最大者69岁,平均44.6岁。全部病人均经B超或彩色多普勒检查诊为“肝胆管结石”,其中42例作经皮肝穿造影(PTC),7例作CT检查,均诊为肝胆管结石,63例合并胆总管结石和胆囊结石,占本组病例80％。 1.2 治疗方法及手术分类 病人入院后根据辨证施治原则,选用方剂:排石汤1～6号、大柴胡汤、茵陈蒿汤等,每日1剂,2次分服,借其理气活血,清热燥湿,清肝利胆,通里攻下之效,排除肝胆管内的细小结石和脓液,结合抗生素、扩张胆管类药     

多学科综合治疗协作组诊治原发性主动脉附壁血栓致腹主动脉骑跨栓

原发性主动脉附壁血栓(primary aortic mural thrombus, PAMT)致腹主动脉骑跨栓是指在主动脉内无动脉粥样硬化或动脉瘤因素情况下, 附着于主动脉壁上的血栓, 其破裂碎片骑跨在腹主动脉末端分叉处, 导致两侧髂总动脉的血流阻断, 引起双下肢急性缺血综合征。北京协和医院血管外科于2022年收治了1例PAMT致腹主动脉骑跨栓, 经多学科协作团队讨论及评估后进行了全身抗凝、升主动脉开放手术、股动脉切开取栓和腹主动脉及双髂动脉球囊扩张支架置入术治疗, 术后患者恢复较好。现就本例患者的诊断和治疗过程进行总结, 以期为PAMT致急性下肢缺血甚至腹主动脉骑跨栓的诊疗模式提供参考。     

安康市5 057名中小学生视力状况

为了解安康市直属中小学生视力状况及在小学减负、大学扩招的情况下 ,中小学生学习负担、课业负担、精神负担减轻后 ,近视的发生发展规律 ,现将 1999年 9～ 12月安康市直属两所重点学校 5 0 5 7名中、小学生体质健康调研的视力检测资料分析如下。1　对象与方法1.1　对象　安康市直属安康中学、安康师范附属小学 ,小学一年级至高中三年级学生 5 0 5 7名。其中男生 2 70 4名 ,女生 2 3 5 3名 ,剔除有其他眼病而影响视力者。1.2　方法　采用统一的灯箱对数视力表 ,按照《全国学生体质健康状况调查研究工作手册》的方法测定 ,左右眼分别记录。≥…     

机器人胸腔镜解剖性肺段切除术治疗小儿肺疾病:5例报告

目的 探讨机器人胸腔镜解剖性肺段切除术治疗小儿肺疾病的安全性。方法 2020年1月～2021年12月我们对5例小儿肺疾病采用三臂四孔法，在机器人辅助胸腔镜下解剖并处理肺段级动脉、静脉及支气管，精准切除病变。结果 5例均顺利完成手术，无中转开放手术。连机时间平均17.8 min(12～23 min),机器人手术时间平均134.0 min(60～180 min),术中出血量平均25.0 ml(5～50 ml),胸管保留时间平均2.0 d(1～3 d),术后住院时间平均6.8 d(5～9 d)。1例无症状性气胸，无胸腔积液、肺部感染、病灶残留等并发症。5例随访时间9～19个月，平均13个月，无胸腔积液、肺部感染、病灶残留等并发症。结论 机器人应用于10 kg以上体重的小儿解剖性肺段切除术是安全可行的。     

应用抑制性消减杂交技术筛选HCV p7TP2反式调节基因

目的 应用抑制性消减杂交技术筛选HCV p7TP2反式调节基因.方法 采用实时定量PCR验证HCV p7下调p7TP2基因的表达,并应用抑制性消减杂交技术筛选并构建p7TP2下调表达基因的消减文库.用活细胞发光法检测p7TP2基因抑制Huh-7细胞系的增殖.结果 经同源性分析p7TP2下调表达的基因主要位于线粒体,并与细胞凋亡有关.p7TP2 基因转染的Huh-7细胞的活性被显著抑制.结论 p7TP2基因功能的研究为HCV致病机制的研究奠定了基础.     

吻合器痔固定术后发生并发症或失败后的再干预

近5年来,吻合器痔固定术的应用更普遍,主要是由于认为其疼痛较少。但是,永久性皮赘和复发可能遗留问题,有由于痔未切除和严重的并发症需要手术治疗的报道。本研究旨在分析吻合器痔固定术后严重并发症或失败后再干预的原因与疗效。方法:在5个擅长结直肠外科的中心共施行了232例吻合器痔固定术及65例术后再干预。后一组中有12例在5个中心之一接受了吻合器痔固定术。共有35例男性,30例女性,平均年龄为50岁(29～81岁)。吻合器痔固定术原来的手术指征为3～4度有症状的痔。所有接受再次手术的患者均诊断为严重并发症或手术失败。对这些患者的病史…     

窦房结电图的探讨

采用 Gomes 氏法Ⅱ记录了48例窦房结电图,其中正常对照组25例,可疑病窦组7例,病窦组16例。记录成功者41例。窦房传导时间:对照组75.5±17.8ms,可疑病窦组88.0±3.5ms,病窦组171.7±39.4ms。经统计学比较,对照组可凝病窦组无明显差异,而对照组病窦组差异明显。本文还观察了不同下限截止频率对记录窦房结电图的影响;按压颈动脉窦、注射阿托品及心房刺激对窦房传导时间的影响。分析了 Gomes 氏法Ⅱ的优劣,直接测量窦房传导时间的优点及限度。     

高效毛细管电泳法分析妊高征患者血清免疫球蛋白和补体

目的探讨应用高效毛细管电泳法分析妊高征患者体液免疫功能变化。方法采用毛细管电泳技术建立了血清IgG和C3毛细管自由区带电泳分析方法。运行缓冲液为50mmol/LTris盐缓冲液（pH8.30）;分离电压15kV,压力进样20pis×sec,200nm检测;分离温度25℃。结果妊高征血清IgG和C3的浓度均比正常妊娠明显降低（P〈0.05）。结论该方法稳定、重复性好,毛细管自由区带电泳可作为临床实验室分析血清蛋白常规分析方法。     

胸部木桩贯通伤1例

<正> 患者男性,28岁。煤矿工人。于入院前1小时(1987年7月12日下午5时)在井下用铁锹劳动时,坑道冒顶,巨石块由背部砸下,铁锹的木把由左前胸部插入胸内,方向由左上向右下。现场工人帮其将木把从体内拔出,胸部伤口流血不止。有部分腹内脏器随木把从胸部伤口带出体外。入院时,神志清楚,面色苍     

医院适应WTO改革的管理对策

为探讨加入WTO后医院适应形势所进行相应的改革，本阐述了加入WTO后医疗市场所面临的变革趋势，以市场为导向，创新为动力所采取的对策。