假性胰腺囊肿外科治疗6例报告

我院自19848--1993．9月共治疗假性胰腺囊肿6例，男4例，女2例，发病年龄13～61岁，平均44岁，6例中胰腺炎4例，腹部外伤1例，原因不明者1例：     

难辨梭状厌氧芽胞杆菌性结肠炎的诊断和治疗

厌氧菌的发现虽已有百余年的历史,但过去未获重视。近二十多年来随着厌氧菌培养技术的改进和发展,其感染的重要性,才逐渐引起临床医师的注意。腹泻是临床抗生素治疗中并不少见的并发症,以前病因一直不明确。这种抗生素诱发性结肠炎现已证实,绝大多数是由难辨梭状厌氧芽胞杆菌及其毒素引起的。如果忽视这一并发症,重症者病死率可高达     

中、低位直肠癌外科治疗保留患者排便功能的可行性探讨

目的比较保肛手术与 Miles手术疗效,探讨其对患者排便功能和生活质量的影响. 方法回顾性分析 1991/1998收治的 75例中、低位直肠癌病例,手术治疗的方法以及预后. 结果 28例行前切除根治术超低位吻合. 20例以吻合器行低位端端吻合,绒毛状腺瘤恶变 2例行局部切除术, 2例行结肠拉出术,均成功保留了肛门. 23例患者行 Miles手术.保肛率 69.33%.经随访,保肛组局部复发 4例 (4/52),占 7.69%, 5年生存率为 73.07% (38/52), Miles手术组局部复发率为 2例 (2/23),占 8.69%, 5年生存率为 69.56% (16/23). 结论低位直肠癌中选择部分病例实施保肛手术是可行的, 5年生存率和局部复发率与 Miles手术无差异.     

真皮支架聚乙交酯丙交酯海绵状膜的生物相容性研究

目的：检测聚乙交酯丙交酯(polylactic acid／polyglycolic acid copolymers，PLGA)海绵状膜的生物相容性，探讨作为细胞支架的可能性。方法：将SD大鼠20只用随机数字表法分为5组，在其背部埋置PLGA海绵状膜。不同时相点取材，做组织学观察。用PLGA浸提液进行细胞毒性试验。结果：PLGA海绵状膜在体内两三周后有大量细胞长入并伴新生血管形成，炎性细胞较少。4周开始降解，8周完全降解。细胞毒性试验表明其细胞毒性为1级。结论：此种生物材料具有较好的生物相容性和可控的降解速率，可以作为细胞支架应用于组织工程研究。     

53例腹部外科脓毒症患者并发多器官功能障碍综合征的救治分析

目的　探索降低腹部外科脓毒症患者并发MODS的死亡率的综合治疗措施。方法　 (1)整体治疗MODS时 ,在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治 ,并相应实施 14条具体治疗措施 ;(2 )提出了短程联合应用山莨菪碱、地塞米松为主的综合救治方案 ;(3)提出并应用了“分阶段代谢营养支持”治疗 ,减少了严重并发症的发生率 ;(4)采用自制的“解毒固本汤”配合治疗 ,以改善免疫紊乱状态、调控炎性介质等。结果　按KnausW A教授MODS的诊断标准 ,本组共 5 3例 ,应用传统常规疗法的 31例患者 ,2 2例死亡 ,死亡率为 70 96 %。采用采用综合救治新策略的 2 2例患者 ,死亡 8例 ,病死率为 36 36 %。两组经t检验 ,P <0 0 1。结论　腹腔严重感染致MODS治疗困难 ,病死率高 ,采用综合救治新对策疗法能降低MODS的病死率。     

腹部外科疾病并发MODS的临床救治研究

目的 MODS是腹部外科疾病患者死亡的最直接、最重要的原因之一。本研究探索有效合理的综合临床救治方法。方法 ①短程大剂量山莨菪碱和地塞米松联用的综合治疗方法;②“分阶段代谢营养支持”治疗;③采用自制的“解毒固本冲剂”配合治疗;④针对“炎性介质、细菌、内外毒菌”等8个方面,的出了多环节兼顾和并治的12条综合治疗具体措施;⑤生长激素和生长抑素治疗等;⑥手术治疗等。结果 按KnausW.A教授MODS的诊断标准,118例中共死亡59例,病死率为50.00％。其中应用传统常规疗法的87例,死亡49例,病死率为56.32%。采用综合救治策略的31例中,共死亡10例,病死率为32.25%。结论 MODS病因复杂,治疗困难,死亡率高,采用综合救治新策略疗法能降低MODS的死亡率。     

丹红注射液与阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛效果分析

目的探讨不稳定型心绞痛临床治疗中,丹红注射液与阿托伐他汀联合用药的临床效果．方法选取72例不稳定型心绞痛患者,分为2组,对照组常规治疗,实验组在常规治疗基础上,再加用阿托伐他汀片及丹红注射液,对治疗情况进行对比．结果试验组心电图检查总有效率达到88．89％,而对照组总有效率仅66．67％,差异有统计学意义（P〈O．05）;对照组临床治疗效果总有效率63．89％低于试验组临床治疗效果总有效率97．22％,差异有统计学意义（P〈O．05）;试验组各项指标均明显优于对照组;试验组心绞痛发作频次和持续时间改善情况明显优于对照组．结论在治疗不稳定型心绞痛时,采用丹红注射液与阿托伐他汀联合用药,效果确切,值得临床推广．     

手术治疗高龄重症急性胆囊炎2例报告

如何降低高龄胆道外科病人的病死率已成为当前临床老年医学的重要研究课题之一。我院1997年以来共成功进行了2例93yr高龄重症急性胆囊炎的手术，现报告如下。     

外伤性腹腔脏器破裂129例救治成功体会

我科从1985年以来，共收治134例外伤性腹腔脏器破裂的住院患者，死亡5例，死亡率为3．73％。现将救治成功的129例外伤性腹腔脏器破裂患者报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男107例，女22例，男女之比为主86∶1。年龄4-75岁，平均40．82岁。1．2致伤原因腹部枪伤3例，车祸45例，高处坠落伤9例，塌方砸伤6例，机器挤压伤6例，刀刺伤、打架伤37例，骑自行车撞伤6例，马车挤压伤3例，跌撞伤Ic例，集装箱挤压伤1例，钢板砸伤1例，水泥包压埋2例。1．3各种脏器破裂情况肝23例，脾55例，胃12例，十Th指肠3例，小肠22例，结肠9例，胰腺8例，多发…     

真皮支架聚乙交酯丙交酯海绵状膜的生物相容性研究

目的:检测聚乙交酯丙交酯(polylacticacid/polyglycolicacidcopolymers,PLGA)海绵状膜的生物相容性,探讨作为细胞支架的可能性。方法:将SD大鼠20只用随机数字表法分为5组,在其背部埋置PLGA海绵状膜。不同时相点取材,做组织学观察。用PLGA浸提液进行细胞毒性试验。结果:PLGA海绵状膜在体内两三周后有大量细胞长入并伴新生血管形成,炎性细胞较少。4周开始降解,8周完全降解。细胞毒性试验表明其细胞毒性为1级。结论:此种生物材料具有较好的生物相容性和可控的降解速率,可以作为细胞支架应用于组织工程研究。