颈动脉粥样硬化与非酒精性脂肪肝的胰岛素抵抗、脂联素异常相关机制及与中医证型关系分析

[目的]探讨颈动脉粥样硬化(CAS)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关机制--胰岛素抵抗(IR)、血清脂联素(APN)异常及与中医证型的关系.[方法]筛选CAS伴NAFID(联合患病组)74例及单纯CAS(对照组)25例,分别测定其空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FI)、血清脂联素(APN),用自身稳态模型评估法(HOMA)评估IR、APN,并进一步在联合患病组进行指标间双变量相关分析;对比联合患病组各中医证型HOMA-IR、APN的差异并分析其辨证论治的参考指标.[结果](1)联合患病组与对照组比较,HOMA-IR显著升高、APN显著降低(均P<0.01).(2)联合患病组的APN与HOMA.IR值呈显著负相关(γ=-0.447,P<0.01).(3)联合患病组的中医证型构成比不同,与湿热内蕴证组和痰瘀互结证组比较,脾虚痰湿证组的HOMA-IR显著升高、APN显著降低(均P<0.01).[结论]CAS与NAFLD的相关机制显示IR、APN异常,可以认为NAFLD是动脉粥样硬化的一个新的危险因素;CAS与NAFLD的相关机制之间APN异常与IR存在关联.HOMA-IR、APN可作为CAS伴NAFLD中医辨证的参考,尤其对脾虚痰湿证辨证更具参考意义.     

洛沙坦与苯那普利对高血压大鼠左室肥厚的影响

目的探讨洛沙坦与苯那普利及联合治疗对自发性高血压大鼠(SHR)血压、左室肥厚的影响。方法24只16周龄的雄性SHR大鼠,随机分为洛沙坦(Los)治疗组(SHR-L),苯那普利(Ben)治疗组(SHR-B;),洛沙坦与苯那普利联合治疗组(SHR-BL)。治疗16周。年龄、性别配对的SHR和WKY大鼠作对照组。测定收缩压、左心室重量,计算心体比。结果Los降压作用大于Ben,Los与Ben逆转左室肥厚的作用相当。结论两药联合治疗对SHR大鼠有协同降压、逆转LVH的作用。     

GGT/HDL-C比值与非酒精性脂肪肝患病风险呈非线性关系

目的 本研究旨在探讨在中国非肥胖性人群中，GGT/HDL-C(γ-Glutamyl Transferase/High Density Lipids)比值与非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的关系。方法 于2015年4月至2017年8月在南平市第一医院体检中心以非选择性方式招募了267名病例和470名对照进行病例对照研究。采用结构化问卷调查法收集患者的资料，包括年龄、性别、生活情况、既往病史等。人体测量数据，包括体重、身高、收缩压、舒张压及血液生化指标。使用logistic回归模型来分析GGT/HDL-C比值与NAFLD之间的关系。使用RCS(restricted cubic splines)分析来评估GGT/HDL-C比值和NAFLD之间的非线性关系。构建ROC(receiver operating characteristic curve)曲线，评估GGT、HDL-C、GGT/HDL-C比值对NAFLD患病风险的预测价值。结果 调整协变量后的结果显示，GGT/HDL-C比值与NAFLD患病风险呈正相关(OR=1.03, ...