脾虚大鼠结肠电及动力基本功能单位病理改变研究

目的研究长期应用大黄对结肠肌电皮动力基本功能单位的影响,探讨Cajal间质细胞(ICC)在脾虚大鼠结肠电中的作用.方法50只大鼠随机分为正常对照组、大黄组,3个月后测定结肠慢波频率及振幅,用碘化锌-锇酸法(ZIO)观察肌间神经丛及ICC变化,透射电镜观察结肠动力基本功能单位即壁内神经-Cajal间质细胞-平滑肌细胞(ENS-ICC-SMC)的病理改变.结果长期服用大黄所致脾虚大鼠,结肠慢波频率及振幅明显下降;结肠电节律失常;慢波频率变异系数(CV)及异常节律指数(ARI)显著增加;肌间丛神经纤维分布不均匀,突起连接杂乱,视野ICC稀少;电镜下见肌间神经轴突空化,ICC细胞样变性.结论长期服用大黄导致脾虚大鼠结肠慢波频率减慢,其机制可能为结肠动力基本功能单位的病理改变.     

空腹血糖受损人群血液流变学变化特点及临床意义

目的探讨空腹血糖受损人群血液流变学特性及临床意义。方法分别检测正常糖耐量对照者（NGT组）、空腹血糖受损者（IFG组）和糖尿病者（DM组）的血糖，血脂和血液流变学等指标。结果IFG组和DM组的血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血高切粘度（ηbH）、全血中切粘度（ηbM）、全血低切粘度（ηpL）、红细胞压积（HCT）、红细胞刚性指数（ERI）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞变形指数（TK）显著高于NGT组（P〈0．01），高密度脂蛋白胆回醇（HDL-C）显著低于NGT组（P〈0，01）；DM组的GLU、TG、ERI显著高于IFG组（P〈0，01），HDL-C显著低于IFG组（P〈0．01）。三组的血浆粘度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不仅DM者存在高粘血症．在IFG阶段就已经存在明显血液流变学的改变．血液流变学改变可能参与了糖尿病及其并发症的发生及发展。     

补阳还五汤治疗中风后残留肢体疼痛82例

我们自lop年以来,采用补阳还五汤加味治疗中风后残留肢体疼痛82例,取得了较好的疗效,现报告如下：！一担田科82例病例均是经O确诊为脑梗塞、脑出血之后遗症病人,其中脑梗塞53例,脑出血26例,脑梗塞合并脑出血3例;男性49例,女性对例;年龄最大78岁,最小41岁,平均年龄对岁;病程最长3年,最短半个月。2治疗方法补阳还五汤加味：黄茂30－120g,白芍、鸡血藤、An各309,川穹6g,当归、桃仁、赤芍、穿山甲、甘草各109。加减：上肢痛者加桑枝15g,下肢痛者加《膝15g。每日1剂,水煎2遍,取汁400nd,早晚分服,半个月为1疗程,连续3－4个…     

艾滋病合并霍奇金淋巴瘤、肝衰竭及肺结核1例并文献复习

目的探讨艾滋病合并霍奇金淋巴瘤(HL)、肝衰竭及肺结核病的诊断与治疗。方法回顾性分析2022年1月武汉大学中南医院收治的1例艾滋病合并HL、肝衰竭及肺结核患者的诊治经过, 并复习相关文献。结果患者, 31岁, 男性, 艾滋病合并肺结核, 抗结核治疗效果不佳。经多次淋巴结病理活组织检查, 最终诊断为HL。抗肿瘤治疗后患者病情好转, 后续抗结核及抗艾滋病治疗使患者进一步好转。结论病理活组织检查在艾滋病合并HL及肺结核的诊断中发挥重要作用, 且当判断肿瘤是影响患者转归的主要因素时, 应积极行抗肿瘤治疗。     

阴式子宫切除+阴道前后壁修补术的手术配合

目的探讨阴式子宫切除 阴道前后壁修补术的护理配合技术,以确保手术达到满意的效果。方法分析总结13例该手术的护理配合经验。结果13例阴式子宫切除 阴道前后壁修补术均获得满意效果。结论护士掌握阴道及子宫的解剖学、手术步骤以及配合特点、特殊器械的使用,严格执行无菌原则和应用无菌技术,是避免术后并发症,确保手术成功的重要环节。     

补肾通络治疗糖尿病骨质疏松临床观察

目的：观察补肾通络治疗糖尿病骨质疏松症（DOP）的效果。方法：73例DOP患者随机分为治疗组37例和对照组36例。两组均予降糖治疗，治疗组以补肾通络中药治疗，对照组以复方碳酸钙片。结果：补肾通络中药能够明显改善患者的临床症状，而跟骨超声检测（quantitative uhrasoundQUS）：声音速度（speed of sound，sos）、宽波段超声衰减（bmadband ultrasound attenuation，BUA）较治疗前有显著改善。结论：补肾通络治疗DOP确切疗效，值得进一步深入研究。     

105例眼眶肿瘤切除手术中巡回护士的配合

眼眶学是临床医学中的一门边缘学科，在整个眼科疾病中眼眶肿底的发病率占一定比例。它以眼球突出、视力下降为主要症状，主要治疗方法是手术切除，这是一种较大而复杂的手术，需要手术室护上密切的配合。我院1998年成功地为105例眼眶肿瘤患者行肿瘤切除，现将手术配合介绍如下。1临床先料1．是我院1998年共行眼眶肿瘤切除105例，男42例，女63例，年龄在3个月～71岁。其中前路开眶对例，侧壁开眶25例，其他手术方式8例。采用局部麻醉sl例，气管插管全身麻醉匕例，基础麻醉9例。手术时间最短ZO分钟，最长15O分钟。术中出血量10～150ml，血…     

激光治疗胃癌的适应证与疗效

对胃癌的治疗已经从 [早期发现胃癌经手术可以治愈 ]发展到 [只要早期发现胃癌就可经胃镜治疗 ]的时代 ,如今 ,如何从各种经内镜治疗方法中选择一个适合的方法就成为最重要的课题之一。一、内镜治疗法的选择标准早期胃癌一经诊断 ,则应首先从临床的角度考虑病变是否能采用内镜治疗法得到根除。对此有个判定标准 ,即最大径小于 2 cm的隆起型、分化型原位癌 ,及最大径不超过 1 cm的不伴溃疡的凹陷型分化癌。上述病变 ,根据以往手术治疗的经验没有淋巴结转移 ,可以作为内镜下内膜切除术 (EMR)的绝对适应证。对 EMR操作困难或 EMR切除病灶后…     

RGD多肽接枝聚复合导管桥接神经缺损的实验研究

Objective To investigate the effect of RGD peptide conjugated poly[ LA-(Glc-Lys) ]/βTCP/PLA nerve conduit for bridging peripheral nerve regeneration defect. Methods Forty-five male Wister rots were randomly divided into 3 groups, with 15 rats each. A 10 mm defect was created in the right sciatic nerve. In group A the gap was bridged by PLA tube. In group B RGD peptide conjugated poly[ LA-(Glc-Lys) ]/β-TCP/PLA nerve conduit was used to repair the defect. Autologous nerve graft was done in group C which served as control. Twelve weeks postoperatively nerve regeneration was evaluated by gross observation,electrophysiology, muscle weight and muscle morphometry of triceps surae, and ultrastructure of the regenerating nerve. Results Twelve weeks after the operation, nerve conduction velocity and muscle weight recovery of group B were better than those of group A. The differences were statistically significant( P < 0.05). There was no significant difference between group B and group C ( P > 0. 05). The results of histology and ultrastructure showed that nerve regeneration in group B and group C was significantly superior to that in group A.Conclusion RGD peptide conjugated poly[LA-(Glc-Lys)]/β-TCP/PLA conduit can achieve similar results in repairing sciatic nerve defect to that of autogentic nerve graft. It may be an ideal material to repair nerve defect.     

谈作业治疗实施中的一点体会

１对康复医学的认识不深 虽然康复工作者们对西方康复的概念已有了一定的认识，但大多数医务人员仍缺少康复医学知识。多认为康复就是锻炼，或认为是传统医学中的针灸、按摩及身体活动加疗养。这使得患者在急性期时，很少有机会得到真正的专业康复治疗。只有在其经过各种临床治疗、留下后遗症、并发症乃至严重残疾或畸形、临床医学无能为力时，才会想到康复医疗。这对患者再次获得有效的功能或能力极为不利。此外，对于大多数病残者来说，轮椅、支具及行走助具都十分重要。２残疾不等于永远有病，照料不应导致依赖 患者自理能力难以提高是作…