多参数流式细胞术在AML1/ETO阳性急性髓系白血病诊断中的应用研究

目的本研究旨在探讨多参数流式细胞术(multiparameter flow cytometry,MFCM)在AML1/ETO融合基因阳性的急性髓系白血病(AML)诊断中的应用价值以及分析AML1/ETO融合基因阳性患者的骨髓细胞免疫表型,为病人早期诊断、分型和预后分层提供依据。方法将细胞遗传学或分子遗传学检查到AML1/ETO融合基因阳性作为金标准,筛选南昌大学第一附属医院2010年1月-2018年1月期间收治初诊AML1/ETO阳性AML患者44例,阴性患者44例,收集所有患者实验室信息(主要包括骨髓细胞形态学,多参数流式细胞术,细胞遗传学或分子遗传学检测结果)。采用四格表分别对骨髓细胞形态学和流式细胞术两种方法诊断AML1/ETO融合基因结果真实性和可靠性进行评价,比较骨髓细胞形态学、流式细胞术检查的诊断效能指标,探讨多参数流式细胞术在AML1/ETO融合基因相关的AML早期诊断中的应用价值并分析AML1/ETO阳性AML的免疫表型特点。结果 AML1/ETO阳性患者均表达CD117、CD34、CD33以及HLA-DR(阳性率100.00%),43例表达CD13(阳性率97.73%),42例表达CD19(阳性率95.45%)。CD117、CD34、HLA-DR以及CD19共表达的阳性率高达95.45%,而在44例AML1/ETO阴性患者中,均无此表型特点。多参数流式细胞术检测的灵敏度(81.82%vs25.00%),符合率(88.64%vs62.50%)以及阴性预测值(84.00%vs57.14%)明显高于形态学,漏诊率(18.18%vs75.00%)明显低于形态学,特异度(95.50%vs100%)略低于形态学,综合诊断效能明显优于形态学。结论多参数流式细胞术在AML1/ETO融合基因阳性AML的诊断中具有重要的应用价值,CD117、CD34、HLA-DR以及CD19的共表达是AML1/ETO融合基因阳性AML独特的免疫表型。     

心脑血管病患者血清SOD,LPO水平的检测分析

心脑血管病患者血清ＳＯＤＬＰＯ水平的检测分析张长林１王蕴华１张晓新２近年来血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和脂质过氧化物（ＬＰＯ）的水平与心脑血管疾病的关系日益受到重视，并成为评估人体健康与否的重要客观指标，下面我们将４０例心脑疾病患者血清ＳＯＤ、Ｌ...     

表面麻醉在小切口非乳化白内障摘出术中的应用

目的：观察小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术，应用表面麻醉的效果。方法：表面麻醉剂0．5％爱尔卡因于结膜囊冲洗后及放置开睑器前各滴1次。术中观察麻醉效果。结果：430例麻醉效果达I级者395例（91．85％），Ⅱ组者26例（6．05％），Ⅲ组者9例（2．09％）。结论：表面麻醉具有球周及球后麻醉同样的效果，又可避免球周及球后麻醉诸多潜在危险，使手术变得更加简单而安全。     

PML/RARα融合基因不典型FISH信号模式的APL的实验与临床特征研究

目的：探讨伴有PML/RARα不典型FISH信号模式的急性早幼粒细胞白血病的临床和实验室特征。方法采用PML/RARα的DCDF-FISH技术、染色体核型分析及FLT3-ITD突变检测技术对初诊的52例急性早幼粒细胞白血病患者骨髓标本进行检测,比较FISH信号模式与其他检测结果的关系。结果在检测的52例标本中,51例存在PML/RARα融合基因,阳性率高达98.1%;51例FISH阳性患者中38例为典型的1R1G2F信号,13例呈不典型信号模式,其中2例为1R1G1F,3例为1R1G3F,6例为2R2G1F,1例为1R2G1F,1例为2R1G1F。将不典型FISH信号模式组和典型FISH信号模式组进行比较,我们发现不典型组的高白患者比率较典型组高（P〉0.05）;且不典型FISH信号模式组中复杂核型与FLT3-ITD突变的发生率明显高于典型信号组（P〈0.05）。结论具有不典型FISH信号模式的APL患者常伴有复杂核型,FLT3-ITD突变等预后不良的指标,其具体作用方式仍有待进一步探讨。     

Sysmex XE-2100D血细胞分析仪白细胞分类和手工分类的比较

目的 探讨Sysmex XE-2100D血细胞分析仪白细胞分类和手工分类结果的差异,以验证该仪器白细胞分类结果的准确性.方法 取Sysmex XE-2100D血细胞分析仪检测后未触犯推片规则的20份病人标本,重复检测2次.对每份标本分别制作2张血涂片,由两位有经验的检验人员进行人工分类,每张涂片分类200个细胞.比较仪器分类的平均值是否在手工分类结果99％可信区间内,在可信区间内为合格.结果 Sysmex XE-2100D进行中性粒细胞(N％)、淋巴细胞(L％)、单核细胞(M％)分类时合格率均为90％;进行嗜酸性粒细胞(E％)和嗜碱性粒细胞(B％)分类时其合格率分别为95％和75％.结论 Sysmex XE-2100D血细胞分析仪进行白细胞分类准确性较高,对于未触犯推片规则的分类结果可以直接发报告.     

干扰素α调控维甲酸诱导基因G表达分子机制的新发现

目的 探讨干扰素α(IFN-α)调控维甲酸诱导基因G(RIG-G)表达调控的分子机制.方法 采用Western blot方法检测急性早幼粒白血病细胞系NB4经IFN-α处理后信号传导和转录活化因子1(STAT1)、p-STAT1和RIG-G蛋白的表达变化.采用细胞转染、报告基因实验、免疫共沉淀实验和染色质免疫沉淀实验等技术,研究STAT1缺失的U3A细胞中,STAT1、STAT2和IFN调节因子9(IRF-9)在IFN-α调控RIG-G基因表达中的作用及其机制.结果 在 U3A 细胞中,只有当STAT2和IRF-9共同转染时,RIG-G启动子荧光素酶报告基因的表达活性才明显升高,约为空载对照组的8倍.在无IFN-α作用时,野生型或突变型STAT2与IRF-9共同转染U3A细胞可产生相似的效应;但IFN-α能进一步增强野生型STAT2与IRF-9的转录激活作用,约为未加IFN-α时的6倍,而对突变型STAT2无效.STAT2能与IRF-9相互作用,并能与RIG-G基因的启动子结合.结论 STAT2和IRF-9能以不依赖于STAT1的形式发生相互作用,所形成的复合物是介导IFN-α调控RIG-G基因表达的关键性转录因子,这是一种有别于经典JAK-STAT途径的新的干扰素信号转导方式.     

XIAP表达在ATRA诱导APL细胞分化中的意义

目的 探讨X染色体相关凋亡抑制蛋白在全反式维甲酸诱导急性早幼粒细胞白血病细胞分化过程中的表达意义.方法 以急性早幼粒白血病细胞NB4为细胞模型,利用细胞计数、瑞氏染色、蛋白质免疫印记等方法.观察细胞经ATRA处理不同时间后细胞分化情况以及XIAP蛋白表达情况.结果 1μmol/L的ATRA可抑制NB4细胞的生长,在用药处理72h后细胞出现明显的分化,XIAP蛋白含量明显下降.结论 在ATRA诱导APL细胞分化过程中,凋亡抑制蛋白XIAP表达明显下调.     

90钇玻璃微球治疗肝癌的临床研究

探讨＾９０钇玻璃微球治疗肝癌的临床效果。材料与方法,１９９６年８月至１９９８年５月,应用＾９０钇治疗肝癌１７例,采用含有＾９０钇的三明治疗法：首先注入＾９０钇和超注化碘油悬浮液,然后注入三联合化疗药,最后用明胶海绵颗粒栓塞。对其中１２例施行了经皮股动脉药盒导管系统植入,并对操作技术进行了改进。     

动物蹄甲的药用研究概况

本文综述了动物蹄甲的化学、药理研究及在临床应用方面的进展,对动物蹄甲作为犀角、羚羊角和穿山甲等的代用品进行了可行性研究.阐述了其许多重要的化学成分和药理作用,为扩大其药用范围提供了大量研究依据.     

选择性动脉造影诊断胰岛素瘤(附4例报告)

本文报告4例胰岛细胞瘤患者的选择性血管造影表现及手术、病理结果。此4名病人经临床及实验室检查诊为胰岛细胞瘤,但 CT 及超声检查均无异常。选择性腹腔动脉造影表明3例患者胰腺有肿瘤,一例未见异常。手术与病理标本证实:3例阳性者其肿瘤情况血管造影与手术所见相符;1例阴性者,肿瘤较小,位于胰尾。文章讨论了血管造影的诊断价值,认为此类病人术前均作血管造影检查。