奥曲肽治疗肠梗阻的初步临床研究

奥曲肽(Octreotide)又称善宁是一个以生长抑素(Somatostatin)活性片段为骨架合成的八肽,被广泛应用于消化道出血、顽固性腹泻、急性胰腺炎等消化系疾病和内分泌肿瘤治疗并取得较好疗效。近年来国外有奥曲肽治疗肠梗阻报道,而国内有关报道甚少。近一年来用奥曲肽对25例肠梗阻与同期的23例肠梗阻进行随机对照研究,取得较好疗效,现报告如下: 资料与方法 1.1 临床资料 48例患者的诊断均符合临床疾病诊断及治愈标准,全部均有腹部平片证实。排除绞窄性肠梗阻需立即手术者,严重肝肾功能损害及对奥曲肽过敏者。48例患者进行随机分为     

福松治疗老年人功能性便秘的随机对照临床研究

目的 进一步探讨福松(Forlax)对治疗老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法 本试验采用随机、平行对照试验.106例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受福松(Forlax)(10g,bid,n=52)和乳果糖(15ml,bid,n=54)治疗,疗程2～4周.观察排便次数和大便性状的变化.结果 治疗2周后试验组和对照组的总有效率分别为90.4%和83.3%,4周总有效率分别为97.5%和88.2%,组间比较均无显著性差异;但2周和4周显效率比较试验组明显高于对照组(57.7%比35.2%,P＜0.01;63.3%比41.2%,P＜0.01).治疗期间试验组和对照组平均Bristol大便性状计分分别为4.06±0.33、2.84±0.13(P＜0.01);4周治疗结束时,试验组75.5%患者大便状态保持正常,对照组54.9%(P＜0.01).两组不良反应的发生率分别为15.4%和13.0%(P＞0.05),均无严重不良反应发生.结论 福松(Forlax)是一种治疗老年人功能性便秘有效、安全的药物.     

聚乙二醇4000治疗功能性便秘疗效分析

目的　进一步探讨聚乙二醇 4 0 0 0治疗功能性便秘的疗效和安全性。方法　采用随机、平行对照试验。 95例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组 ,分别接受聚乙二醇 4 0 0 0和乳果糖治疗 ,疗程 2～ 4周。观察排便次数和大便性状的变化。结果　治疗 2周后试验组和对照组的总有效率分别为 86 9%和 77 5 % ,4周总有效率分别为 93 1%和 82 6 % ,组间比较差异均无显著性 ;但 2周和 4周显效率比较试验组明显高于对照组(6 7 3%比 4 4 9% ,P <0 0 1;81 8%比 5 2 1% ,P <0 0 1)。治疗期间试验组和对照组平均Bristol大便性状计分分别为 (4 0 1± 0 33)和对照组 (3 5 4± 0 14 ) (P <0 0 1) ;4周治疗结束时 ,试验组 81 4 %患者大便状态保持正常 ,对照组 5 6 6 % (P <0 0 1)。用药 2周和 4周时试验组腹痛、排便困难的缓解率优于对照组 (89 6 %比 5 6 2 % ,P <0 0 1;87 7%比 4 7 1% ,P <0 0 1和 90 1%比 5 9 9% ,P <0 0 1;71 3%比 5 5 2 % ,P <0 0 1)。二组不良反应的发生率分别为 8 7%和 10 2 % (P >0 0 5 ) ,均无严重不良反应发生。结论　聚乙二醇 4 0 0 0是一种治疗功能性便秘有效、安全的药物     

培菲康辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎的疗效

目的　探讨培菲康作为辅助剂治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床效果。方法　将 89例肝硬化并发自发性腹膜炎的患者随机分为观察组 ( 4 5例 )和对照组 ( 4 4例 )。对照组在保肝、利尿、补充白蛋白等基础上加用抗生素进行治疗 ,7d为一疗程 ,共 2个疗程。观察组在对照组治疗基础上用培菲康胶囊 4 2 0mg ,3次 /d ,疗程同对照组。疗程结束后观察两组临床症状、体征、腹水常规及培养和肝功能的变化情况。结果　观察组的总有效率为93% ,而对照组为 6 8% (P <0 0 1)。观察组在腹痛、腹部压痛、腹泻消失及发热、腹水常规及培养检查方面与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1～ 0 0 5 ) ,肝功能改善方面亦存在差异。结论　培菲康作为辅助剂治疗肝硬化自发性腹膜炎具有恢复肠道正常菌群、增强免疫、降低内毒素血症的作用。     

非甾体抗炎药物致消化性溃疡出血的临床特征

目的：研究非甾体抗炎药（NSAIDs）致消化性溃疡出血的临床特征。方法：收集本院2000年8月-2004年8月的消化性渍疡出血住院患者的临床资料，根据出血前10d内是否服用过NSAIDs，将其分为两组进行比较、分析。结果：278例消化性溃疡出血患者中有48例（17．2％）服用过NSAIDs。比较两组患者的性别、消化道溃疡史、出血程度、病变大小及部位差异均无显著性（P〉0．05）；但NSAIDs组患者的年龄偏大，较多患者有消化道出血史、心血管病史，出血前消化道症状不明显，溃疡或糜烂更易多发，平均住院天数明显减少（P〈0．01）。结论：应采取适宜策略降低NSAIDs的消化性溃疡出血的并发症。     

米曲菌酶联合伊托必利辅助治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效观察

目的 探讨米曲菌酶联合伊托必利辅助治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效。方法 选取2017年6月-2018年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的慢性胃炎伴反流性食管炎患者60例,采用随机数字表法分为2组,各30例。对照组给予口服盐酸伊托必利片,治疗组在对照组基础上口服米曲菌胰酶片,2组患者均连续治疗8周。观察2组患者临床疗效、反流性食管炎症状积分、内镜检查结果分级、SF-36评分、SDS评分、SAS评分和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率显著优于对照组（P<0.05）;2组胸骨后烧痛、烧心和反酸评分显著降低,治疗组降低更显著（P<0.05）;2组患者胃镜检查显著改善,治疗组0级和1级例数显著多于对照组,3级和4级例数显著少于对照组（P<0.05）;2组SF-36评分显著升高,治疗组SF-36评分升高更明显（P<0.001）;2组患者SDS评分和SAS评分显著降低,治疗组下降程度更明显（P<0.001）。结论 采用米曲菌酶联合伊托必利辅助治疗慢性胃炎伴反流性食管炎,具有较好的临床疗效,能够有效地缓解临床症状,值得在临床上推广应用。     

介入治疗在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值

目的 探讨介入治疗在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血（acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB）中的应用价值。方法 回顾性选取2019年1月至2022年9月于福建医科大学附属泉州第一医院诊治的难治性ANVUGIB患者70例，根据其治疗方式的不同，将其分为介入治疗组（n=31）和外科手术组（n=39）。比较两组患者的基本资料、再出血发生率、治疗相关并发症发生率及不愈率。结果 介入治疗组患者的年龄、Blatchford评分、合并恶性肿瘤/重大基础疾病的比例均显著高于外科手术组（P<0.05）。介入治疗组患者的再出血率和不愈率高于外科手术组，但两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。介入治疗组患者的术后并发症发生率显著低于外科手术组（P<0.05）。结论 对高龄、合并严重基础疾病或合并症、Blatchford评分高、预计并发症发生风险高的难治性ANVUGIB患者，介入治疗可作为首选治疗措施。