颅内淋巴管瘤1例报告

淋巴管瘤好发于四肢及颈部,发生于颈内的则极其罕见.     

糖尿病加重大鼠脑缺血再灌注损伤的研究

目的:建立稳定的慢性实验性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤模型,明确糖尿病与正常大鼠脑缺血损伤的异同之处。方法:以链脲佐菌素诱导产生实验性糖尿病大鼠,饲养40d左右,经测定血糖(大于13.5mmol/L)确定糖尿病模型的建立。以线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,测定脑血流和梗死体积、进行神经功能评分,行苏木精-伊红染色和Luxol坚牢蓝-甲苯紫染色,观察超微结构的变化,用胶质纤维酸性蛋白标记来观察星形胶质细胞的激活情况。结果:糖尿病大鼠比正常大鼠再灌注时,脑血流恢复差犤再灌注23h时,缺血中心区血流分别为(40.3±7.5)%和(48.2±5.5)%,半暗区血流分别为(55.0±5.5)%和(64.5±5.8)%,t分别为2.40,3.25,P<0.05犦,神经功能评分高(分别为2.85±1.23和1.23±0.44,t=4.51,P<0.01),梗死体积大犤分别占各自对侧体积的(28.3±8.10)%和(14.8±7.8)%,t=3.39,P<0.01犦,光镜和电镜观察显示脑组织缺血损害和髓鞘脱失时程提早且更为严重,早期胶质细胞激活差。结论:从组织形态学等方面证实本模型的可靠性和可重复性,揭示实验性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤重于正常大鼠。     

当归补血汤多糖对气血双虚大鼠胸腺、脾脏的影响

目的:探讨当归补血汤多糖补血作用机制。方法:实验于2001-04/07在河南中医学院动物实验中心完成,72只实验用Wistar大鼠。用放血与环磷酰胺并用所致大鼠气血双虚模型大鼠为研究对象,大鼠随机分成6组,空白对照组、模型组、当归补血汤多糖水溶液高、中、小剂量组及当归补血口服液组。结果:当归补血汤多糖能显著增加放血与环磷酰胺并用所致大鼠气血双虚模型大鼠胸腺皮质厚度(μm)(模型组、当归补血汤多糖水溶液高、中、小剂量组及当归补血口服液组分别为8.24±4.74,17.45±3.20,19.30±3.82,20.42±4.22,26.38±5.47)、皮质细胞个数(18.5±5.7,26.7±4.6,28.0±5.4,30.4±6.7,30.2±6.8),显著增加脾小叶淋巴细胞数(8.2±4.7,17.5±3.2,19.3±3.8,20.4±4.2,26.4±5.5)。结论:当归补血汤多糖可拮抗模型大鼠胸腺及脾脏的萎缩,拮抗环磷酰胺所致大鼠免疫功能的下降。     

扶正排毒片干预环磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能的效应

目的:观察扶正排毒片对环磷酰胺所致免疫低下小鼠各项免疫功能的影响,探讨扶正排毒片的益气滋阴、清热解毒的功效。方法:实验于2005-02/10在河南中医学院动物实验中心完成。①扶正排毒片主要成分为西洋参、黄芪、白术、防风、女贞子、山茱萸、南沙参、紫草、连翘、白花蛇舌草、甘草等(由河南中医学院第三附属医院提供,批号050601)。②选取昆明种小鼠180只,分别用于以下3项各自独立实验。每项实验选用60只小鼠,随机数字表法分为6组:空白对照组、模型组、香菇多糖片组、扶正排毒0.15,0.10,0.05g/mL浓度组,10只/组。③除空白对照组外,其余各组均建立环磷酰胺致小鼠免疫抑制模型。于造模第1天,扶正排毒0.15,0.10,0.05g/mL浓度组分别灌服各自对应浓度的扶正排毒片混悬液0.2mL/10g;香菇多糖片组灌服5g/L的香菇多糖片混悬液0.2mL/10g;模型组、空白对照组灌服同体积生理盐水。每天给药1次,连续给药7d。④环磷酰胺致免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬实验:第7天给药后2h,每组鼠均腹腔注射50g/L的鸡红细胞生理盐水液0.5mL,4h后处死。腹腔注入汉氏液2.5mL,在腹部剪一小口,吸取腹腔液,混匀后滴于载玻片上,37℃孵育30min,冲去附着的细胞,瑞氏染色,观察小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬情况。⑤环磷酰胺致免疫抑制小鼠溶血素及溶血空斑形成实验:于给药第1天,各组小鼠均腹腔注射50g/L的鸡红细胞生理盐水混悬液0.2mL,于最后一次给药后2h,小鼠眼眶取血,分离血清,取上清液于UV-2000型分光光度计540nm处比色。处死小鼠后,取脾细胞混悬液,取上清液于UV-2000型分光光度计413nm处比色,检测溶血空斑形成情况。⑥环磷酰胺致免疫抑制小鼠外周血淋巴细胞转化实验:于给药第1,2,3天每组鼠肌注80mg/kg的植物血凝素0.01mL/g。于最后一次给药后2h,小鼠剪尾取血,瑞氏染色,油镜观察并计算外周淋巴细胞转化百分率。结果:180只小鼠均进入结果分析。①与模型组比较,香菇多糖片组及扶正排毒各浓度组均可提高免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬百分率和吞噬指数(t=4.22～7.66,P<0.01),且以扶正排毒0.15,0.10g/mL浓度组效果明显。②与模型组比较,香菇多糖片组及扶正排毒各浓度组均可促进免疫抑制小鼠溶血素的形成(t=5.26～9.12,P<0.05或0.01);且均可促进免疫抑制小鼠溶血空白斑的形成(t=2.86～6.39,P<0.05或0.01),以扶正排毒0.15,0.10g/mL浓度组效果明显。③与模型组比较,香菇多糖片组及扶正排毒0.15,0.10,0.05g/mL浓度组均可显著提高淋巴细胞转化率[(32.2±5.6)%,(49.6±6.9)%,(59.9±6.9)%,(57.4±7.3)%,(51.4±6.8)%,P<0.01],且以扶正排毒0.15,0.10g/mL浓度组效果明显。结论:扶正排毒片可显著提高环磷酰胺所致免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,同时促进溶血素、溶血空斑的形成与外周血淋巴细胞的转化。     

风险管理在基层医院护理管理中的应用

近2年来,我院护理部对现存的和潜在的护理安全隐患,进一步加强护理风险的管理,收到良好效果,现报道如下. 护理风险发生的原因与分析 1.对现存的护理缺陷原因进行分析.(1)对2005年1月一2006年12月本院临床各科上报护理部的25起护理缺陷进行分类,并从技术因素、人员因素、管理因素等方面作原因分析.(2)发生缺陷的原因分析.人员因素.此类缺陷发生率为最高,25起缺陷中,有8起为人员因素,部分护士未认真执行三查七对制度,在护理时,精力不集中,受习惯性思想的影响,没有认真按操作常规要求做.     

四种中成药对气血双虚模型小鼠血象及免疫水平的影响

目的:为艾滋病抗病毒疗法所致的骨髓不良反应筛选疗效确切的中成药,观察分析参芪颗粒、复方阿胶浆、贞芪扶正颗粒、复方皂矾丸四种中成药对放血和注射环磷酰胺联合复制的气血双虚模型小鼠血象及免疫水平的影响。方法:实验于2005-08/09在河南中医学院药理实验室完成。①参芪颗粒(江西山高制药有限公司生产,批号040702);复方阿胶浆(山东东阿阿胶股份有限公司生产,批号050446);贞芪扶正颗粒(甘肃扶正药业科技股份有限公司生产,批号040803);复方皂矾丸(陕西郝其军制药有限责任公司生产,批号041014);当归补血口服液(郑州市协和制药厂生产,批号041122);环磷酰胺(上海华联制药有限公司生产,批号050101)。②选取清洁级昆明种小鼠150只,随机数字表法分为15组,10只/组:1～3组分别灌服参芪颗粒混悬液3,2,1g/kg;4～6组分别灌服复方阿胶浆30,20,10mL/kg;7～9组分别灌服贞芪扶正颗粒混悬液15,10,5g/kg;10～12组分别灌服复方皂矾丸混悬液2.4,1.6,0.8g/kg;第13组灌服当归补血口服液10g/kg;剩余2组为空白对照组和模型对照组,分别给于同体积生理盐水10g/kg。各组给药1次/d,连续给药10d。③除空白对照组外,其他各组从给药第1天开始建立气血双虚模型。每只鼠尾部放血0.25mL/10g,然后分别于第2,4,6,8天腹腔注射环磷酰胺80,40,40,40mg/kg。空白对照组同时间点仅腹腔注射等体积生理盐水。末次注射环磷酰胺后2h,眼眶取血,一部分用于血象测定,另一部分离心取血清,测定血细胞比容及血清中巨噬细胞集落刺激因子水平;解剖取胸腺和脾脏,检测胸腺皮质厚度、胸腺淋巴细胞数、脾小结大小、脾脏淋巴细胞数病理学指标的变化。结果:150只小鼠全部进入结果分析,放血和注射环磷酰胺并用可成功建立小鼠气血双虚模型。①与模型对照组比较,参芪颗粒3g/kg组、贞芪扶正颗粒10,5g/kg组、复方皂矾丸1.6g/kg组均可升高气血双虚模型小鼠白细胞水平(t=2.18～2.74,P<0.05),贞芪扶正颗粒15g/kg组作用更为显著(t=2.98,P<0.01);参芪颗粒1g/kg组、复方阿胶浆20mL/kg组、贞芪扶正颗粒15,10g/kg组均可升高红细胞水平(t=2.44～2.69,P<0.05),复方阿胶浆30mL/kg组、贞芪扶正颗粒5g/kg组、复方皂矾丸2.4,1.6g/kg组作用更为显著(t=2.91～3.66,P<0.01);当归补血口服液组、复方阿胶浆20mL/kg组、参芪颗粒3,1g/kg组、贞芪扶正颗粒15,10,5g/kg组均可升高血红蛋白水平(t=2.27～2.85,P<0.05),复方阿胶浆30mL/kg组、复方皂矾丸2.4,1.6g/kg组作用更为显著(t=3.07～4.04,P<0.01);当归补血口服液组、参芪颗粒3,2g/kg组均可升高血小板水平(t=2.20～2.41,P<0.05)。②与模型对照组比较,参芪颗粒2g/kg组、贞芪扶正颗粒5g/kg组均可升高气血双虚模型小鼠血细胞比容(t=2.01～2.62,P<0.05),参芪颗粒1g/kg组、复方阿胶浆30,20,10mL/kg组、贞芪扶正颗粒15,10,5g/kg组、复方皂矾丸2.4,1.6,0.8g/kg组作用更为显著(t=3.18～4.36,P<0.01);参芪颗粒2g/kg组、复方阿胶浆30,20,10mL/kg组、贞芪扶正颗粒15,10,5g/kg组、复方皂矾丸2.4,1.6g/kg组均可显著升高巨噬细胞集落刺激因子水平(t=3.60～6.80,P<0.01)。③与模型对照组比较,当归补血口服液组、参芪颗粒3,2,1g/kg组、复方阿胶浆30,20,10mL/kg组、贞芪扶正颗粒15,10,5g/kg组、复方皂矾丸2.4,1.6,0.8g/kg组均可显著增加气血双虚模型小鼠胸腺皮质厚度(t=3.71～9.34,P<0.01),增大脾小结(t=3.36～11.97,P<0.01),增加脾脏淋巴细胞数(t=4.29～10.44,P<0.01);复方阿胶浆30mL/kg组可明显增加小鼠胸腺淋巴细胞数(t=2.45,P<0.05),当归补血口服液组、参芪颗粒3,2,1g/kg组、复方阿胶浆20,10mL/kg组、贞芪扶正颗粒15,10,5g/kg组、复方皂矾丸2.4g/kg组作用更为显著(t=3.22～8.20,P<0.01)。结论:①四种中成药对气血双虚模型小鼠血红蛋白升高作用相近,以复方阿胶浆和贞芪扶正颗粒对白细胞和红细胞水平升高作用为强,以复方阿胶浆和贞芪扶正颗粒对血小板水平升高作用为优。②四种中成药对气血双虚模型小鼠血细胞比容的影响无差异,以贞芪扶正颗粒和复方皂矾丸对巨噬细胞集落刺激因子水平的升高作用为优。③以参芪颗粒、复方阿胶浆、贞芪扶正颗粒对胸腺皮质厚度和淋巴细胞数的促进作用为优,以参芪颗粒、贞芪扶正颗粒、复方皂矾丸对脾小结和脾脏淋巴细胞数的促进作用为优。     

胆道闭锁的B超诊断与临床验证

总结分析经手术证实的２４例胆道闭锁（ＢＡ）３７次Ｂ超检查结果，胆囊不显示率为５７％，但与手术所见不完全相符，胆管显示符合率更低，而合并肝外胆管囊肿的ＢＡ全部做出描述。说明胆囊ＢＡ为Ｂ超诊断的主要检查项目，胆囊不显示即应怀疑本症，但要排除技术因素的影响，而胆囊大小正常亦不能排除ＢＡ。Ｂ超对胆管的探查与测量确有困难，仅可作为参考。合并胆管扩张与囊肿诊断的可靠性大大增加。     

纤维气管镜灌洗液厌氧培养及分析

肺部感染多是厌氧菌和需氧菌混合感染 ,但是用常规取材法做厌氧菌培养不易检出厌氧菌。本文采用纤支镜导管支气管肺泡灌洗法 (ＦＢＣＢＡＬ) [1,2 ] ,对 5 5例常规培养均无致病菌生长的肺部感染患者进行厌氧菌培养 ,提高了厌氧菌的检出率。1　材料与方法1 1　标本来源　本院呼吸内科门诊和住院的 5 5例病人 ,在做支气管镜前 ,均经我院检验科常规培养 ,未获得致病菌。病种分布为 :慢性支气管炎急性发作 16例 ,肺炎 8例 ,支气管扩张 6例 ,肺脓肿 5例 ,肺囊肿合并感染 3例 ,肺癌合并肺部感染 9例 ,脑血管合并肺部感染 8例。1 2　仪器与试剂　聚…     

骨舒汤对骨性关节炎中血清NO和血液流变学的影响

目的:研究骨舒汤对骨性关节炎中血清一氧化氮(NO)和血液流变学的影响。方法:随机选择健康大耳白兔72只均分成6组,即空白(10mL生理盐水)、模型(10mL生理盐水)、壮骨关节丸(10mL,浓度:0.7g.mL-1)和骨舒汤高、中、低剂量(20、10、5mL,浓度:0.7g.mL-1)组。采用改良的Hulth法复制模型。ig给药,每天1次,连续8周。观察兔血清、软骨NO含量和血液流变学指标,电镜下观察兔膝关节切片。结果:模型组兔血清、软骨NO含量及血液流变学指标显著高于空白组(P<0.05)。骨舒汤高剂量组兔血清、软骨NO含量及血液流变学指标均较模型组显著下降(P<0.05)。切片可见,模型组兔骨切片可见坏死软骨细胞,排列紊乱,潮线不完整;骨舒汤高剂量组兔关节软骨面光滑、软骨细胞柱状排列,潮线完整。结论:高剂量骨舒汤可降低模型兔膝骨性关节炎血清和软骨中NO含量,同时降低血液流变学指标,调节血液功能,从而起到保护关节软骨的作用。     

水蔓菁总黄酮对前列腺炎模型小鼠前列腺及相关组织形态的影响

目的观察水蔓菁总黄酮对前列腺炎模型小鼠前列腺、睾丸及附睾病理形态学改变的影响。方法将60只小鼠随机分为正常对照组、前列腺炎模型组、前列康干预对照组和大、中、小剂量水蔓菁总黄酮干预组;采用前列腺内注入25％消痔灵注射液的方法建立小鼠前列腺炎模型;各种干预药物连续给药21d后,光镜下观察各组小鼠前列腺、睾丸、附睾的组织形态学改变化。结果模型组小鼠前列腺、睾丸和附睾组织病理改变明显;大、中、小剂量水蔓菁总黄酮干预组小鼠前列腺、睾丸、附睾组织病理改变显著轻于模型组,尤以大、中剂量干预组作用明显。结论水蔓菁总黄酮可显著缓解前列腺炎模型小鼠的前列腺、睾丸、附睾的病理形态学改变。