微创治疗急性化脓性胆管炎20例临床分析

目的：探讨微创治疗急性化脓性胆管炎的应用价值。方法：2009年6月～2010年12月应用内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎20例。结果：20例患者中,14例单个胆管结石者行ERCP＋EST＋网蓝取石或EST后结石自行排出,6例单个结石嵌顿者行ERCP＋针状电刀开窗后结石自行排出或网蓝取石,均治愈。术后均未出现出血、穿孔、死亡等严重并发症。结论：内镜微创治疗急性化脓性胆管炎操作手术简便,安全有效,创伤小、成功率高及并发症少,符合现代医学治疗发展方向,值得推广应用。     

超敏C-反应蛋白与脑梗死

脑梗死发病率及致残率均较高。尽管近几十年对脑梗死进行了大量研究，但其预后仍相当差，存活者中50％～70％患者遗留瘫痪、失语等严重残疾。动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要病理基础之一。现有研究表明动脉粥样硬化不是简单的动脉壁脂质沉积性疾病，而是一种慢性炎症性疾病。对脑梗死病理生理过程中的炎症反应引起了广泛关注，脑梗死后的炎症反应可进一步加重脑损伤。     

集光简的改进及其应用

集光筒是X线照射最常用的辅助器件。无论是用X线诊断或治疗都需借助集光筒控制照射野的面积,减少散射线的影响,以求影像清晰。近年来,为减少透视时的散射线,又有按荧光屏形状做成方形或矩形的集光筒,装在遮光器前,取名为《消散器》,因此,它的应用又发展到防护方面。不过,目前X线机所带的集光筒,还不     

垂体瘤误诊为原发性糖尿病1例

垂体瘤误诊为原发性糖尿病１例河北保定市第二医院内分泌科谌桂娥，张文彦患者男，５２岁，主诉烦渴多饮２年，加重伴倦怠乏力、思睡６天，于９３年８月１１日入院。２年前无明显诱因出现烦渴多饮，到某院就诊，查血糖９．１ｍｍｏｌ／Ｌ，诊为糖尿病。此后持续口服多种降...     

卵巢癌靶向治疗进展

由于卵巢癌在病症早期,其无较为明显的症状特征,且临床尚缺少对于其早期的有效检查手段,因此大部分患者在确诊为卵巢癌时已为中晚期。尽管临床使用化疗等治疗手段可收到一定治疗效果,但5年存活率仍较低。靶向治疗是一种新型治疗方法,近年来在卵巢癌的临床研究中取得了较好的结果,为有效治疗卵巢癌提供了新方法。本文即对卵巢癌靶向治疗的进展进行了分析论述。     

非酒精性脂肪性肝病患者血浆外泌体差异蛋白分析*

目的 筛选非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血浆外泌体差异蛋白,分析其功能及其生物学过程,为NAFLD患者临床诊断提供参考依据。方法 2020年7月～10月我院诊治的NAFLD患者3例和健康体检者3例,采用串联质谱标签(TMT)标记定量蛋白质组学技术对血浆外泌体蛋白进行鉴定和定量分析,筛选差异蛋白并进行功能富集分析,了解其参与的生物学过程。结果 经外泌体蛋白质组学分析,共鉴定出蛋白质387种,以倍数上调＞1.2倍或下调＞1.2倍,且P＜0.05为标准筛选出差异表达蛋白34种;健康人比,NAFLD患者上调蛋白25种,下调蛋白9种;生物信息学分析结果显示,这些蛋白主要参与了脂质的储存和代谢、免疫反应、纤维素形成等生物学过程,并与胰岛素抵抗、炎症反应、细胞损伤等信号通路密切相关。结论 采用TMT标记定量蛋白质组学技术筛选NAFLD患者差异蛋白可能为其诊治提供指引。     

沐舒坦雾化吸入对气管切开患者SPO_2的影响

目的：探讨沐舒坦雾化吸入对气管切开患者血氧饱和度（SPO2）的影响和疗效。方法：将入住ICU行气管切开的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用庆大霉素8单位、a-糜蛋白酶4000 U和地塞米松5 mg进行雾化吸入,观察组采用沐舒坦15 mg加入生理盐水20 ml进行雾化吸入,分别记录两组吸痰前,吸痰结束即刻,吸痰后3、10 min的心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）的变化。结果：对照组吸痰结束即刻HR,观察组吸痰结束即刻HR与吸痰前比较显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,两组吸痰结束即刻SPO2与吸痰前比较显著降低（P〈0.05）,对照组吸痰后10 min,观察组吸痰后3,10 min与吸痰前比较SPO2显著升高（P〈0.05或〈0.01）两组吸痰前和吸痰结束即刻各指标比较无统计学意义（P〉0.05）。观察组SPO2在吸痰后3 min,10 min与对照组比较显著增高（P〈0.01）,吸痰后3 minHR与对照组比较显著降低（P〈0.05）。结论：沐舒坦雾化吸入有利于降低痰液的黏稠度,促进痰液排出,减轻低氧血症,改善ICU气管切开患者的通气效率。     

皮下注射低分子肝素钠导致延迟性小动脉出血1例护理

低分子肝素钠是一种有效抑制血栓形成的抗凝药物,具有抗凝血酶Ⅲ依赖性抗Xa因子活性,但与血浆蛋白及血小板的结合率低,延长活性部分凝血时间的作用很弱,药物半衰期长,生物利用度高,对血小板影响不大,出血的风险较小,无需实验室监测[1]。目前在临床上广泛用于防治血栓形成、稀     

宫外孕失血性休克的急救护理

宫外孕是指正常子宫腔以外的妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,由于管腔狭窄,孕卵绒毛向管腔侵蚀肌层和浆膜,最后穿透管壁,造成输卵管破裂发生急性腹腔内出血.因发病急、病情重,应及时抢救治疗.我院从1998年1月-2000年12月,共收治宫外孕136例,发生失血性休克66例,占48％.     

如何构建食品添加剂安全监管体系

食品安全是一个重大的公共卫生问题，直接关系到人民身体健康和生命安全以及社会稳定，食品行业是我国经济建设的支柱，食品的繁荣带动了食品添加剂企业的迅速发展。食品添加剂在现代食品工艺中功不可没，可以说．没有食品添加剂就没有现代食品工业。据卫生部卫生监督中心全国食品添加剂生产企业名录统计，2005年在册的食品添加剂企业约1200多家，然而，食品添加剂在带给我们丰富多彩的食品形态外，也存在食品安全问题，本文从食品添加剂审批、生产流通、使用各个环节可能存在的危险因素加以论述，并就生产者、监管者、消费者在食品添加剂安全体系构建中所应承担的责任和作用加以阐述。