睾丸鞘膜恶性间皮瘤1例并文献复习

目的：分析睾丸鞘膜恶性间皮瘤并总结其临床特点、诊断及治疗。方法：报告1例睾丸鞘膜恶性间皮瘤的I艋床表现、治疗经过、病理结果,并回顾文献对该病的相关报道。结果：患者经手术治疗后出院,术后病理提示左睾丸鞘膜恶性间皮瘤,肿瘤未侵及睾丸。精索切缘未见肿瘤残余。免疫组化标记：CK5／6（＋）,Vimentin（＋）,EMA（＋）,CK8（＋）。术后密切随访中。结论：睾丸鞘膜恶性间皮瘤是一种罕见的泌尿生殖系恶性肿瘤,诊断主要依据病理,治疗以根治性睾丸切除术为一线治疗方式,预后多不良。该病的发生可能与石棉等多种因素相关。     

腹膜后腹腔镜手术CO_2气腹时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化

目的:动态监测腹膜后腹腔镜手术CO2气腹时不同时段肾素(renin,REN)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin-Ⅱ,AT-Ⅱ)及醛固酮(aldosterone,ALD)的变化。方法:选择行泌尿外科腹膜后腹腔镜手术的患者20例,分别抽取CO2气腹前10min(T1)、气腹中30min(T2)、气腹中60min(T3)及气腹后60min(T4)各时段静脉血,运用放射免疫法测定血清REN、AT-Ⅱ及ALD含量。结果:REN、AT-Ⅱ及ALD在腹膜后腹腔镜手术CO2气腹的不同时段均有改变,各激素不同时段差异均有统计学意义(P0.001),表现为T3T2T4T1,T4时各激素水平与T1差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹膜后腹腔镜CO2气腹对肾素-血管紧张素-醛固酮系统有一定影响,但气腹撤除后,可较快恢复正常。     

良性前列腺增生患者对中文版国际前列腺症状评分理解能力的调查

目的了解不同文化背景条件下的良性前列腺增生（BPH）患者对中文版国际前列腺症状评分（IPSS）理解能力的准确性。方法自2008年9月至10月间,对我院门诊及病房104例BPH患者进行中文版IPSS问卷调查,患者的年龄是58．90±15．41岁。分别按照其文化层次分为文盲组32例,年龄53．94±18．03岁,小学组23例,年龄61．87±15．15岁,中学组27例,年龄60．93±13．84岁,大学组22例,年龄60．55±12．31岁。首先,在门诊的候诊厅中让BPH的患者根据自己对调查表的理解力自评。然后,有一位泌尿外科医生对其每项条款进行解释,再结合患者的情况及病史做出评价,住院病人在病房调查方法同上。分析两种评分间结果的差异性。结果文盲组中第4项评分在两种评分间差异有显著性意义（P〈0．05）,但总分数在两种评分间比较的P=0．050。小学组中各项及总分数在两种评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）。中学组及大学组中各项评分及总分数在两种评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论不同文化背景下患者对中文版IPSS的理解力同医生间差异无统计学意义,且文化层次越高理解的准确性越高。     

小儿幕上脑挫裂伤治疗体会分析

目的探讨对小儿幕上脑挫裂伤引起的脑肿胀要高度警惕,及时手术治疗。方法回顾性分析我科近2年收治的11例小儿幕上脑挫裂伤诊治情况。结果有8例在治疗中出现脑肿胀,3例出现脑疝形成,经过及时手术,去骨瓣外减压,合理脱水等治疗,除2例死亡,全部痊愈出院。结论对于小儿幕上脑挫裂伤患儿要高度重视,加强观察,颅内压监测,动态复查脑CT,出现脑肿胀的要果断采取开颅去骨瓣减压手术治疗,防止脑疝形成,减少并发症的发生。     

64层螺旋CT尿路成像技术在肾结核诊断中的应用

2005年6月至2007年8月,我们对12例临床怀疑肾结核的患者采用64层螺旋CT尿路成像(64-SCTU)检查确诊,现报道如下.     

膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗

目的：提高膀胱内翻性乳头状瘤（Inverted papilloma of the bladder,IPB）的诊治水平。方法：回顾性分析我院13例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料,结合文献资料进行探讨。结果：13例患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）治疗,术后随访无复发。结论：IPB呈良性肿瘤特点生长,预后良好。诊断依赖于膀胱镜检及术后病理检查,TURBt是IPB的标准治疗方法,术后予膀胱灌注化疗有利于预防复发。     

2000～2002年长江流域6市医院消化系统药物使用分析

通过对我国长江流域的6座城市消化系统药物使用品种构成和一些重要品种市场变化情况进行统计、分析，了解我国医药市场现状，为药物的研制、生产、销售提供一定的信息。     

阿司匹林肠溶片致腹腔镜术后腹腔出血1例

<正> 病人,男,49岁。因慢性结石性胆囊炎住院,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa),脉搏82次/min,血小板104×10~9/L,凝血酶原时间(PT)10.6 s,白陶土部分凝血活酶时间(APTT)35.8 s。在气管内麻醉下行腹腔镜胆     

共微囊血红蛋白对大鼠胰岛细胞功能的影响

目的：探讨共微囊血红蛋白(Hb)对大鼠胰岛细胞功能的影响。方法：用琼脂糖微囊包被大鼠胰岛或共同包被Hb体外培养，硝普钠(SNP)作为一氧化氮(NO)供体，放射免疫法检测培养液中胰岛素含量，比较共微囊化(含Hb)、单纯微囊化、未微囊化胰岛细胞胰岛素分泌功能。结果：无SNP培养液中，3种胰岛细胞之间胰岛素分泌量差异无显著性；含SNP培养液中，单纯微囊化、未微囊化胰岛细胞胰岛素分泌受到明显抑制；共微囊化胰岛细胞胰岛素分泌功能良好。结论：共微囊血红蛋白可拮抗NO对微囊内胰岛的损害，有利于维持胰岛的功能。     

食管胃胸内器械吻合术后吻合口狭窄的预防

目的总结使用吻合器术后并发吻合口狭窄的原因,探讨改进吻合方法以减少吻合口狭窄的可行性.方法回顾性分析482例经左胸食管(贲门)癌切除,食管胃胸内器械吻合.常规组器械吻合,胃壁包埋吻合口部位食管长约3cm;改进组器械吻合前,胃壁加缝一直径与吻合器直径相当的荷包缝合,订合成功后,胃与吻合口上方2cm处纵隔胸膜悬吊数针.结果吻合口狭窄发生率常规组8/208(3.85%),改进组4/274(1.46%).结论改进食管(贲门)癌手术吻合口吻合方法能有效减少吻合口狭窄的发生.