实时组织弹性成像弹性相关参数诊断肝纤维化的价值

目的观察乙肝患者由实时组织弹性成像(RTE)获得的弹性相关参数水平的改变,并初步探讨弹性相关参数水平与肝纤维化程度的关系。方法 58例乙肝患者依据病理分成5组(S0,n=7、S1,n=11、S2,n=9、S3,n=14、S4,n=17),另20名健康志愿者为对照。通过RTE获得每一受试者相关弹性参数水平,作统计学分析。结果相关弹性参数中解析区域蓝色面积百分比(%AREA)、应变值的平均值(MEAN)与肝纤维化程度密切相关(r=0.857和-0.825,P﹤0.001),肝纤维化组%AREA、MEAN水平与无纤维化组比较差异有统计学意义(P﹤0.001),%AREA在S1组开始随着肝纤维化程度的增加而逐渐升高,在S3和S4组显著升高(P﹤0.001),MEAN在S1组开始随着肝纤维化程度的增加而逐渐降低,在S3和S4组显著降低(P﹤0.01)。结论弹性相关参数%AREA、MEAN可作为早期诊断肝纤维化和判断肝纤维化严重程度的指标。     

医院感染现患率调查分析

目的调查我院各科医院感染现患率，分析不同科室医院感染的相关因素。方法各科室经过培训的监测医生对住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者492例，其中31例发生医院感染（6．30％）；现患率较高的科室有：ICU（57．14％）、泌尿科（12．12％）、普外科（11．76％）、中医康复科（10．34％）；感染部位以泌尿道最常见；抗菌素使用率为18％；细菌培养率67．74％。结论进行医院感染现患率调查便于及时发现和调整医院感染管理中存在的问题。     

手术前心理护理对老年手术患者焦虑的影响

老年病人多数有一定程度的脏器功能减退、血管老化、心血管系统的顺应性减弱等。手术恐惧作为一种心理刺激，可导致老年手术病人产生不同程度的生理应激反应；如这些反应过分强烈。将对神经、内分泌及循环系统产生影响，从而干扰手术和麻醉的顺利实施．对治疗效果产生不良影响。笔者1998年12月～2000年10月对老年手术病人实施心理护理，     

不同季节脊髓损伤患者医院感染的分析与干预

目的探讨脊髓损伤患者发生医院感染的相关因素.方法采用回顾性方法调查1999年1月～2004年12月本院脊髓损伤患者的临床资料.结果脊髓损伤患者医院感染率为27.78%,其中夏季感染率最高为33.09%,冬季感染率最低为22.41%;感染部位以泌尿道感染最多见,占71.07%,其次为呼吸道感染,占14.72%.结论脊髓损伤患者是医院感染的高发人群,应根据季节做好医院感染的防范工作,从而减少医院感染的发生.     

康复治疗科室工作人员暴发医院上呼吸道感染的调查报告

2005年4月18日我院OT康复治疗科工作人员发生一起上呼吸道感染暴发，经过医院感染科的积极干预，得到有效控制，现将具体情况报告如下：     

神经康复科52例医院感染因素分析

目的 分析我院神经康复科医院感染危险因素.方法对神经康复科1431例出院患者的病历进行回顾性分析.结果 1431例患者医院感染率3.63%;感染部位主要为呼吸道、泌尿道和皮肤软组织;主要病原菌为铜绿假单胞菌（30%）、金黄色葡萄球菌（25%）、鲍氏不动杆菌（20%）,其次为链球菌（10%）和白色念珠菌（10%）,其他病原菌5%.结论吞咽障碍饮水呛咳是脑卒中患者继发肺部感染的主要危险因素;年龄大、住院时间长、侵入性诊疗技术操作、不合理使用抗生素是呼吸道感染的相关因素.     

加强急诊护士抢救技能的训练

实践告诉我们：抢救的成功不仅与患者的病情，医生的业务水平有着直接的关系，更与急诊护士的抢救意识和抢救技能有着重要的关系。而且在某些情况下护士对抢救患者的成功起到关键作用。现就3例病例说明，加强急诊护上抢救技能的重要性，从而督促我们不断加强急诊护士抢救技能的训练。l临床资料例1：患者，女，30岁。于1998年12月26日14：57以腹痛待诊入抢救室。急性痛苦病容，下腹呈持续性疼痛，面色苍白，四肢厥冷，意识清楚，Bp9．0／5．7kPa，R20／min，P118／mln。自述无外伤史，正在月经期4～sd，量少，护士立即意识到可能有内出血情…     

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对重症监护病房成年患者急性肾损伤的预测价值

目的 评价血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对重症监护病房(ICU)成年人急性肾损伤(AKI)预测价值及对AKI严重程度的评估能力.方法 收集2009年8月至2010年8月辽宁省人民医院ICU患者316例,参照急性肾损伤网络(AKIN)诊断标准,将患者分为无AKI组和AKI组,依据AKI的分期再将患者分为AKI危险组,AKI损伤组和AKI衰竭组.对各组间变量进行分析比较,应用受试者工作特征(ROC)曲线,评价血NGAL对AKI的早期预测价值.结果 患者入住ICU后血NGAL水平与AKI密切相关,AKI组患者血NGAL(293.284±91.831)μg/L较无AKI患者血NGAL(183.517±141.141) μg/L显著增高,差异有统计学意义.血NGAL水平随着AKI严重程度的变化而变化.以血NGAL水平绘制ROC曲线,其中预测AKI的曲线下面积(AUC)是0.797(95％ CI =0.750～0.844,P＜0.01);预测肾损伤的AUC是0.892(95％ CI =0.853～0.931,P＜0.01);预测肾衰竭的AUC是0.960(95％ CI =0.927～0.993,P＜0.01).结论 对于ICU成年患者血NGAL可以作为AKI早期预警指标并且可以作为AKI严重程度的评估标准.     

头孢噻吩钠中残留溶媒乙酸乙酯、丙酮的测定

目的:建立一种测定头孢噻吩钠中丙酮和乙酸乙酯残留量的方法。方法:采用气相色谱法。用正丙醇作内标物:以水为溶剂:6%氰丙基苯-94%二甲基聚硅氧烷毛细管柱;柱温恒温60℃保持10分钟;检测器为FID,温度为250℃;载气为氮气;进样口温度200℃,分流进样;氢气流量:40ml/min;空气流量:400ml/min。结果:乙酸乙酯和丙酮的平均回收率分别为101.18和99.94(RSD分别为2.04%和1.11%)。结论:方法科学,结果准确。     

发挥康复技术优势做好残奥会保障工作

我院是一所以康复为特色的三级医院,除设有一般综合医院的临床科室外,还设有神经康复科、脊柱脊髓损伤康复科、泌尿康复科、骨关节康复科、运动疗法科、作业疗法科、心理治疗科等康复和康复技术科室,主要收治创伤性截瘫、脑血管病偏瘫、大脑性瘫痪、截肢和小儿麻痹后遗症患者,为患者提供从急性期抢救、早期综合治疗到后期康复的全方位医疗服务.2007年4月25日我院与北京奥组委签约成为残奥会定点医院.