自拟益髓解毒方在急性缺血性脑卒中患者康复治疗中的应用及对血液流变学和神经功能的影响观察

目的：探讨自拟益髓解毒方在急性缺血性脑卒中(脑梗死)患者康复治疗中的应用及对血液流变学及神经功能的影响。方法：将2020年1月至2022年1月本院收治的96例急性缺血性脑卒中患者随机分为中药组(n=48)和常药组(n=48)。常药组行常规西药治疗，中药组在其基础上予以自拟益髓解毒方治疗。连续治疗4周后，评估两组治疗效果；比较治疗前后两组血液流变学、神经功能以及炎性水平变化；记录治疗期间两组药物不良反应发生情况。结果：连续治疗4周后，中药组总治疗有效率高于常药组(P<0.05);治疗后中药组血液流变学指标、美国国立卫生研究卒中量表评分以及炎症因子水平改善情况均优于常药组(P<0.05);治疗期间两组均未发生严重药物不良反应(P>0.05)。结论：自拟益髓解毒方能显著提升急性脑梗死康复治疗效果，调节其血流变学指标，抑制机体炎症水平，加快其神经功能的修复，且不会增加药物不良反应发生风险，安全性较高。     

养花怡情更益寿

自古以来,中国人憧憬的至佳生活环境,叫作“花香鸟语”。从医学的角度来看,花卉能缓和大阳辐射,降低温度,提高相对湿度,减少噪音。唐朝诗人韦应物有诗说:“夏条绿已密,朱萼缀明鲜。炎炎日正午,灼灼火俱燃。翻风适自乱,照水复成妍。”形象地道出置身花间的美妙感觉。花的绿叶还可调节人的神经系统,缓和血液速度和心跳频率,降低血压,平稳情绪,消除疲劳。 现代科学证明,花卉是天然的“芳香制造机”。花的香气可以镇静安神,调合血脉。菊花的香味能“通天窍,利卫气”;荷花和水仙花的香味使人的感情温顺缠绵;紫罗兰和玫瑰的香味可给人以爽朗、愉快;     

肌间隙入路与传统后路单开门成形术治疗多节段颈椎退行性疾病的临床疗效

目的比较肌间隙入路与传统后路单开门成形术治疗多节段颈椎退行性疾病的临床疗效。方法 2016年3月—2016年8月,本院收治40例多节段颈椎退行性疾病患者,其中多节段脊髓型颈椎病(MCSM)伴颈椎椎管狭窄症18例,颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)22例;均采用后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗。患者随机平均分为2组:A组采取传统门轴侧肌肉椎板剥离入路方式,B组采取改良的门轴侧经多裂肌间隙入路。记录2组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量,手术前后日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、椎管矢状径以及术后门轴侧组织液渗出面积,并进行比较。结果所有患者均手术顺利,无切口感染、脑脊液漏等情况发生,手术切口均一期愈合。2组患者住院时间、术后JOA评分、术后椎管矢状径差异均无统计学意义(P0.05);2组间手术时间、术中出血量、术后引流量、术后VAS评分、术后NDI、门轴侧渗出液面积差异有统计学意义(P0.05),B组优于A组。结论颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗MCSM伴椎管狭窄及多节段颈椎OPLL具有良好的疗效,经多裂肌间隙入路与传统肌肉骨膜下剥离入路相比不会增加手术并发症的发生,且在手术时间、术中出血量、VAS评分及NDI改善等方面具有一定优势,值得临床推广应用。     

中枢性睡眠呼吸暂停综合征患者肾功能变化的意义

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(O SA H S)在临床上可累及肾脏,而中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSA S)是否亦会累及肾脏报道较少,我科监测后报道如下。1资料与方法所有患者均为查心脏超声测左室射血分数(LV E F)<52%,且经强心、利尿、扩血管或倍它洛克治疗后,症状稳定1个月以上(包...     

化学发光免疫分析技术在严重急性呼吸综合征冠状病毒核衣壳蛋白检测中的应用

目的　建立一种可用于严重急性呼吸综合征(SARS)早期诊断的简便、快速、灵敏的实验室检测方法。方法　采用化学发光免疫分析方法 (Chemiluminescenceimmunosaasy, CLIA)测定 34种不同病毒培养上清和人血中SARS冠状病毒(SARS- CoV)核衣壳蛋白 (Nucleocapsidprotein, SARS- CoVN)。结果　6种不同SARS- CoV毒株测定均为阳性, 11种非SARS毒株测定均为阴性,最低可检出核酸定量为 6 3×10PFU/ml的SARS- CoV培养上清;测定 49例抗体阳性的临床血清样本,发热 6~10d的样本检出率最高可达 100%。结论　SARS -CoV的CLIA的灵敏度和特异性较高,且简便、快速,在SARS的早期诊断中有良好的应用前景。     

自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床观察

目的：观察自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床应用规律和疗效。方法：本组胫骨干骨折28例。其中新鲜骨折24例，含胫骨干上1／3、中下1／3及下1／3部位的横行、斜行、螺旋行、多段及粉碎骨折。陈旧骨折4例．含2例上1／3，2例中下1／3部位骨折；其中3例为斜行，1例为横行，为钢板内固定疲劳折断形成骨不连。22例采用C型臂下闭合复位自锁髓内钉固定，6例采用开放复位自锁髓内钉固定，陈旧骨折病例植自体骨。结果：经9～18月(平均13．5个月)的随访，骨折全部愈合。结论：自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的优势手术操作相对简单，利于骨折愈合，有利于患者术后早期活动。     

雌二醇对拟痴呆小鼠学习记忆功能的影响

目的:在氯化铝(AlCl3)所致拟痴呆动物模型基础上,探讨雌二醇对拟痴呆小鼠记忆功能保护作用及其作用机制。方法:皮下注射AlCl370mg/d共7d,实验组腹腔注射雌二醇0.3,0.6,0.9mg/kg共20d后,用跳台、避暗等实验方法测定小鼠学习记忆能力,同时测定小鼠脑内乙酰胆碱脂酶(AchE)及脑B型单胺氧化酶(MAO-B)的含量。结果:AlCl3所致痴呆小鼠记忆能力明显降低,表现为避暗、跳台实验的错误次数明显增加,以及增加脑MAO-B含量及脑内AchE的含量,雌二醇各剂量组能够减少小鼠电击次数(错误次数),24h重复实验,可延长跳下平台的潜伏期及进入暗箱的潜伏期,错误次数明显减少。同时降低了脑内AchE和MAO-B。结论:雌二醇对AlCl3所致痴呆小鼠记忆障碍具有保护作用,能增强学习记忆能力。     

颈椎手术并发症现状与新动向

正手术并发症与外科技术发展如影相随,近10年间关于颈椎外科新技术、新方法的文献有13000篇,较之前10年增加6000篇,而相关手术并发症的文献1100篇,较前并未明显减少。最新文献报道统计[1],颈椎手术的并发症发生率仍在11%~38%左右。而且,随着颈椎外科技术的更新,颈椎手术并发症也出现了一些新的变化动向。1颈椎外科并发症发生率并未明显下降在我国,20年前颈椎手术并发症的总发生率为8.62%[2],而近20年的国内外文献[1]报道颈椎手术并     

多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层中的应用价值。方法对21例主动脉夹层患者进行CT血管造影,层厚2.5mm,重建间隔1.6mm,螺距1.25,对比剂用量100mL,注射速度3mL/s,延迟时间18~20s;将数据传输到工作站进行最大密度投影、多平面重建、表面遮盖显示、容积再现等处理。结果21例中,DebakeyⅠ型5例,Ⅱ型3例,Ⅲ型13例。所有病例均很好地显示了主动脉全程及其分支,真腔、假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围得到满意显示。结论多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层的诊断和治疗中有积极的临床应用价值。     

静注艾司洛尔和地尔硫卓控制快速心房颤动心室率的疗效和安全性比较

心房颤动（AF）使房室搏动不协调，射血分数降低，易并发外周血管栓塞，且AF伴发快速心室率使血流动力学状态恶化，轻影响生活质量，重危及生命。因此，快速有效地控制AF的快速心室率，是减少AF急性并发症，保持血流动力学稳定的重要环节。