不同种植基地滇重楼根茎中甾体皂苷有效成分差异的研究

目的:探讨不同种植基地滇重楼根茎中甾体皂苷有效成分的差异。方法:采用超高效液相色谱法(UHPLC)测定不同种植基地滇重楼根茎中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ及总皂苷的含量,并用液质联用(LC-MS)技术定性分析其甾体皂苷有效成分的差异。结果:不同种植基地滇重楼根茎中重楼皂苷Ⅰ及总皂苷含量差异较小,重楼皂苷Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ含量差异较大;重楼皂苷Ⅰ、重楼皂苷Ⅲ(薯蓣皂苷)、重楼皂苷Ⅴ、重楼皂苷Ⅶ是不同种植基地滇重楼根茎中甾体皂苷的主要存在形式,不同种植基地滇重楼根茎中重楼皂苷Ⅱ、重楼皂苷H、重楼皂苷Ⅵ、纤细薯蓣皂苷差异较大;根据不同种植基地滇重楼根茎正离子模式下液质数据的主成分分析(PCA)模型可将其分为四类。结论:不同种植基地滇重楼根茎中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ及总皂苷的含量、甾体皂苷有效成分及化学成分种类差异较大。     

丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的:探讨丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法:回顾性分析2010年12月-2012年11月55例缺血性脑卒中患者,予以丹参酮ⅡA治疗,观察治疗前后的血液流变学的改善情况。结果:经过治疗2周后治愈29例(52.7%),显效14例(25.5%),有效9例(16.3%),无效3例(5.5%),总有效率为94.5%。不良反应发生率为1.8%,肝肾功能治疗前后无明显变化。治疗前后在红细胞压积、还原低切黏度、还原高切黏度上比较有明显差异性,p﹤0.05,具有统计学意义。结论:丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中临床效果确切,副作用少。     

路径式护理在H型高血压合并射血分数保留的心力衰竭治疗中的应用

目的:探讨路径式护理在H型高血压合并射血分数保留的心力衰竭(hear t failure with preserved ejection fraction,HFPEF)治疗中的应用效果。方法:选取秦皇岛市第一医院心血管内科于2015年1月至2016年8月收治的100例H型高血压合并HFPEF患者为对照组,采用常规护理。选取2016年9月至2019年1月收治的100例H型高血压合并HFPEF患者为观察组,采用路径式护理。比较两组的健康知识掌握情况、血压、左房容积/体表面积(left atrial volume index,LAVI)等指标。结果:观察组的健康知识知晓率、去除高危因素重要性知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的收缩压、舒张压低于对照组,LAVI小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)低于对照组,氨基末端脑肽钠前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:路径式护理能提高H型高血压合并HFPEF患者对自身疾病的认识,提高血压控制水平,改善左房泵血功能。     

维持性血液透析病人长期双腔透析导管的使用及护理

对3例维持性血液透析病人，用长期双腔透析导管建立血液透析通路，透析效果满意，未发生明显的并发症。认为长期双腔透析导管使用期间应注意：①每次透析前后将穿刺点周围及长期双腔透析导管用75％酒精擦洗消毒，并仔细保护。②接管前清理管道，吸去管腔内的肝素液。③透析后用肝素液封管。④每次透析前后观察长期双腔透析导管的插管情况，及时诊断和处理各种并发症。     

探讨前置胎盘产妇应用护理的临床方法

目的 分析前置胎盘产妇临床护理有效方法 .方法 随机选择2013年8月—2015年8月在该院接受治疗的前置胎盘产妇70例参与研究,随机平均分成观察组与对照组,对照组对患者进行常规护理,观察组对患者进行综合护理,比较两组护理满意度以及新生儿情况.结果 观察组Apgar低于7分者占2.86%,低体重儿占5.71%,胎位异常比重为2.86%,对照组Apgar低于7分者占20.00%,低体重儿占22.86%,胎位异常比重为17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,对照组护理满意度为77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理能够有效改善前置胎盘产妇围生儿情况,综合护理的效果更为明显,能够提高患者对护理满意度,值得推广.     

单侧输卵管切除术与输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠效果观察

目的输卵管妊娠是最常见的异位妊娠类型,属于妇产科常见的急腹症,其发生率呈逐年上升趋势。本研究探讨单侧输卵管切除术和输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取2017-02-01—2018-01-31河南圣德医院妇产科收治的94例输卵管妊娠患者为研究对象。根据患者年龄、停经时间、孕次等分为观察组和对照组各47例。观察组行腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗,对照组行单侧输卵管切除术治疗,对比两组手术情况、宫内妊娠率及异位妊娠率。结果观察组术中出血量为(21.28±3.95)mL,低于对照组的(31.14±4.46)mL,t=11.346,P0.001;手术时间为(48.86±6.37)min,短于对照组的(59.62±7.83)min,差异有统计学意义,t=7.308,P0.001;观察组住院时间为(6.43±1.55)d,与对照组的(6.82±1.79)d比较,差异无统计学意义,t=1.129,P=0.262;HCG恢复时间为(19.16±4.17)d,与对照组的(19.81±4.23)d比较,差异无统计学意义t=0.750,P=0.455;观察组输卵管通畅率为91.49%,高于对照组的74.47%,χ~2=4.821,P=0.028;宫内妊娠率为55.32%,高于对照组的34.04%,χ~2=4.304,P=0.038;观察组异位妊娠率为6.25%,与对照组的9.09%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.019,P=0.695。结论单侧输卵管切除术与输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠均可取得良好的临床效果,其中输卵管切开取胚术可有效降低患者术中出血量,缩短手术时间,提升输卵管通畅性及宫内妊娠率。     

胸外科老年患者围手术期呼吸道护理

胸外科患者大多年老体弱,伴有呼吸道并发症,机体脏器功能低下,且手术创伤大,患者卧床时间长,术后易出现呼吸道并发症,直接影响手术成败甚至危及患者生命,所以围手术期呼吸道护理非常重要。2006—2008年本院胸外科共收治138例老年患者,现将围手术期呼吸道护理体会总结如下。     

慢性肝病合并慢性肾脏病患者的临床特征分析

目的 探讨慢性肝病合并慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者的临床特征。方法 纳入2020年6月至2021年12月于首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科就诊的慢性肝病合并CKD患者65例，根据CKD分期分为1-2期组32例，3期组24例，4-5期组9例。比较各组患者临床特征，采用logistic回归分析慢性肝病患者CKD进展至4-5期的危险因素。结果 随着CKD分期进展，血β2微球蛋白(CKD1-2期2.6 mg/L,CKD3期6.9 mg/L,CKD4-5期12.8 mg/L,P<0.01)、尿α1微球蛋白(CKD1-2期23.3 mg/L,CKD3期30.1 mg/L,CKD4-5期72.6 mg/L,P=0.001)、尿β2微球蛋白(CKD1-2期0.4 mg/L,CKD3期0.5 mg/L,CKD4-5期8.3 mg/L,P=0.005)水平显著增加，尿肌酐(CKD1-2期8881μmol/L,CKD3期5512μmol/L,CKD4-5期4388μmol/L,P<0.01)、尿钠(CKD1-2期111.4 mmol/L,CKD...     

规范三级康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效研究

目的探讨规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者综合功能的临床疗效。 方法选择80例脑卒中患者，男性58例，女性22例；年龄（62.94±8.59）岁。用随机化的方法分为康复组和对照组（对照组中1例脑出血伴发重症胰腺炎患者死亡，1例脑缺血患者进食时窒息死亡），两组均用相同的内科治疗方案，康复组在此基础上增加规范的三级康复治疗技术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。两组患者疗效标准采用简化Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）、改良Barthel指数评定法（MBI）和综合功能评定法（FCA）。在入选时（V0）、发病后1个月末（V1）、3个月末（V2）、6个月末（V3）分别进行评定。所有数据均用（x-±s）表示，采用SPSS 10.0软件进行统计分析，组间比较采用t检验。 结果入选时康复组与对照组各项评分差异无统计学意义（P＞0.05），康复组经过规范的三级康复治疗后，各阶段（1个月末、3个月末、6个月末）各项评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01），各阶段各项评分的积分差值也明显高于对照组（P<0.01）。 结论规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者各阶段综合功能有显著的临床疗效。     

早期胰岛素治疗在妊娠期糖尿病患者中的应用价值分析

选取2016年5月至2017年5月妊娠期糖尿病患者94例,观察组于孕32周前行胰岛素治疗,对照组于孕32周后行胰岛素治疗。结果治疗后,观察组空腹及餐后2h血糖、PI及RI水平妊娠期高血压、早产、新生儿低血糖、宫内窘迫等发生率均较对照组低,(P0.05)。结论早期胰岛素治疗可有效降低妊娠期糖尿病患者血糖水平,改善子宫动脉血流动力学指标,改善母婴结局。