川芎嗪对实验性肾炎肾皮质内血小板活化因子、血栓素B2的影响

目的：探讨川芎嗪对实验性肾炎肾皮质内血小板活化因子（PAF）、血栓素B₂（TXB₂）水平的影响。方法：复制大鼠加速型抗肾小球基膜（GBM）肾炎模型。分为肾炎组、肾炎+川芎嗪组（治疗组）。结果：治疗组各期尿蛋白量较肾炎组减少（P<0.05, P<0.01）,第21 d时血清肌酐含量低于肾炎组（P<0.05）,光镜和电镜下肾脏病理改变较肾炎组为轻,同时肾皮质内PAF、TXB₂含量少于肾炎组（P<0.01）。结论：川芎嗪治疗实验性肾炎有效,其机理可能与减少肾皮质内PAF、TXB₂等有关。     

经胸手术成功救治Dieulafoy病1例

我科在对上消化道大出血的救治中,曾行开胸手术成功救治1例食管下段Dieulafoy病患者.现报告如下.     

大鼠加速型抗肾小球基底膜（GBM）肾炎的研制

将正常兔ＩｇＧ与完全弗氏佐剂颈免疫大鼠，８天后注射亚致肾炎剂量的兔抗大鼠肾小球基底膜（ＧＢＭ）血清，结果大鼠尿蛋白量在注射该血清后第１天即明显升高，第３天达高峰；在第２１天时，血清肌酐显著升高。肾脏组织学检查：免疫荧光见第１天即有大鼠ＩｇＧ、Ｃ３和兔ＩｇＧ沿ＧＢＭ呈典型线状沉积；光镜见第１天肾小球内细胞数目明显增加，内皮细胞肿胀，肾小球内见中性粒细胞浸润，第７、１４．２１天时肾小球毛细血管丛系膜区增宽，系膜细胞增生，间质可见炎症细胞浸润，ＰＡＳＭ染色可见ＧＢＭ增厚，电镜见ＧＢＭ内有电子致密物线状沉积，上皮足突融合内皮窗孔消失，微血栓形成阻塞管腔，间质有细胞浸润和纤维化。     

成人返流性肾病65例临床分析

对６５例成人膀胱输尿管返流（ＶＵＲ）和返流性肾病（ＲＮ）住院病人作了临床分析。结果发现常见临床表现为腰痛、尿频排尿不适、高血压和／或一侧肾脏缩小等。本病妇女妊娠中，有４７６％可出现并发症。男性病人常表现为无症状，但晚期却常易于出现蛋白尿、肾衰。本病患者的蛋白尿存在与否及程度是预后的主要指征，高血压亦可能是一个预后指征。     

显微镜下经脑皮质造瘘入路治疗高血压脑出血32例临床分析

目的 探讨显微镜下经脑皮层造瘘口入路治疗高血压脑出血的手术方式、操作技巧和疗效分析. 方法 回顾本组32例采用在显微镜下经脑皮质造瘘入路方式清除血肿的高血压脑出血患者,观察其病死率、致残率和术后随访6个月日常生活能力. 结果 全组32例,死亡4例,死亡率12.5％. 结论 超早期在显微镜下经脑皮质造瘘口入路清除血肿,血肿清除彻底,减压充分,能有效提高患者生存率.     

创伤性急性硬膜下血肿术中、术后并发对侧硬膜外血肿诊治（附32例治疗报告）

目的探讨创伤性急性硬膜下血肿术中术后并发对侧硬膜外血肿的发病机制和治疗方法。方法对32例创伤性急性硬膜下血肿术中术后并发对侧硬膜外血肿患者进行回顾性分析。结果出院时参照GOS标准评分对预后进行评价,恢复良好及轻残者14例,重残8例,植物生存4例,死亡6例。结论对创伤性急性硬膜下血肿术中术后并发对侧硬膜外血肿患者及早做出诊断,了解发病机理和进行有效的治疗是提高抢救成功的关键。     

脑室内念珠菌感染1例

脑室内念珠菌感染鲜有报道．近年笔者遇1例，复习相关文献，就其诊治方面作一讨论，报告如下。     

弥漫性轴索损伤58例诊治分析

近几年来，随着CT、MR等检查手段的普及，脑弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断逐步提高，但病死率、致残率仍较高。笔者自１９９６年１月至２００１年１２月间收治５８例DAI，现将诊治结果报告如下。临床资料１．一般资料：男４２例，女１６例；年龄４～７２岁，平均４２．６岁。受伤原因：车祸伤４０例，坠落伤９例，钝器打击伤４例，跌伤３例，原因不明２例。２．意识状态：伤后一直呈持续状态，持续时间大于７２小时。GCS５～３分６例，４～７分８例，８分及以上１４例。５８例病人中呼吸不规则８例，其中呼吸停止１例，伴低血压者６例…     

非高血压性自发性脑出血70例诊治分析

目的探讨非高血压性自发性脑出血（SICH）的诊治特点。方法回顾性分析70例SICH患者的临床资料。结果 70例患者均急诊手术治疗,按格拉斯哥预后评分（GOS）,恢复良好32例,中度残疾18例,重度残疾7例,植物人5例,死亡8例。出血原因为脑动静脉畸形40例,脑肿瘤卒中10例,血管淀粉样改变及玻璃样变7例,蛛网膜囊肿5例,海绵状血管瘤2例,烟雾病2例,未发现明显异常4例。结论 SICH的治疗和预后关键在于早期诊断、及时判断出血原因以及尽早手术。