木犀草素抑制肺癌细胞A549的增殖及其联合化疗作用

目的 研究木犀草素对肺癌细胞增殖的抑制及其在联合化疗中的作用。方法 MTT法检测木犀草素对A549细胞增殖的影响;碘化丙啶(PI)染色以及Annexin V FITC 和PI双参数标记后,采用流式细胞仪检测木犀草素对A549细胞周期和细胞凋亡的影响及其机制;采用JC 1染色检测细胞线粒体膜电位;划痕实验检测木犀草素对A549细胞迁移的抑制情况;采用共聚焦显微镜检测木犀草素对A549细胞应力纤维的影响,分析对细胞迁移的作用;采用细胞实时检测系统研究木犀草素和顺铂联合应用时的作用效果。结果 木犀草素能够有效抑制细胞增殖,显著阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡;细胞膜电位在木犀草素的作用下被破坏;木犀草素还能影响细胞的应力纤维进而抑制细胞的迁移,加强顺铂的抗癌作用。结论 木犀草素可以通过阻断细胞周期、诱导细胞凋亡和抑制细胞的迁移发挥抗肺肿瘤作用,同时能够降低肺肿瘤细胞多药耐药性,提高肺肿瘤细胞对抗癌药物的敏感性,还可以通过影响微丝蛋白Actin的功能抑制肺癌细胞的迁移。     

In silico技术对三聚氰胺及其类似物的人体暴露风险评价

目的 将国外先进的in silico技术应用于毒性评价实践中,探讨三聚氰胺及其类似物的毒性作用途径并评价其人体暴露风险。方法 采用国外先进的QSAR（quantitative structure activity relationship）测试模块,对三聚氰胺及其类似物的皮肤接触过敏性、人体感觉刺激性以及眼刺激性分别进行了预测和评价,并针对其人体感觉刺激性预测结果,计算三聚氰胺、三聚氰酸和三聚氰酸-酰胺的无可观察效应水平（no-observed—effect—level,NOEL）值。结果 皮肤接触过敏性的可能性为环丙氨嗪（灭蝇胺）（97％）〉三聚氰胺（80％）〉三聚氰酸-酰胺（75％）-三聚氰酸二酰胺（75％）〉三聚氰酸（18％）。感觉刺激性的可能性为三聚氰酸（88％）-三聚氰酸-酰胺（88％）〉三聚氰胺（22％）-三聚氰酸二酰胺（22％）-环丙氨嗪（灭蝇胺）（22％）。眼刺激性的可能性均为23％左右。针对感觉刺激性作用途径,NOEL值为三聚氰胺（60ppm）〉三聚氰酸（2．7ppm）-三聚氰酸-酰胺（2．7ppm）。结论 三聚氰胺及其类似物可能存在感觉刺激性和皮肤接触过敏性等作用途径。而且针对感觉刺激性作用途径,三聚氰酸和三聚氰酸-酰胺的NOEL值远低于三聚氰胺,提示其风险较高,需要引起注意。NOEL数值不仅为科学上对三聚氰胺以及类似物进行定量风险评价提供了依据,也为日常工作和生活中对三聚氰胺及其类似物的风险管理和监督控制提供了参考。     

术前精神放松指导对经皮冠状动脉介入治疗术患者心理因素的影响

目的分析术前精神放松指导对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者心理因素的影响。方法按照入选标准选择我院住院实施PCI术患者120例,其中1至6月患者为对照组,共58例,实施常规围手术期护理;7至12月患者为观察组,共62例,在常规围手术期护理基础上,加行术前精神放松指导。干预前后,采用焦虑、抑郁自评量表测评患者焦虑、抑郁情绪,并分别监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、体温和血氧饱和度(SPO2)。结果干预前两组患者血压、心率、体温、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预后观察组焦虑及抑郁评分,SBP、DBP、HR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论对手术患者实施术前精神放松措施,可有效缓解和减少患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。     

胸痛中心标准化流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中的建设

目的通过胸痛中心标准化流程建设,推动急性冠状动脉综合征(ACS)的规范化诊治,提高急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevationmyocardial infarction,STEMI)患者的救治效率。方法采用回顾性研究的方法,将胸痛中心成立后标准化流程建设初期(试运行阶段)收治的STEMI患者设为对照组(n=70),标准化流程建设后期(流程完善阶段)收治的STEMI患者作为观察组(n=75),对比两组绕行急诊科和心内科冠心病监护病房(CCU)的例数、导管室启动时间、门-导管室(D-to-C)时间和患者进门-球囊扩张(D-to-B)时间。结果两组患者院内死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组在进门至导管室时间、球囊扩张(D2B)时间,首份心电图采集时间、肌钙蛋白获得时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组D2B90min的达标率分别为97.33%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸痛中心标准化流程建设及完善,能促进本区域范围内医疗资源的合理利用,提高STEMI患者呼叫120院前急救系统就诊的意识,提高急诊经皮冠状动脉介入术的比例,缩短D2B时间,显著改善治疗效果。     

岩青兰化学成分的研究

从岩青兰Dracocephalumrupestre地上部分的乙醇提取物中共分得6个化合物，经四谱（UV、IR、MS、NMR）及理化性质测定，分别鉴定为：北美圣草素（Ⅰ），北美圣草素-7-O-β-D-葡萄糖甙（Ⅱ），木犀草素（Ⅲ），木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖甙（Ⅳ），熊果酸（Ⅴ）和三十三烷（Ⅵ）。     

导赤散治疗复发性口腔溃疡38例

从2000年以来我们试用导赤散加减治疗复发性口腔溃疡38例，收到良好效果，现报道如下：     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 回顾分析来自我院临床分离的142例金黄色葡萄球菌耐药性,以期指导临床合理用药、治疗及预防其爆发流行.方法 药物敏感试验采用琼脂纸片扩散法(K-B法),用头孢西丁(30μg)纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).结果 分离出的142例金黄色葡萄球菌中,主要从下呼吸道标本中分离(占80.2%),ICU分离最高占23.1%,其次是神经内科占17.4%,MRSA检出率为94.4%,并呈现多重耐药性,唯独万古霉素、替考拉宁没有出现耐药,复方新诺明较低31%,其它耐药率均较高:青霉素100%、苯唑西林94.4%、氨苄西林/舒巴坦95.1%、头孢西丁94.4%、头孢呋辛94.4%、头孢唑林94.4%、庆大霉素92.3%、左氧氟沙星93.7%、红霉素86.6%、克林霉素85.9%、利福平85.9%,MRSA检出率占94.4%.结论 金黄色葡萄球菌为主要致病菌之一,MRSA检出率较高,并呈现多重耐药性,首先药物为万古霉素和替考拉宁,儿童宜首选磷霉素和β-内酰胺类联合使用,提倡合理、科学使用抗生素,加强消毒隔离观念,加强预防医院感染和避免暴发流行.     

半边莲生物碱对内皮素诱导损伤的人血管内皮细胞纤溶系统的影响

目的：研究半边莲生物碱对内皮素诱导损伤的人血管内皮细胞的保护作用。方法：常规提取半边莲生物碱,培养人血管内皮细胞．ELISA法测定细胞培养上清中组织纤溶酶原激活物（t-PA）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的含量。结果：内皮素组PAI-1含量显著高于正常对照组（P〈0．01）．t-PA含量在数值上低于正常对照组,但无统计学意义。半边莲生物碱各组PAI-1含量均低于内皮素组（P〈0．01）．与内皮素B受体拮抗剂BQ7S8作用相似。半边莲生物碱低剂量组t-PA含量高于内皮素组（P〈0．01）．高、中剂量组t-PA含量虽然有增高趋势．但无统计学意义。结论：内皮素能够使人血管内皮细胞释放PAI-1增加．半边莲生物碱通过抑制该效应而起到保护血管内皮细胞的作用。     

急性胃肠功能损伤分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果

【摘要】 目的 探讨急性胃肠功能损伤（Acute gastrointestinal injury,AGI）分级的护理模式在成人急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 纳入2016年12月～2017年12月我院收治的急性胰腺炎患者98例，对患者的临床资料进行回顾性分析。根据护理方式的不同分为对照组48例和AGI护理组50例。对照组患者给予常规急性胰腺炎护理，AGI护理组患者在常规护理基础上，给予基于急性胃肠功能损伤分级的护理干预。比较两组患者的一般资料、平均住院时间、并发症发生率和病死率。结果 两组患者一般资料无统计学差异(P＞005)，AGI护理组的平均住院时间、并发症发生率和病死率均低于对照组(P＜005)，AGI护理组的有效治愈率高于对照组，差异有统计学意义(P＜005)。结论 对成人急性胰腺炎患者按急性胃肠功能损伤分级进行护理干预，能够减少平均住院时间、并发症发生率和病死率，提高有效治愈率。     

TB-IGRA检测在临床结核病诊断中的应用价值

目的探讨研究TB-IGRA检测在临床结核病诊断中的应用价值。方法收集2015年4月~2016年4月进行TB-IGRA检测的住院患者共414例,查询患者临床资料,分为2组,结核病组71例(其中肺内结核42例,肺外结核29例),非结核病组343例,采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理。结果结核病组TB-IGRA的阳性率为90.1%,明显高于非结核病组,差异有统计学意义(P0.05),肺内结核TB-IGRA检测阳性率(88.1%)与肺外结核TB-IGRA检测阳性率(93.1%)比较,差异无统计学意义(P0.05);陈旧性结核TB-IGRA检测阳性率(80.0%)与非陈旧性结核TB-IGRA检测阳性率(90.9%)比较,差异无统计学意义(P0.05);TB-IGRA敏感性(90.1%)、特异性(70.6%)、阳性预测值(38.1%)、阴性预测值(97.1%)。结论 IGRA-ELISA法在筛查结核分枝杆菌感染表现出良好的敏感性,临床可以根据具体的情况来辅助诊断和鉴别诊断,具有较好的临床使用意义,敏感度为90.1%,阴性预测值较高(97.1%),做排除性诊断的意义较诊断的意义大。