新生儿窒息产科因素分析

目的研究分析新生儿窒息的产科高危因素,寻找预防措施,避免新生儿窒息、死亡、致残的发生。方法回顾性分析导致新生儿窒息的产科因素。结果羊水因素是导致新生儿窒息的主要因素,其次为脐带因素,另胎盘因素、胎位及产程异常、早产、妊娠合并症等均为新生儿窒息的高危因素,脐带因素、早产、羊水异常发生重度窒息比例最高。结论新生儿窒息常由多种产科因素引起,为减少新生儿窒息发生,必须做好产前保健,防治妊娠合并症,预防并及时处理胎儿宫内窘迫和难产。     

鲍曼不动杆菌致COPD患者医院获得性肺炎临床分析与防控对策

目的 了解COPD患者继发鲍曼不动杆菌肺部感染的特点,为临床防治提供参考.方法 分析60例COPD患者继发医院获得性肺炎的临床特点及药敏结果.结果 60例COPD患者均患有较多的基础疾病,年龄偏大,住院时间较长,CRP、血肌酐升高者比例高,治愈率低.结论 严格控制侵入性操作并合理使用抗生素.     

慢性前列腺炎病原体培养药敏分析

目的评价慢性前列腺炎病原体培养药敏的分析特点,指导临床用药,減少滥用抗菌药物。方法对2011年1月1日至12月30日,深圳中山泌尿外科医院院门诊与住院的753例慢性前列腺炎患者,在排尿后使用1%苯扎溴胺对尿道口做消毒处理,并对前列腺实施按摩之后无菌收集前列腺液,第1滴用作常规检查,第2滴用作细菌培养加药敏和支原体培养。结果在753例慢性前列腺炎患者普通细菌培养共分离出262例阳性标本,为34.8%,其中两种致病菌混合感染有3例,占细菌培养阳性的1.1%。262例细菌培养阳性标本中有57例做支原体培养,其中16例解脲脲原体阳性,阳性率占28.1%,人型支原体没有发现阳性。结论慢性前列腺炎前列腺液(EPS)的病原体检测对临床诊治慢性前列腺炎具有重要意义。抗菌药物是治疗慢性前列腺炎的常用方法,但不可忽视前列腺炎细菌混合感染及其他病原体混合感染的存在。     

新生儿NICU院内感染情况分析及对策

目的了解厦门大学附属第一医院NICU院内感染情况及危险因素,制定预防新生儿院内感染的措施。方法对入住NICU 75例院内感染新生儿临床及实验室检查资料进行综合分析。结果新生儿医院感染率占同期住院新生儿的4.1%。早产儿医院感染率为10.8%,明显高于同期新生儿医院感染率（χ2=24.92,P〈0.01）;极低出生体质量儿医院感染率为17.8%,较同期早产儿医院感染率明显升高（χ2=3.99,P〈0.05）。新生儿NICU院内感染主要病原菌为革兰阴性杆菌,感染部位以下呼吸道多见。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主要病原菌,对碳青霉烯类亚胺培南、氧哌嗪青霉素/他巴唑,氨基糖甙类、喹诺酮类敏感,对青霉素及第三代头孢菌素全部耐药。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌多见。对β-内酰胺类抗生素全部耐药,对万古霉素、利奈唑胺、阿米卞星全部敏感。结论早产、侵入性操作等是新生儿院内感染的主要危险因素,加强NICU管理、合理使用抗生素、减少侵入性操作等可以有效地预防新生儿院内感染发生。     

酒精性肝硬化骨代谢的临床研究

目的探讨酒精性肝硬化患者骨代谢异常的发病机制。方法双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测定30例酒精性肝硬化患者骨密度;并抽取空腹血检测血清钙调节激素1,25二羟基维生素D3〔1,25(OH)2D3〕、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素、骨钙素,血清钙、磷、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP),以及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),根据尺桡骨密度与20例健康者的各项检测指标进行对照。结果酒精性肝硬化组尺桡骨密度、血清1,25(OH)2D3、骨钙素水平均较对照组明显降低(P均<0.05);对血清1,25(OH)2D3、骨钙素水平与尺桡密度进行相关分析,发现血清1,25(OH)2D3、骨钙素水平与尺桡骨密度呈正相关(r1=0.428,r2=0.425,P均<0.05)。酒精性肝硬化组血清IL-6、TNF-α水平较对照组明显升高(P均<0.05),酒精性肝硬化组IL-6、TNF-α水平与尺桡骨密度呈负相关(r1=-0.306,r2=-0.467,P均<0.05)。结论酒精性肝硬化患者存在骨形成减少和骨破坏过多两种因素,从而引起骨质疏松;在骨形成减弱的过程中1,25(OH)2D3起主要作用,在骨吸收增强的过程中IL-6、TNF-α起重要作用。适当补充维生素D3,降低体内IL-6和TNF-α水平,对防治酒精性肝硬化骨代谢异常以及骨质疏松具有重要意义。     

机械通气患者的观察及护理

机械通气是临床利用机械辅助通气的方式,达到预防和纠正患者诸多原因所致的急性慢性呼吸衰竭的一种治疗措施[1].临床工作中机械通气患者的观察、护理适当与否是治疗呼吸衰竭患者成败的关键.     

n-6/n-3多不饱和脂肪酸不同比例对乳腺癌细胞膜脂组成和膜功能的影响

目的:观察n-6/n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)不同比例对乳腺癌细胞增殖能力、膜脂构成和膜功能的影响.方法:n-6/n-3 PUFA不同比例处理MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞,气相色谱法分析细胞膜脂构成,共聚焦显微镜监测细胞膜流动性、膜电位和Ca2+跨膜内流.结果:单纯n-6和10∶1 n-6/n-3 PUFA组细胞膜较对照组合有更多的C18∶2和C20∶4,无n-3 PUFA蓄积;但单纯n-3和1∶1 n-6/n-3 PUFA组细胞膜EPA含量显著增加,且未检测到C20∶4.另外,单纯n-6和10∶1 n-6/n-3 PUFA组可增加两种乳腺癌细胞的膜流动性,并诱导膜去极化和细胞外Ca2+内流;而单纯n-3和1∶1 n-6/n-3 PUFA组则降低细胞膜流动性,诱导细胞膜超极化改变和减缓细胞外Ca2+内流.结论:不同比例n-6/n-3 PUFA明显改变MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞膜脂组成、膜流动性、超极化和Ca2+内流,这些改变可能参与其影响乳腺癌细胞生长的分子机制.     

重症有机磷中毒患者行人工气道管理的护理体会

总结了56例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的呼吸道管理方法.主要包括气道湿化,有效咳嗽与吸痰及预防感染等.认为对重症中毒患者及时采取机械通气治疗是重要的抢救措施,且有效的呼吸道管理对提高抢救成功率,减少并发症起着至关重要的作用.     

2007-2009年广西宾阳县医疗机构消毒灭菌效果监测结果分析

目的了解广西宾阳县医疗机构消毒灭菌效果及其影响因素。方法根据卫生部《消毒技术规范》(2002)于2007-2009年度对医疗机构的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、灭菌物品等进行消毒质量监测。结果宾阳县医疗机构2007-2009年消毒灭菌合格率分别为97.32%、95.19%和94.21%,合格率水平呈现下降趋势(2χ=12.729,P<0.05),其中空气合格率依次为91.03%、86.26%、81.89%(2χ=9.197,P<0.05)。县直医疗机构消毒质量平均合格率为96.86%,高于乡镇94.79%的合格率水平(2χ=7.606,P<0.05),其中空气平均合格率分别为91.17%和82.93%(2χ=9.637,P<0.05)。结论宾阳县医疗机构消毒灭菌质量有待提高,要加强对医护人员消毒知识的培训和消毒质量管理,消除院内感染隐患。     

Mina基因单核苷酸多态性与儿童变应性哮喘关联研究

目的 研究Mina基因单核苷酸多态性(SNPs)与重庆地区汉族儿童变应性哮喘的相关性.方法 采用病例对照研究.基质辅助激光解吸电离飞行间质谱技术(MALDI-TOF)进行Mina位点基因分型,以观察各位点不同基因型和等位基因频率在哮喘组和对照组中的分布差异.显性和隐性遗传模型用来比较哮喘组和正常组rs4857304位点...