围绝经期综合征针刺治疗疗效影响因素的Cox回归分析

目的探索影响针刺治疗围绝经期综合征临床疗效的相关因素。方法回顾性分析针灸推拿科住院患者480例病例资料及入院调查问卷,统计患者治疗前后绝经症状评价量表(MRS)、绝经期生存质量评分(MENQOL)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)的变化,并分析患者治疗前后血清性激素水平变化,通过症状量表评价患者疗效。以疗效有无作为因变量,分析患者年龄、病程、病情、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、焦虑、抑郁、施术医生级别、针刺得气感强弱、首次接受针灸疗法、出现针刺不良反应及血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与疗效的相关性。结果纳入的480例围绝经期综合征患者共有390例患者评定为有效,有效率为81.3%。量表评分中MRS、MENQOL、SDS、SAS均有显著改善(P<0.05),血清性激素水平无显著变化(P>0.05),Cox回归分析中针刺得气感强、FSH<40 IU/L、病程初发与针刺疗效呈正相关,伴有焦虑、伴有抑郁与针刺疗效呈负相关。结论针刺治疗围绝经期综合征有效,但应根据患者的具体情况制定相应的治疗策略,如辅助治疗伴随的相关心理情志疾患,增强患者健康教育,根据患者激素水平及针刺感觉的强弱考虑是否联合其他治疗方法等。     

电感耦合等离子体质谱法与液体激光荧光法分析水中铀的比较

目的 建立微波消解、电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）测定水中铀的方法，并与液体激光荧光法进行比较。方法 应用建立的微波消解、电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）和液体激光荧光法分别测定不同水样中的铀含量。结果 液体激光荧光法和ICP-MS法的检出限分别为0.021 μg·L^-1和0.003 μg·L^-1，测定结果的标准偏差范围分别为1.20%~4.24%和0.78%~3.46%，精密度分别为3.02%和0.71%，采用两种方法对实际样品进行分析，结果吻合。结论 ICP-MS测量水中铀的检出限低，精密度和准确度更高，但仪器昂贵，测量成本高，因此每个实验室要根据实际条件及样品含铀量大小选择分析方法。     

3D-HM监测乳腺癌患者不同化疗周期左室收缩功能变化的应用

目的探讨三维超声心动图全自动左心定量技术(3D-HM)监测乳腺癌患者不同化疗周期左室收缩功能变化的应用价值。方法收集我院以多柔比星为主进行化疗的乳腺癌患者50例,年龄29~60岁,平均(48.22±6.11)岁,于化疗前(T0)及化疗第1、2、3、4、5、6周期后(T1、T2、T3、T4、T5、T6)采用3D-HM测量左室射血分数(3D-LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)。同期使用心尖双平面Simpson方法测量左室射血分数(2D-LVEF)。将所有患者化疗前后系列超声参数进行差异比较。结果(1)2D-LVEF在T6(63.08±4.63)较T0(67.20±4.22)下降,差异有统计学意义(P<0.01);LVEDd及LVESd在各化疗阶段结束后差异均无统计学意义(P>0.05);(2)3D-LVEF在T3(59.44±3.62)较T0(62.18±4.17)下降,差异有统计学意义(P<0.01),LVEDV及LVESV在各化疗阶段结束后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3D-HM能早期监测出乳腺癌患者化疗后左室收缩功能变化,且简便、易行,对乳腺癌患者化疗后左心功能受损的临床早期发现及干预具有一定的指导意义。     

肠套叠误诊为菌痢两例报告

肠套叠为婴儿常见的急腹症之一。典型病例诊断不难,少数患儿症状不典型,容易误诊而延误治疗,甚至危及生命。今将两例误诊为菌痢的病例介绍如下:例1,男,1岁,因腹泻6天入院。患儿于入院前6天开始腹泻,7—8次/日,为黄色蛋花汤样便,伴呕吐。入院前3天,患儿阵发性哭闹,呕吐频繁,数小时后排粘液脓性便带血丝,10余     

不同手法对神经根型颈椎病颈椎生理曲度的影响

为探讨不同手法对神经根型颈椎病患者颈段脊柱生理曲度改善的效果。将67例神经根型颈椎病患者随机分为两组，治疗组34例采用单纯放松手法，对照组33例采用常规手法，治疗6个疗程前后分别测定颈椎生理曲度值，进行比较。结果显示，对照组和治疗组之间有显著性差异，每组治疗前后也分别有显著性差异。表明单纯放松手法能改善神经根型颈椎病患者的生理曲度，因其手法安全性、可调控性强，是治疗神经根型颈椎病的良好方法。     

遗传性球形红细胞增多症2例报告

遗传性球形红细胞增多症亦名先天性溶血性黄疸,是一种红细胞膜有先天缺陷的疾病。其特点为慢性过程伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸,血中球形红细胞增加。此病在我国并不少见,但有时临床上易误诊为“黄疸性肝炎”,“营养性贫血”,“再障”等。本院於1981年收治2例报告如下: 例一宋××,女,5岁,因面色发黄三年,左上腹包块两年於81年8月6日入院。患儿于三年来面色发黄,两年来左上腹部有一包块,逐渐增大。平时易患“感冒”发热后面黄加重,乏力懒动。患儿之父兄均患“溶血性贫血”,其父已行脾切除术多年,现健康。     

胸膜梭形细胞瘤1例分析

现将胸膜梭形细胞瘤1例分析如下。[第一段]     

化疗患者PICC并发血栓的护理心得

目的：通过对1例直肠癌化疗患者PICC置管后并发上肢深静脉血栓的护理,探讨血栓发生的相关因素,从中总结对患者的发生血栓的原因、治疗方法和护理心得。结果：通过溶栓治疗后,血栓完全消失。结论：PICC并发血栓形成要重在预防,早发现,早治疗,科学护理,确保PICC留置的安全性,延长留置时间,减少患者经济损失。