BC-2000型血细胞分析仪故障检修

本文对BC-2000型血细胞分析仪的常见故障进行了分析并简述了检修方法。     

尿α1微球蛋白和β2微球蛋白对2-4期慢性肾病患者的诊断价值

目的：探讨尿α1、β2微球蛋白在2～4期慢性肾病患者中诊断价值。方法解放军总医院2011年12月至2013年5月肾内科的134例住院患者和50例健康体检者的尿α1、β2微球蛋白和其他肾功能指标进行检测分析,采用MDRD公式进行肾小球滤过率计算。结果慢性肾病组尿α1、β2微球蛋白水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。2～4期慢性肾病患者中尿α1、β2微球蛋白结果呈明显升高趋势,其差异有统计学意义（P＜0．05）。尿α1、β2微球蛋白在3a和3b期中结果有明显差异,3a期尿α1微球蛋白（20．00±18．9）mg/L、3b期（40．5±28．5）mg/L ;3a期β2微球蛋白（4．1±4．0）mg/L、3b期（10．0±8．7）mg/L。相关分析显示,尿α1、β2微球蛋白与肌酐呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关。结论尿α1、β2微球蛋白是用于评价慢性肾脏疾病肾功能较好的实验室指标。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗创伤性休克疗效观察

创伤性休克是临床常见急危重症,常常需要及时的液体复苏为彻底的外科手术止血争取时间,以挽救患者生命。以往常采用大剂量晶体液进行复苏,起效慢,维持时间短,容易导致全身水肿、加重心脏负荷、甚至肺水肿等并发症。我科2008-01-06应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对45例创伤性     

过去的40年，恶性肿瘤患者的平均中位生存期已由一年增至十年

英国癌症研究院的数据显示,如今确诊恶性肿瘤的患者有一半将会存活10年以上,然而40年以前只有1／4的患者可以这样。作为慈善机构的英国癌症研究院公布这项数据是为了展示他们正发起的一项雄心勃勃的10年计划,以加速攻克癌症的漫漫征途,他们同时设定了未来20年内的目标,即让至少3／4的恶性肿瘤患者确诊后可以生存10年以上。     

研究显示很多双侧乳房切除术并不满足临床指征

约有7／10罹惠乳腺癌的女性进行了预防性对侧乳腺切除术（CPM）,而最近一项研究显示对侧乳房并没有确切的癌变风险。这项研究是由美国密歇根大学安娜堡分校的Sarah T Hawley发表在JAMA Surgery上的、近年来,在美国患乳腺癌的女性中,在治疗初期选择预防性对侧乳腺切除术的患者数量一直呈上涨趋势。     

肾动脉及副肾动脉狭窄超声诊断及漏误诊分析

目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)检查在肾动脉及副肾动脉狭窄诊断中的应用价值.方法 对我院收治的肾动脉及副肾动脉狭窄33例的彩超声像图表现进行回顾性分析,并与计算机断层扫描血管成像(CTA)检查结果进行对比,重点讨论彩超检查漏误诊肾动脉及副肾动脉狭窄的原因.结果 本组CTA检查明确诊断副肾动脉狭窄23例,肾动脉并副肾动脉狭窄8例,肾动脉狭窄2例.彩超检查正确诊断副肾动脉狭窄23例,将CTA检查诊断为肾动脉并副肾动脉狭窄的8例副肾动脉狭窄漏诊,将CTA检查诊断为肾动脉狭窄的2例误诊为副肾动脉狭窄.以狭窄处收缩期血流峰速度(PSV)为指标,诊断副肾脉狭窄18例,漏诊6例;以肾段动脉或叶间动脉血流加速度、加速时间结合肾及副肾动脉血流速度为指标,诊断肾动脉及副肾动脉狭窄15例,误漏诊各2例.误漏诊的10例均经CTA检查明确诊断.结论 彩超检查诊断肾动脉及副肾动脉狭窄的敏感性低于CTA检查,但仍是此类疾病筛查、诊断及鉴别诊断的重要检查方法之一.     

我该不该参加新药临床试验?

——“他们医院让我参加新药试验,刚从猴子身上用过的药就想让我用,我一口拒绝了,您给我正规治疗吧!”——“我以前什么药都用过了,效果都不理想,花了很多钱,几乎绝望了,后来试验了一种新药,效果特别好,还不用花钱,早知一开始就参加试验了!”     

肝脂酶基因启动子710T/C、763A/G多态性与脑梗死的关系

目的 探讨上海汉族人群肝脂酶（hepatic lipase,HL）基因启动子710T/C、763A/G多态性与血浆脂蛋白、脑梗死的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测147例动脉粥样硬化性脑梗死患者和118例无心脑血管疾病老年人HL基因（hepatic lipase gene,LIFC）启动子710T/C、763A/G基因型,研究其对血脂代谢和脑梗死的影响.结果 脑梗死组的基因型和等位基因频率分布与对照组比较无明显差异 脑梗死组中-710T/C、-763A/G突变型（CC和TC、GG和AG）的TG水平高于无突变型（TT、AA）,而纯突变型（CC、GG）的HDL-C水平、HDL-C/TC比值均低于无突变型（TT、GG）,差异有统计学意义（P＜0.05）.Logistic回归分析示HDL-C/TC是脑梗死的独立保护因素,而收缩压和血糖是脑梗死的独立危险因素.结论 LIPC启动子710T/C、763A/G多态可引起TG、HDL-C水平和HDL-C/TC的变化,但并不是脑梗死的独立危险因素.     

降纤药物治疗大面积脑梗死疗效观察

目的:观察降纤药物对大面积脑梗死病人预后的影响。方法:将大面积脑梗死病人随机分为2组:对照组51例,用20%甘露醇或甘油氯化钠等常规治疗;观察组116例,在常规治疗基础上,用降纤酶5U行颈动脉注射治疗。结果:(1)观察组大脑中动脉的血流峰值治疗前后分别为23±7·4和48±3·7,差异非常显著(P<0·01);对照组治疗后峰值32±3·5,两组差异非常显著(P<0·01)。(2)3个月后随访,观察组神经功能评分由35·67±3·98下降为14·43±2·26,对照组由34·48±4·47下降为28·56±3·35,两组差异非常显著(P<0·01)。结论:急性大面积脑梗死病人发病12h后,在监测凝血功能前提下,应用小剂量降纤药物可降低局部血循环阻力,促进侧支循环建立,有保护神经元、改善预后的作用。     

血清肿瘤标志物检测在贲门癌及胃窦癌诊断中的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原72-4(CA72-4),糖类抗原19-9(CA19-9)水平在贲门癌及胃窦癌诊断价值。方法:整理河南省肿瘤医院普外科2009年3月至2010年11月的236例胃癌患者CEA、CA72-4、CA19-9的检测结果,并以200例健康体检病人为正常对照组进行分析。结果:贲门癌组血清CEA的阳性率明显高于CA72-4,CA19-9。含CEA的两项联合检测可使检测的阳性率明显提高,且两种联合检测有明显差异,3者联合检测阳性率可达66.7%。胃窦癌组3种血清肿瘤标志物单独检测时的阳性率无明显差异,联合检测CEA和CA72-4或CA19-9可使检测的阳性率有所提高,3者联合检测阳性率可达57.4%。结论:血清CEA、CA72-4、CA19-9水平在贲门癌及胃窦癌的诊断有一定意义,阳性率与肿瘤的部位有关,联检可提高胃癌尤其是贲门癌的诊断阳性率。