猪诱导多能干细胞可定向分化为前脑GABA能神经元前体

目的 探讨猪诱导多能干细胞（iPSCs）体外定向分化为GABA能神经元前体的方法体系。方法 猪iPSCs诱导分化为GABA能神经元前体遵循两个阶段,第1阶段,猪iPSCs悬浮培养,第3天时形成类胚体,采用神经诱导培养基NIM（SB431542、DMH1、FGF2）继续诱导,第12天分化为原始神经上皮细胞。第2阶段,使用含Pur、B27的NIM培养基悬浮培养形成神经球,至第21天时形成GABA能神经元前体。CM-DiI标记后,定向移植帕金森（PD）模型大鼠黑质纹状体,检测其在宿主脑内存活、迁移及分化状况。结果 猪iPSCs在饲养层细胞上稳定传代,表达多能性标记OCT4、Nanog、SSEA1和TRA-160,并且核型分析显示没有其他物种来源细胞污染。第12天经诱导分化获得原始神经上皮细胞能够形成玫瑰花环结构,并表达其表面标记物（PAX6、SOX2 和 Nestin）与神经微管蛋白标志物 Tuj1。第 21 天诱导细胞高表达 GABA 能神经元前体的表面特异性抗原NKX2.1和前脑标志物FOXG1。移植8周后,体内可分化为GABA能神经元与多巴胺能神经元,明显改善PD大鼠运动行为。结论 结合无血清培养基筛选法逐步定向诱导猪iPSCs高效分化为前脑GABA能神经元前体,移植后能够显著改善PD大鼠的运动功能障碍,为诱导GABA能神经元前体移植治疗神经损伤疾病奠定基础。     

A型肉毒毒素辅助康复手段治疗痉挛型脑瘫的疗效

目的：探讨痉挛型脑瘫新的治疗方法，以提高患儿运动能力及生活质量。方法：选择24例痉挛型双患儿，进行A型内毒毒素（BTA）注射，再进行综合康复治疗及配带矫形器进行步态训练治疗3个月，并设对照组对比观察。结果：经BTA注射后患儿肌张力降低，关节活动度扩大，继续康复治疗及配带足踝短形器训练，肌张力，关节活动度，步态得到进一步改善。效果明显优于对照组（P＜0．001）。结论：BTA注射后患儿肌张力降低，关节活动度扩大，提高了患儿对康复治疗及矫形器的耐受性，提高患儿的主动运动能力，加快了异常姿势的纠正速度，提高临床疗效，延缓外科干预时间。     

脑性瘫痪患儿1225例的中西医结合治疗

从１９９２年４月～２００１年１１月共收治小儿脑性瘫痪（CP）患儿１２２５例进行中西医结合综合康复治疗，取得了较好效果。１对象与方法１．１对象CP患儿１２２５例，男８１６例，女４０９例。年龄２４d～１０岁。其中０～３个月２２５例；～６个月３６７例；～１岁４２８例；～６岁３０５例；～１０岁４例。CP类型：痉挛型９６０例，肌张力低下型１１７例，手足徐动型６５例，混合型７２例，其他型１２例。伴智力低下１０８１例，伴癫痫７５例，伴视觉障碍１０８例。头颅CT检查异常率为７８％；脑干听觉诱发电位（BAEP）检查异常率…     

先兆流产中绒毛膜促性腺激素与游离β亚单位及黄体酮的表达及意义分析

目的：探讨先兆流产患者绒毛膜促性腺激素（β-HCG）与游离β亚单位（fβ-HCG）及黄体酮含量（Progesterone, P）的表达及意义。方法先兆流产患者50例,设为观察组,正常早孕妇女50例为对照组,采用化学发光分析法对两组研究对象血样进行β-HCG、fβ-HCG、P含量的检测,每隔48 h对研究对象进行同样条件下的β-HCG、fβ-HCG、P含量的检测。48 h倍增率=（48 h测定值-初测值）＆#247;初测值。结果β-HCG、P含量组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）, fβ-HCG含量观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。β-HCG、fβ-HCG 48 h倍增率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论检测并综合分析β-HCG、fβ-HCG及黄体酮在先兆流产中的表达,对判断妊娠结局具有参考价值。     

社区康复对脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:探讨社区康复对脑瘫患儿粗大运动功能的影响.方法:社区康复组42例,家庭康复组49例,各经过6个月相应的康复治疗,在治疗前后分别以GMFM-88测定患儿的粗大运动功能.结果:社区康复组治疗前GMFM-88总分38.4±16.2,治疗后54.8±16.8,(P＜0.05);家庭康复组治疗前36.8±14.1,治疗后48.2±15.0(P＜ 0.05);两个组间治疗后相比差异有显著性意义(t=1.98,P＜0.05),社区康复组疗效好于家庭康复组.两组各功能区评分比较显示,除了A区之外,其他各区评分两组间的差异均有显著性意义,社区康复组评分高于家庭康复组.不同年龄段患儿粗大运动的改变情况显示,低年龄段的GMFM分值增长快于高年龄段,社区康复组分值增长大于家庭康复组分值的增长.结论:社区康复较家庭康复更能明显改善脑瘫患儿的粗大运动功能,低年龄组效果更为显著.     

腹横肌训练对脑瘫患儿躯干控制的疗效分析

目的探讨腹横肌训练对脑瘫患儿躯干控制的疗效。方法将30例脑瘫患儿随机分成两组,一组作为治疗组,给予加强腹横肌的康复训练,另一组作为对照组,只给予进行腹部浅层肌肉训练。结果特别加强腹横肌训练组躯干控制效果明显。结论腹横肌的训练对加强躯干核心稳定即躯干控制有着重要的康复意义。     

阿尔茨海默病生命质量与日常行为能力的关系及其影响因素

目的利用多元多水平模型对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的生命质量与日常行为能力的关系及其影响因素进行研究。方法采用104名AD患者2010年10月-2012年5月每六个月随访一次共4次的随访数据,以AD患者生命质量得分及日常行为能力得分为反应变量,患者的一般情况、认知功能和抑郁状态为解释变量,拟合两元三水平模型后进行分析。结果 AD患者的生命质量与日常行为能力在个体和测量时点水平上具有相关性且为负相关,相关系数分别为-0.41(χ2=7.857,P<0.001)和-0.24(χ~2=9.747,P<0.005)。影响AD患者生命质量的因素有婚姻状况、体育活动、读书看报、饮酒及患者的认知功能和抑郁状态6个因素(回归系数分别为-3.21,1.79,1.69,3.63,0.16,-0.10),影响AD患者日常行为能力的因素有受教育程度、经常做家务、患者认知功能及抑郁状态4个因素(回归系数分别为-0.98,-4.69,-0.19,0.11)。结论 AD患者的生命质量与日常行为能力呈负相关,且受多种共同因素影响,可据此采取有针对性的措施,提高患者的生命质量与日常行为能力。多元多水平模型对于存在多种反应变量的纵向数据分析有一定的优势。     

标本因素对HBV DNA测定的影响

目的 探讨脂血、黄疸、溶血及常温储存3d和4℃保存7d对乙肝病毒D N A(H B V D N A)荧光定量测定结果的影响.方法 将阳性标本进行即时检测、室温保存3d检测、4℃保存7d后检测及高脂血和非脂血、黄疸和非黄疸、溶血血清和未溶血血清同时作HBV DNA荧光定量PCR.结果 溶血与未溶血血清标本、黄疸和非黄疸、脂血和非脂血血清标本HBVDNA含量都在同一数量级.血清标本在室温下短期贮存(3d)、4～12保存7d内分别与即时检测HBV DNA含量比较均无统计学意义(P>0.05).结论 脂血、黄疸、溶血、血清标本不同储存温度及时间对HBV DNA定量结果测定无影响.     

小儿智力糖浆治疗精神发育迟滞临床分析

<正>精神发育迟滞(mental retardation,MR)又称智力低下,是指18岁前在个体发育时期由生物、心理、社会多因素引起的智力明显低于同龄正常水平,并有社会适应行为的显著缺陷,是一个常见的、备受关注的临床医学、康复医学、精神心理、教育和社会问题[1]。MR是我国目前儿童残疾的第一位原因,该病影响我国人口总体素质,给家     

慢性心力衰竭患者肌钙蛋白I和室性心律失常及近期预后的关系

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和室性心律失常及近期预后的关系。方法:174例CHF患者分为2组:cTnI阳性组(A组)78例和cTnI阴性组(B组)96例。所有患者均行24h动态心电图监测,并观察随访住院期间和出院后6个月内不良心脏事件发生率、再住院率和死亡率。结果:A组平均每h单个室性早搏,成对室性早搏总数,24h室性心动过速的次数均明显高于B组的CHF患者(P<0.01);A组住院期间和出院后6个月内不良心脏事件发生率、因不良心脏事件的再住院率和死亡率均明显高于B组(P<0.05)。结论:血清cTnI浓度与CHF患者室性心律失常及近期预后有关,对判断估测老年CHF患者预后有警示作用。