单磷酸阿糖腺苷的合成

 目的改进单磷酸阿糖腺苷的合成工艺。方法直接以阿糖腺苷为原料,对其进行磷酸化,经过精制纯化,得到单磷酸阿糖腺苷。结果单磷酸阿糖腺苷经紫外、核磁、质谱等证实。结论本法原料易得,操作简单,总收率高,是理想的工业化生产路线。     

金仁方对非酒精性脂肪肝大鼠作用的实验研究

目的：观察金仁方对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝功能及肝组织病理组织学的影响。方法：雄性Wistar大鼠70只，随机分为正常组10只和造模组60只，分别以标准大鼠饲料和高脂饲料喂养12周。造模结束后，将造模组随机分为模型组，中药大、中、小剂量组和易善复组，分别以不同剂量的金仁方和易善复灌胃治疗，模型组和正常组予等容量的生理盐水灌胃，均连续8周。取肝组织HE染色观察大鼠肝脏脂肪变程度，酶法检测肝功能。结果：模型组大鼠肝组织脂肪变程度较正常组明显升高（P〈0．01）；应用中药大、中、小剂量治疗后肝组织脂肪变程度较模型组明显下降（P〈0．01）。模型组大鼠肝肝功能明显高于正常组（P〈0．01）；应用中药大、中、小剂量治疗后大鼠肝组织中肝功能表达较模型组明显降低（P〈0．05）。结论：金仁方能明显改善高脂饮食诱导的大鼠肝组织脂肪变性。及肝脏的病理学组织变化，这可能是其治疗高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝的作用机制之一。     

难治性抑郁症

抑郁症（major depression）是一种常见的情感性疾病，临床诊断依据为有至少两周的特有征象和症状，主要症状为情绪低沉、缺乏兴趣和精力，难以从以往享乐的活动中获取乐趣。严重者可降低生活的质量，导致社会关系的崩解、失业，诱发或加重其它精神或身体疾患。人群患病率约为3％，和年龄无关，女性多于男性（女性是6．0％～11．8％，男性是2．6％～5．5％），大多数抑郁症患者可用药物和心理学疗法治愈，有20％～30％的病例对各种治疗没有反应，称为难治性抑郁症（treatment resistant depression，TRD）。近年来，国内外学者不断明确其定义，对其病理生理机制、相关危险因素和治疗方法也进行了大量的研究，取得了一些令人鼓舞的进展，故对此予以介绍。     

QRS-ST-T电交替一例报告

1 病例报告 患者女,37岁.因胸闷、憋气7 d,不能平卧5 d,于2005年1月16日收入院.患者于入院前15 d行足月剖宫产术,1周前无明显诱因出现胸闷、憋气,未治疗,以围产期心肌病、心力衰竭Ⅱ度入院.既往体健.血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率116次/min,体温36.7℃,脉搏20次/min,神清,精神可,肺呼吸音粗,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.血常规:白细胞10.9×109/L,红细胞:4.52×1012/L,血红蛋白124g/L.血糖:6.27 mmol/L,肝、肾功能正常,心肌酶正常,电解质正常.入院后给予吸氧、丹参粉、环磷腺苷葡胺、磷酸果糖注射液等静脉滴注,另给予强心利尿药物.1月17日患者可平卧,但是心电监护及心电图均显示发生变异,即QRS-ST-T呈交替性变化(图1).此种改变发生后,均可发生尖端扭转室速,立即推注利多卡因后尖端扭转室速消失,恢复窦性心律,QRS-ST-T交替性变化消失.患者在住院期间捕捉到QRS-ST-T电交替变化21次,均引起尖端扭转室速.经上述吸氧等治疗,患者住院16 d后痊愈出院,心电图恢复正常.出院后随访未复发.     

叶酸偶联壳聚糖纳米粒的制备

目的制备叶酸偶联的壳聚糖纳米粒。方法根据叶酸与壳聚糖的偶联比选择最佳工艺条件,通过叶酸活性酯与壳聚糖上的氨基反应,制得叶酸偶联的壳聚糖,再通过离子交联法制得叶酸偶联壳聚糖纳米粒,并测定纳米粒的粒径和表面电位。结果正交实验结果显示叶酸活性酯用量和反应温度是影响偶联比的主要因素,在叶酸活性酯与壳聚糖用量比为2∶1,反应温度50℃,反应时间2 h的条件下可得到偶联比大致为每个壳聚糖分子上偶联3个叶酸分子的叶酸偶联壳聚糖。所制得的纳米粒粒径316 nm,表面电位为(24.85±1.14)mV,透射电镜下观察其形态圆整。结论该方法可成功制备叶酸偶联壳聚糖纳米粒。     

面向医学生开设常用护理技术课程的实践研究

为了拓展医学生知识的广度和深度,让更多的医学生了解护理专业,并使医学生掌握常用护理技能,了解护理模式,体会护理工作的重要性,我校自2000年开始面向医学生开设常用护理技术课程.     

针刺治疗中风尿便失禁的临床观察

目的观察针刺治疗中风尿便失禁的疗效。方法疗组针刺腰奇、腰眼、百会；对照组针刺中极、关元、三阴交。结果疗中风尿便失禁有效。将240例病人随机分成治疗组160例、对照组各80例。治治疗组疗效优于对照组。结论针刺腰奇、腰眼、百会治     

面向医学生开设常用护理技木课程的实践研究

为了拓展医学生知识的广度和深度，让更多的医学生了解护理专业，并使医学生掌握常用护理技能，了解护理模式，体会护理工作的重要性，我校自2000年开始面向医学生开设常用护理技术课程。经过几年的教学与临床实践，取得了良好的效果。     

职业健康检查工作中的问题与对策研究

加大职业健康检查的实施和管理，预防和控制职业伤害，是当前十分艰巨的的卫生监督任务，也是当前十分艰巨的疾病控制工作任务。1存在问题1．1未根据从事的工种和接害因素确定查体项目。长期以来，职业健康检查沿用医疗卫生机构的普通体格检查模式，不管所从事的工种和接害因素的具体差别，统统按照一套程序工作，查体项目无针对性。     

一起饮用污染水引起三甲基氯化锡中毒事件的调查报告

三甲基氯化锡是一种毒性较高的有机化合物，中毒案例报告多见于工作场所中经呼吸道吸入引起的职业性中毒，水源性污染引起的中毒报道相对罕见。2008年2月，余杭区某泄洪区工地发生了一起饮用污染水而引起的三甲基氯化锡中毒事件。中毒病例为一家三口，临床表现以头晕、乏力、记忆减退为主，现将整个事件的调查、探因过程报道如下。