输液软包装外膜做无菌包装的研究

静脉输液是临床上最常见的护理技术操作,是最重要而繁琐的护理工作.而软包装以其无菌性更高、加药后微粒少等优势已在临床普遍应用.但在使用中我们发现,拉开拉扣后瓶口处有凹槽,根据密闭式输液法和无菌技术操作的原则,加药前和更换液体时应常规消毒瓶口两遍.     

纤维支气管镜检对可疑肺结核的诊断价值

本刊近期内收到五篇有关应用纤维支气管镜检查可疑肺结核的文章。共查肺部有可疑病灶、痰菌阴性病人318名。经纤维支气管镜检查、刷检涂片、收集病灶部位冲洗液涂片或培养、镜检后连续留痰集菌及肺活检等方法,有250例明确了诊断。五组病人的确诊率分别为:61.5％、60.4％、86％、86.2％及87.7％。作者认为,为了明确诊断,纤维支气管镜检查是可疑肺结核患者的一项有益的检查方法。     

多能干细胞在肝脏损伤和修复过程中的免疫调节作用

免疫平衡被打破是肝脏发生损伤或纤维化的基础。因此针对肝脏疾病的治疗不仅需要依赖再生医学发挥肝脏的替代功能,还需要依赖于免疫调节手段。肝脏损伤修复的免疫学基础、多能干细胞用于异体移植的免疫学基础,以及干细胞在治疗肝脏疾病中的免疫调节作用的研究进展发现,多能干细胞尤其是间充质干细胞不仅具有低免疫原性和免疫抑制作用,具备了异体移植的免疫学基础,还可通过免疫调节作用,改善肝脏的局部免疫微环境,从而改善免疫反应导致的肝损伤。提示,多能干细胞用于肝脏疾病的治疗不仅可以满足肝脏替代功能的需求,还可以满足免疫调节能力的需求。多能干细胞移植将成为理想的肝脏疾病治疗手段。     

PTEN对髓系白血病细胞VEGF及MMP表达的影响简

 目的 探讨在慢性髓系白血病中与张力蛋白同源的10号染色体缺失的磷酸酶基因(PTEN)对血管内皮生长因子(VEGF)及金属基质蛋白酶(MMP)相互影响及其作用机制。方法 1)研究10例慢性髓系白血病慢性期CML-CP、10例急变期CML-BC及10例正常人骨髓单个核细胞内PTEN、VEGF、MMP-2和MMP-9 mRNA表达水平变化。2)将携带有野生型PTEN和绿色荧光蛋白的腺病毒（Ad-PTEN-GFP）及对照载体腺病毒（Ad-GFP）转染人慢性髓系白血病细胞系K562。MTT检测细胞增殖;荧光定量PCR（FQ-PCR）检测PTEN、VEGF、MMP-2和MMP-9 mRNA水平变化,Western blot及明胶酶谱检测PTEN、p-Akt、VEGF、MMP-2和MMP-9蛋白表达。结果 CML-BC患者中PTEN mRNA表达水平低于CML-CP及正常对照组(P<0.05),而VEGF、MMP-2、MMP-9 mRNA在CML-BC患者中均高于CML-CP及正常对照组(P<0.05)。以MOI=200转染K562细胞3d后Ad-PTEN-GFP组K562细胞内VEGF、MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平均明显低于Ad-GPF组和未转染组(P<0.05),PTEN与VEGF、MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平负相关,转染Ad-PTEN-GFP组与转染Ad-GFP组比较VEGF、MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平分别降低4.80、5.88、5.72倍,p-Akt及VEGF、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平分别降低26.0、5.23、2.86、4.76倍。结论 PTEN基因可能通过抑制VEGF、MMP-2、MMP-9表达,抑制髓系白血病细胞血管新生及侵袭。     

老年急性心肌梗死相关因素探讨

目的：探讨老年急性心肌梗死（AMI）临床及心电图特点。方法：65例AMI患者分成老年组、非老年组,对比、分析其临床及心电图资料。结果：老年组合并重度心衰、并发脑血管意外比率、病死率明显高于非老年组,出现胸痛、异常Q波的比率明显低于非老年组。结论：老年AMI易发生无痛性AMI、心电图不典型,易造成延期诊断。     

胰胆管造影金属架长度及置入位置对预防急性胰腺炎的作用

传统胆管癌及胆管扩张治疗以外科手术和经皮肝穿刺胆汁引流术(PTCD)引流为主,手术创伤大,且PTCD需在患者腹部置引流管和引流袋,患者不易接受,而对于高龄胆管癌和体弱患者又增加了手术的风险.近年临床开展的逆行胰胆管造影(ERCP)及金属支架内引流术(ERBD)弥补了上述不足,但ERCP及ERBD常并发急性胰腺炎,影响了手术的开展.     

脉冲磁场逆转乳腺癌细胞多药耐药性的作用研究

目的：研究脉冲磁场（Pulsed Magnetic Fields，PMF）对乳腺癌耐药细胞株MCF-7／ADR的逆转作用。方法：采用MTT实验方法，分别检测不同频率及不同磁场强度条件照射下的MCF-7／ADR细胞的耐药倍数和逆转倍数。用流式细胞术检测经脉冲磁场照射后MCF-7／ADR细胞中Rh123药物蓄积量变化。用流式免疫荧光技术检测膜经脉冲磁场照射后MCF-7／ADR细胞膜表面P-糖蛋白（P-gP）和多药耐药相关蛋白（MRP1）表达情况。采用半定量RT—PCR（逆转录-聚合酶链反应）检测经脉冲磁场照射后MCF-7／ADR细胞中MDR1和MRP1基因表达情况。建立人乳腺癌耐药细胞株MCF-7／ADR裸鼠移植瘤模型，通过测量肿瘤体积及重量观察PMF对肿瘤细胞的体内逆转作用。结果：脉冲磁场能有效逆转乳腺癌耐药细胞株MCF-7／ADR对阿霉素产生的耐药性（P〈0．01），其中110Hz，40mT照射条件逆转效果最好，可达5倍左右；脉冲磁场能提高罗丹明123在细胞内的蓄积量，其中110Hz，40mT照射奈件下可有效提升20％左右药物蓄积量；细胞经脉冲磁场照射后，膜表面耐药蛋白P糖蛋白表达量明显下降，MRP1蛋白表达量变化不明显；编码上述两种耐药蛋白的耐药基因表达量均明显下降；此外，脉冲磁场联合阿霉素可有效逆转裸鼠移植瘤的生长增值（P〈0．01）。结论：PMF具有逆转体外和体内乳腺癌细胞多药耐药性的作用。     

粪隐血试验的阳性次数与大肠病变良恶性程度关系的研究

目的:分析粪隐血试验的阳性次数与大肠病变的关系.方法:对319例大肠疾病在肠镜检查前分别进行3次化学法粪隐血试验(CFOBT)和免疫法粪隐血试验(IFOBT),并计算两种方法的阳性次数与大肠病变恶性程度、癌部位和分期、腺瘤大小的关系,分析粪隐血试验阳性次数在正常人中的构成比差异.3次试验只有1次阳性记为1+,2次阳性记为2+,均阳性记为3+.结果:①49例大肠癌CFOBT 和 IFOBT 3+的比率高于2+和1+,高于腺瘤、炎症和痔疮(P＜0.05).②CFOBT 和 IFOBT阳性次数与癌部位无相关性(P》0.05).③CFOBT 和IFOBT在Duke's B、C、D期3+的比率高于Duke's A 期3+的比率(P＜0.05).④CFOBT 和IFOBT在＞1 cm腺瘤中3+的比率高于≤1 cm腺瘤和多发小腺瘤3+的比率(P＜0.05).⑤CFOBT 在未发现器质性疾病者中假阳性数的构成比高于IFOBT(P＜0.05).结论:①无论用哪种方法筛查,大肠恶性病变3+的比率均高,正常和良性病变1+的比率高.②恶性病变1+的概率虽然低,但因大肠恶性病变病灶特点不同,可能出现间断出血,仍需行结肠镜进一步检查.     

Fas基因转导大肠癌细胞对化疗药物作用敏感性的实验研究

目的:观察表达Fas基因的大肠癌细胞株对化疗药物的敏感性,为今后大肠癌的基因治疗、临床化疗打下实验基础.方法:应用四甲基偶氮唑盐(MTT)微量酶反应观察Fas转导细胞株(Lovo Fas cells)对化疗药物作用的敏感性,实验分组包括:①非转导细胞组;②Fas转导细胞组;③Fas转导细胞+Fas抗体组(抗体结合组),Fas抗体浓度1∶100;各组分别培养3个复孔相应细胞株为对照组,未加化疗药物.将转导细胞和非转导细胞接种于96孔细胞培养板,各组分别加入顺铂(CDDP)、氟尿嘧啶(5-FU)、长春新碱(VCR)已知临床血浆高峰浓度的0.1倍、1.0倍及10倍的剂量,各设3个复孔,培养3天,加入MTT溶液,继续孵育4 h,弃上清,加入二甲基亚砜(DMSO),酶联免疫检测仪上选择590 nm波长测定各孔OD值.结果:各组细胞存活率比较,Fas转导细胞经过CDDP、5-FU、VCR作用细胞存活率在0.1倍、1.0倍、10倍剂量均低于非转导细胞,但无统计学意义(P＞0.05);抗体结合组经上述化疗作用,细胞存活率明显降低,与非转导细胞组和Fas转导细胞组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).各组与未加化疗药物组比较,细胞存活率随药物浓度增加而明显下降(P＜0.01),以抗体结合组最为明显.结论:Fas转导细胞株与Fas抗体联合作用较非转导细胞株对化疗药物的敏感性明显增强.