完全腹腔镜结合胆道硬镜保胆取石术和取息肉术

目的 探讨完全腹腔镜结合胆道硬镜保胆取石和取息肉的手术方法 和应用价值.方法 总结2009年1月～2009年4月91例完全腹腔镜下保胆取石(或息肉)术的经验,其中胆囊结石67例,胆色素结石36例,胆固醇结石26例,混合性结石5例.在胆囊结石中合并有胆囊壁问结石23例,占34.33%,行胆囊切开胆道硬镜取石术;胆囊息肉24例患者中,22例胆固醇性息肉,2例为胆囊腺瘤样息肉,用胆道镜取尽息肉.结果 91例保胆患者手术均获成功.手术时间80～190(109±33)min,术后住院4～7(6.0±0.8)d,术后排气时间6～30(14.3±4.2)h,所有患者均治愈.因术后时间短,无随访结论 .结论 完全腹腔镜结合胆道硬镜保胆取石(或息肉)术对于保留胆囊及胆囊的功能具有重要的意义.     

对迁建疫苗生产企业监管策略的探讨

目的 依据《中华人民共和国药品管理法》和《药品生产质量管理规范(2010年修订)》等法规,对迁建疫苗生产企业进行检查并提出监管策略.方法 对上海一家迁建企业的疫苗生产车间进行生产许可证检查、药品注册研制现场核查、药品GMP认证检查、药品GMP跟踪检查和药品GMP飞行检查.结果 对生产场地变更后疫苗的持续稳定性考察结果显示,各项目检定均合格.但是,发现生产许可证检查2项问题、药品注册研制现场核查3项问题、药品GMP认证检查15项缺陷、药品GMP跟踪检查2项缺陷、药品GMP飞行检查1项缺陷.结论 对迁建企业的变更控制是监管的重点内容之一.监管部门应继续加大力度并制定针对性策略,以达到促进企业生产安全有效疫苗、控制潜在风险的目的.     

十一味甘露胶囊的鉴别及没食子酸的含量测定

目的　对十一味甘露胶囊中的沉香、甘青青兰、诃子、木香、木棉花等成分进行薄层鉴别。同时测定该制剂中广枣、诃子的没食子酸含量。方法　TLC和HPLC。HPLC采用C18柱 ,甲醇 - 0 4 %磷酸水溶液 (5∶95 )为流动相 ,检测波长 2 6 8nm ;TLC采用阴阳对照试验 ,对方中的 5种成分进行了确认 ,以达到鉴别的目的。结果　采用HPLC测定没食子酸的含量 ,在 8 0 9～ 2 5 9μm·ml-1范围内有良好的线性关系 ,平均加样回收率为 99 76 % ,RSD =1.33%。结论　所用方法简便、稳定 ,能有效地控制该制剂的质量。     

护士创新行为相关理论模型综述韦欣 章雅青

对于护士创新行为的概念和研究方法源于经济学、管理学或组织行为学。近年来随着护士创新行为的开展,已获得多种影响因素的研究结果,但是已经缺乏对于这些影响因素系统的梳理。本文基于借鉴经济学、管理学或组织行为学中关于创新行为的理论与模型进行开过,并对护士创新行为提出展望,希望利用这些理论与模型来系统分析护士创新行为影响因素之间的关系。     

溃疡性结肠炎患者骨质疏松及相关危险因素分析

目的 :了解溃疡性结肠炎患者是否易患骨质疏松症,分析溃疡性结肠炎患者骨质疏松症发生的可能危险因素 ,从而为临床针对性早期干预提供方向。方法 :对31例溃疡性结肠炎进行左跟骨骨密度测定及碱性磷酸酶 (ALP)、血钙 (Ca)、血磷 (P)、白蛋白等生化指标进行了测定 ,并与对照组进行了比较。结果 :溃疡性结肠炎组的BUA、VOS均低于对照组 ,分别比对照组低27.8 %和10.2 % (P<0.05) ,血钙、血磷、碱性磷酸酶及白蛋白与对照组相比差异无显著性 (P>0.05)。结论 :溃疡性结肠炎患者易患骨质疏松症 ,其相关危险因素与患者病情程度有关。     

机器人辅助保留十二指肠的胰头切除术的手术配合

1972年,Beger等首先报道了保留十二指肠的胰头亚全切除术治疗慢性胰腺炎[1].该手术在距十二指肠2 cm处切断胰头,沿十二指肠保留一部分胰腺组织以防损伤沿十二指肠走行的胰十二指肠动脉弓;在门静脉前方胰颈处离断胰腺,切除部分胰头,切断空肠后分别行空肠-胰体尾吻合与空肠-残余胰头吻合重建消化道.随后Beger等又基于该手术创建了保留十二指肠的胰头全切术.     

贵州不同产地红土茯苓中薯蓣皂苷元的含量测定

目的:测定贵州不同产地的红土茯苓中指标性成分薯蓣皂苷元。方法:采用RP-HPLC法测定红土茯苓中薯蓣皂苷元的含量,色谱条件为依利特Hypersil ODS2色谱柱(5μm,4.6×250mm),流动相甲醇—0.2%磷酸(76∶24),流速1.0ml/min;检测波长203nm,柱温30℃,薯蓣皂苷元理论塔板数不得低于5000。结果:在此色谱条件下,薯蓣皂苷元在0.010525～2.105μg范围内与峰面积呈良好线性关系;平均加样回收率(n=9)为100.4%(RSD=1.85%),贵州不同产地的红土茯苓中薯蓣皂苷元的含量在0.0024%～0.0035%之间。结论:RP-HPLC法简单易行,专属性强,准确度高,重复性好,可作为红土茯苓药材内在质量控制方法。