婴幼儿肠套叠的诊断与治疗

肠套叠是一部分肠管及其肠系膜套入相邻的肠管之中所造成的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，是3个月至6岁期间引起脑梗阻的最常见原因。本病60％患儿的年龄在1岁以内，新生儿罕见，80％患儿年龄在2岁以内，男孩发病多于女孩，约为4：1。本病在我国发病率较高，各级医院均为常见，占婴幼儿肠梗阻的首位。肠套叠分为原发性和继发性两类，但婴幼儿肠套叠几乎均为原发性。     

胆道出血

1病因胆道出血是指胆道或流入胆道的出血.按出血部位分为肝内与肝外两种,按发病原因可分为3种.①感染性胆道出血:系指继发子胆道蛔虫或胆管结石的胆道出血.②外伤性胆道出血,多见于腹部闭合性损伤引起的中央性肝破裂.③肿瘤破溃和诊断性或治疗性肝穿刺引起的胆道出血,肝癌、肝海绵状血管瘤、肝动脉瘤、胆管癌可穿破胆道引起出血,肝穿     

内分泌代谢科就诊高尿酸血症患者痛风患病现状及其影响因素

目的 探讨内分泌代谢科就诊高尿酸血症患者痛风的患病现状,并分析影响痛风发生的相关危险因素。方法 以2020年在西安市某医院内分泌代谢科就诊的成年高尿酸血症患者作为研究对象进行问卷调查、血生化指标检测及痛风诊断。采用描述性分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法分析影响痛风发生的影响因素。结果 获得有效病例数1 016例,有效率为89.75%。病例中以男性所占比例较高,占70.47%,病例年龄21~80岁,36~50岁病例占46.85%。有116例患者发生痛风,发生率为11.42%。性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、痛风家族史、高血压病、糖尿病史、手脚关节外伤史、FPG、TG与高尿酸血症患者痛风发生相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=1.444）、BMI≥28.0 kg/m² （OR=2.687）、痛风家族史（OR=2.021）、高血压病（OR=2.558）、手脚关节外伤史（OR=4.521）是高尿酸血症患者发生痛风的影响因素。结论 高尿酸血症患者有较高的痛风发生风险,男性、肥胖、痛风家族史、高血压病及手脚关节外伤史均会增加痛风发生风险。     

CAD/CAM 椅旁即刻修复技术在单颗种植义齿上部修复中的应用

为分析CAD/CAM椅旁即刻修复技术在单颗种植义齿上部修复中的临床效果,本研究选择2019年 10月-2020年12月在绵阳市中医医院口腔科就诊并完成种植修复的20例患者（21颗修复体）。种植手术 后3~6个月,修复前软组织成形术1个月后,采用Ti-base多能基台,运用CEREC椅旁全瓷修复系统的高精度 CAD/CAM技术,制作螺丝固位一体冠,2年后对种植体效果、种植体周围软组织水平、修复体结构水平及患 者的满意度进行评价。21颗种植体X片显示种植体与骨结合紧密,颈部牙槽骨无明显吸收。21颗修复体颊舌 侧附着龈均≥2 mm;其中有2例可见牙颈部可见菌斑堆积;2例用探针划过牙颈部修复体表面发现菌斑;在科 检查到有菌斑的4个修复体中有3个修复体周围龈缘轻微肿胀、探诊龈沟内呈线状出血;所有患者探诊深度均 小于4 mm;牙冠形态、外形轮廓、颜色、质地、透明度评级均为2级;咬合检查正中咬合无高点、功能运动无 干扰,有2个修复体螺丝孔处树脂充填物有凹陷;未发现崩瓷、脱落、折裂等情况;患者的主观感受：21个修 复体在使用时均无明显不适感,患者对修复体外观、咀嚼能力等总体表示满意。运用CAD/CAM椅旁即刻修 复技术进行种植牙上部修复,修复体形态和颜色均能满足医生和患者的要求,但由于现有研究的质量有限, 以及5年或更长时间的长期临床结果数据缺乏,目前的科学证据有限,其远期效果有待进一步研究与观察。     

重视眼科与视光学仪器临床评估方法的合理选择

The proper uses of ophthalmic and optical instruments play an important role in diagnosis and treatment of eye diseases. Precision and accuracy assessment are the major indicator for evaluation of instruments. The former consists of repeatability and reproducibility， while the agreement assessment decides its accuracy. There are so many studies focused on this field due to the rapid development of new techniques and instruments， followed by the arising of problems in method selection. This article introduces the main methods of precision and accuracy assessment. And we also provide the ideas of proper method selection in clinical practice and research with examples. Moreover， we discussed the influence of analytic approach with one eye or two， as well as sample size calculation.     

以《气功》为师 祛除脚气症

大约是五六年前,经常出差在外的我在不知不觉中患上脚气症,特别是每年夏秋二季,天气炎热,鞋内双脚十趾奇痒,溃烂不止,时断时续,散发出怪味。我多次到各医院诊治,并结合中西医疗法,但都只能治表,未能治根。脚气的时常发作成为我生活中最为苦恼的事。１９９９年３月,我在无奈之下,利用空闲翻阅多年所订的《气功》杂志以及其他气功书籍。我选练少林硬气功,在９８天不间断的练习中收益不浅,先后打通大小周天,丹田内气充盈,双腿足心灼热,能意到气到,脚气病终于被治愈。经我多次反复的实践体会,想借贵刊一角将练法介绍如下,并请同道们指正。将两脚…