原发性肝细胞癌、癌旁及肝硬化组织中CD3+细胞的研究

摘要：为探讨CD3在原发性肝细胞癌、癌旁、肝硬化及正常肝组织中的表达，并探讨CD3+细胞与肝癌、肝硬化的关系。笔者对60例原发性肝细胞癌组织、62例单纯性肝硬化及21例正常肝组织，用SP免疫组化法进行染色，定量分析其阳性细胞数。结果示： (1)CD3+细胞平均数从高到低依次为：肝癌癌旁组织、癌组织、肝硬化及正常肝组织（P<0.05）；(2)肝癌组织中CD3+细胞平均数与组织学分级和临床TNM分期无关；(3)肝癌15个月内有转移组的癌组织中CD3+细胞数少于无转移组（P<0.01）。提示CD3+细胞可作为反映机体抗肿瘤免疫状态及判断患者预后的重要指标。     

PCNA和GFAP在脑星形胶质细胞瘤中表达的双重染色研究

目的研究人脑星形胶质细胞瘤中增殖细胞核抗原（PCNA）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达及其与肿瘤分级的关系。方法采用免疫组化双重染色法对41例人脑星形胶质细胞瘤进行PCNA和GFAP两重标记检测。结果脑星形胶质细胞瘤中PCNA与GFAP表达率均为100％，PCNA表达水平与肿瘤分级呈正相关（r=-0．627，P〈0．01），GFAP表达水平与肿瘤分级呈负相关（r=-0．568，P〈0．01）；Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤间PCNA和GFAP表达均有显著性差异（P〈0．05）；GFAP表达和PCNA表达水平呈负相关（r=-0．332，P〈0．05）。结论PCNA与GFAP的表达有一定的相关性。PCNA与GFAP的双重表达与脑星形胶质细胞瘤的增殖活性和恶性程度有关。     

网络教学在高职病理实习中的试用与思考

介绍在高职病理实习教学中引进网络教学的一些做法及经验，同时指出在这一新的教学改革中所存在的问题及未来的发展方向。     

中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响

目的 研究中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响.方法 456例脑卒中恢复期患者随机分为中西医结合组(中西组)和对照组,两组均按卒中单元模式实施治疗,中西组再加用中药辨证施治和针灸治疗.观察项目有:并发症发生率、Barthe指数(BI)、脑卒中残损评定法(SIAS)、牛津残障量表(OHS)、简明精神状态检查表(MMSE)、牛津残障量表(HRSD)等.结果 中西组并发症发生率低于对照组(P<0.05 ),中西组MMSE、HRSD出入院差值分别为(11.21±4.76)分与(-17.31±3.72)分,对照组分别为(7.57±2.28)分与(-9.12±2.42)分,两组比较有统计学意义(P<0.05),中西组SIAS、BI出入院差值分别为(24.76±12.32)分与(25.21±11.69)分,对照组分别为(16.17±6.49)分与(13.77±9.03)分,两组比较有统计学意义(P<0.05).中西组出院后2月随访OHS评测,轻中度残障者比例高于对照组(P<0.01),住院及随访期间,两组病死率及卒中复发率比较无统计学意义.结论 中西医结合卒中单元相对于西医卒中单元,对脑卒中恢复期患者更有益.     

ABL800血气分析仪维护保养和故障维修

0引言血气分析仪是医院抢救、监护和治疗危重患者的重要临床检验设备,也是围手术期患者监测的重要仪器之一,被广泛应用于临床,尤其是手术室麻醉科。它可以反映患者体内急性和潜在的酸碱平衡及气体交换等内环境变化,能够及时、快速地了解患者病情。本科室2012年2月引进丹麦雷度ABL800系列的全自动血气分析仪,该仪器集计算机技术、微电子技术及管路系统于一体,具有性能稳定、准确性好、检测快速、操作简便等优点。     

我院2012年住院医嘱抗菌药物专项点评结果分析

目的:分析我院2012年4-9月住院医嘱中抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:以随机抽样法对住院医嘱的适宜性进行点评,分析住院患者抗菌药物的使用情况。结果:共点评546份病历医嘱,其中,197份预防性使用抗菌药物,349份治疗性使用抗菌药物。共有65份病历出现用药错误,占所抽查病历数的11.9%。错误累计111条,其中预防用药不合理14条,占7.1%;治疗性用药不合理97条,占27.8%。结论:住院患者抗菌药物不合理使用的表现形式多样,尤以抗菌药物用法用量问题突出。应加强对抗菌药物合理应用的培训与监督,以提高抗菌药物合理应用水平。     

水分离技术在手术治疗前循环动脉瘤中的应用

前循环动脉瘤因其解剖学特点,术中需要小心分开外侧裂或前纵裂,尽力避免牵拉、压迫脑组织.但是分开外侧裂或前纵裂有一定难度,特别是外侧裂在整个行程中均有蛛网膜覆盖,不同患者的蛛网膜厚度、宽度、密度、坚韧度、脆性都有很大差别,外侧裂区血管结构复杂,手术技术要求高.2009年9月至2011年11月苏州大学附属第一医院神经外科应用水分离技术(water dissection technique)显微手术治疗72例77个前循环动脉瘤,效果满意,现报告如下.     

终板造瘘预防动脉瘤破裂后慢性脑积水的研究进展

脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血发病率高,脑积水是其常见并发症之一.目前,临床尚无有效的预防措施.近年来,学者提出终板造瘘可能预防动脉瘤破裂后的慢性脑积水,但存在较多争议.本文对脑动脉瘤破裂后慢性脑积水和终板造瘘术的预防作用等相关问题作一综述.     

全麻后转出标准的研究进展

介绍国际上使用恢复期转出标准的使用情况、优缺点,旨在为临床护理人员者对恢复室转出标准的选择提供依据,为我国学者研究转出标准提供参考。     

掌上无线超声引导桡动脉穿刺置管的护理配合

目的 总结掌上无线超声引导桡动脉穿刺置管的护理配合要点。 方法 对51例患者采用掌上超声定位桡动脉穿刺置管,护理配合包括患者准备、仪器及耗材等准备,Allen试验评估,穿刺中配合医生摆放穿刺体位、进行桡动脉穿刺配合,穿刺后护理及常见并发症处理等。 结果 51例均完成置管,其中一次穿刺成功44例（86.28%）,1例5次穿刺成功患者出现穿刺处血肿,其余患者未发生感染、血管痉挛、动脉血栓、神经损伤等并发症。 结论 高效、规范的护理配合可提高掌上无线超声引导桡动脉穿刺置管成功率,减少并发症。