衰老对小鼠精子成熟和受精能力的影响

目的：探讨衰老对附睾精子成熟、体外受精和胚胎发育的影响。方法： 取老龄小鼠（18月龄，n=15）和青年小鼠（6月龄，n=15）附睾头精子和附睾尾精子，分别检测精子密度、存活率、活动率、正常形态率和胞浆小滴率，并通过体外受精比较附睾尾精子受精率和各阶段胚胎发育率。结果：老龄小鼠附睾头精子和附睾尾精子活动率、精子密度显著低于青年组（P<0.01），胞浆小滴率和畸形精子率显著高于青年组（P<0.05），附睾尾精子的受精率下降（P<0.01），胚胎各阶段发育率降低（P<0.01）。结论：衰老影响小鼠精子功能及附睾精子成熟过程。小鼠可作为雄性生殖衰老研究的动物模型。     

基于MDT模式下急诊脑卒中信息化平台的构建及应用

目的 探讨基于MDT模式下构建的急诊脑卒中信息化平台在急性缺血性卒中救护中的应用效果。方法 选取2016年7月-12月常规就诊的急性缺血性卒中患者181例为对照组,选取2017年7月-12月应用急诊脑卒中信息化平台后就诊的急性缺血性卒中患者205例为观察组,评价指标包括：①过程指标：患者就诊至急诊医生接诊时间、就诊至卒中医生接诊时间、就诊至CT完成时间、就诊至CT报告判读时间、就诊至进行溶栓治疗时间;②结果指标：溶栓率、溶栓后24h的NIHSS分值、患者满意度。结果 应用急诊脑卒中信息化平台后,观察组与对照组比较就诊至急诊医生接诊时间[(4.39±1.35)vs(5.10±2.93)min]、就诊至卒中医生接诊时间[(11.70±4.43)vs(25.46±3.77)min]、就诊至CT完成时间[(14.20±6.33)vs(20.24±7.26)min]、就诊至CT报告判读时间[(18.25±9.54)vs(27.76±7.99)min]、就诊至进行溶栓治疗时间[(43.5±12.77)vs(57.46±3.77)min]均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05 )。观察组与对照组比较溶栓率(88.29% vs 79.6%)显著提高,患者满意度(96.60% vs 90.06%)显著提高,溶栓后24h的NIHSS分值 [(4.95±2.02)分vs(5.21±2.29)分]明显降低, 差异有统计学意义(P<0.05 )。结论 基于MDT模式下构建的急诊脑卒中信息化平台有利于缩短DNT时间,提高溶栓率,改善患者预后,提高患者满意度,实现快速救治及持续质量改进。     

高孕激素状态下促排卵治疗的卵泡晚期应用低剂量人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征患者体外受精结局的影响

目的:探讨在高孕激素状态下促排卵治疗（progestin-primed ovarian stimulation,PPOS）的卵泡晚期应用低剂量的人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, hCG）替代人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropin,hM...     

GPR37通过调控炎症反应对缺血性脑卒中大鼠脑损伤恢复的作用机制

目的 探讨G蛋白耦联受体(GPR)37在缺血性脑卒中的表达变化,进而探究其通过调控炎症反应对脑损伤恢复作用机制。方法 选取50例缺血性脑卒中(AIS)患者为脑卒中组,同期选取50例健康体检志愿者作为健康对照组,研究患者血清GPR37变化与患者血清炎症因子水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及神经标志物相关性。构建大鼠模型,分为假手术组、GPR37基因敲除组、模型组及GPR37基因敲除+模型组4组,通过平衡木试验及抓握牵引试验对比4组行走协调能力及肌力,苏木素-伊红(HE)染色对4组脑组织形态学进行比较,甲苯胺蓝染色对比4组脑神经神态,免疫组化检测GPR37在大鼠脑组织表达,原位末端标记法(TUNEL)法检测4组神经细胞凋亡情况。建立细胞模型,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清及细胞上清液内白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达水平。通过Western检测GPR37蛋白在大鼠脑组织及神经细胞内表达。结果 脑卒中组血清GPR37较健康对照组明显偏低,S100β、NSE、IL-1β、TNF-β明显偏高(P<0.05),GPR37与S100β、N...     

江苏省急诊护士灾害护理能力现状及其影响因素研究

目的 了解江苏省急诊护士灾害护理能力的现状及影响因素,为构建江苏省急诊护士灾害护理培训模式提供指导依据。方法 采用便利抽样法,选取880名江苏省急诊护士,通过一般资料调查表和临床护士灾害护理能力评估工具进行横断面调查,分析江苏省急诊护士灾害护理能力现状及其主要影响因素。结果 江苏省急诊护士灾害护理能力总分为(210.90±35.23)分,处中高水平；各维度得分率从高到低依次为:备灾能力(77.9%),应对能力(77.0%),恢复/重建能力(75.6%),减灾/预防能力(73.7%)；多重线性回归分析结果显示:职称、医院等级、现有知识及技能能否适应灾害救援现场、是否接受过与灾害护理相关的培训、是否经历过灾害事件是江苏省急诊护士灾害护理能力的影响因素(标准化回归系数分别为:-2.980、-2.299、-7.443、-4.660、-2.330；P＜0.05)。结论 江苏省急诊护士灾害护理能力仍有待提高,应加快完善江苏省灾害护理人才体系及培训体系建设,均衡配置应急医疗救援资源,注重急诊护士灾害救援实战演练。     

有氧运动训练可通过调节脑血管生成及神经炎症反应改善大鼠缺血性脑损伤

目的：探讨有氧运动改善大鼠缺血性脑损伤的可能作用机制。方法：将大鼠分为假手术（sham）组、脑中动脉栓塞局灶缺血性脑损伤（MCAO）组及有氧运动治疗（MCAO+E）组，每组12只；通过TTC染色及神经功能评分分别检测三组大鼠脑梗死体积及神经功能障碍情况，转棒实验评估三组大鼠平衡及运动协调能力；HE染色及TUNEL染色检测三组大鼠脑梗死灶细胞凋亡情况；运用FITC标记葡聚糖检测三组大鼠脑梗死灶血管密度，免疫荧光染色及ELISA法检测三组大鼠梗死灶炎症发生情况。结果：三组大鼠TTC染色表明，MCAO+E组梗死灶体积及神经功能评分较MCAO组均显著降低（P<0.01），转棒实验MCAO+E组大鼠滚筒持续时间较MCAO组显著延长（P<0.01）;MCAO+E组梗死灶细胞凋亡较MCAO组显著减少（P<0.001），脑血管生成显著增多（P<0.001）;MCAO组炎症细胞活化增多，功能增强，MCAO+E组可显著减少MCAO组引起的炎症细胞活化及功能增强（P<0.01）。结论：有氧运动训练可能通过促进血管生成抑制炎症反应，从而降低梗死灶细胞凋亡水平，最终改善大鼠缺血性脑...     

miRNA-194-5p通过减少神经炎症降低脑卒中风险

目的 探讨miRNA-194-5p通过减少神经炎症降低急性缺血性脑卒中风险。方法 采集72例急性缺血性脑卒中(AIS)患者和72例无脑血管病健康志愿者外周血，用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清中miRNA-194-5p表达量。脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)作为体外细胞模型培养。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中炎症因子水平，采用Western印迹检测肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)6蛋白表达。结果 脑卒中患者血清中miRNA-194-5p表达显著低于正常组(P<0.05)。与正常组比较，在LPS诱导的HUVECs模型中miRNA-194-5p的表达被显著抑制(P<0.05),但激活miRNA-194-5p能够抑制HUVECs上清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平，与空白组对比，差异均有统计学意义(P<0.05)。下调miRNA-194-5p表达，HUVECs上清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平被激活，与正常空白组对比，差异均有统计学意义(P<0.05)。miRNA-19...     

江苏省急诊护士灾害护理能力现状调查与影响因素分析

目的 了解江苏省急诊护士灾害护理能力现状，分析影响因素，为构建江苏省急诊护士灾害护理培训模式提供参考。方法 采用便利抽样法，于2022年8月选取江苏省121家医院880名急诊科护士进行灾害护理能力调查。使用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果 江苏省急诊护士灾害护理能力总分为(210.90±35.23)分，各维度得分率从高到低依次为备灾能力(77.9%)、应对能力(77.0%)、恢复/重建能力(75.6%)、减灾/预防能力(73.7%)。职称、医院等级、现有知识及技能能否适应灾害救援现场、是否接受过灾害护理相关培训、是否经历过灾害事件是急诊护士灾害护理能力的影响因素(P<0.05)。结论 江苏省急诊护士灾害护理能力有待提高。应建立以岗位胜任力为核心的灾害护理培训制度，优化配置应急医疗救援资源，完善灾害护理培训内容与形式等。     

基于综合转变模型的成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理体验的质性研究

目的 探讨成人初显期强直性脊柱炎患者的自我管理的阻碍因素，为后期构建成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理模式提供参考依据。方法 基于综合转变模型设计访谈提纲，采用描述性现象学研究方法，对14例成人初显期强直性脊柱炎患者进行面对面半结构式深度访谈，运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果 成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理行为障碍共提炼3大主题，7个亚主题。意识阶段障碍因素：自我管理意愿、自我管理知识与技能、自我管理行为益处与后果感知；动机阶段障碍因素：健康管理信念、自我管理信息支持；行动阶段障碍因素：自我管理行为依从性、自我效能、家属与医护人员的支持和监督。结论 医护人员应强化患者自我管理意识，提升疾病风险感知水平；拓展专业信息支持途径，帮助患者树立正确健康管理信念；同时充分调动社会支持系统，积极探索适合我国国情的成人初显期AS患者疾病管理模式。