市售18家用酶耦联速率法测定丙氨酸氨基转移酶试剂的性能评估

目的 对市场上常见的18家用酶耦联速率法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)的试剂进行性能评估.方法 用两种浓度水平的质控血清每天上、下午各测一次,测十天,共计二十次,计算均值、标准差和变异系数以评估重复性,以累积权重评估稳定性;用一临床高值混合血清按不同比例稀释,测定结果,通过作图和比较相关系数评价线性范围.结果 低值质控血清天间变异系数(CV)最低为1.7%,最高为5.6%;高值质控血清天间CV最低为1.46%,最高为4.66%.低值质控血清累积权重最低2.52,最高31.92;高值质控血清累积权重最低0.72,最高9.92.有10家试剂线性高限可达1 500 U/L以上,线性相关系数为0.998以上,其余8家线性高限在560～1 500 U/L.结论 市售ALT试剂存在较大的性能差异,在选用前最好做全面的评估.     

飞利浦64排128层CT的故障处理与维护保养

CT作为一种被广泛应用于各级医院的影像诊断设备,在疾病诊疗活动中发挥着重要的作用.在实际使用中,由于受各种因素的影响,常导致CT开机率下降,影响疾病诊疗活动的进行;且随着CT集成化程度及运算速度的提高,导致设备维修难度显著增加.本文通过对我院在用飞利浦64排128层CT出现的两例故障进行分析,以及对相关故障处理方法和维...     

氯苯唑酸合成路线图解

<正>氯苯唑酸(tafamidis,1)，化学名称为2-(3,5-二氯苯基)-6-苯并噁唑甲酸，分子式为C₁₄H₇Cl₂NO₃，分子量为308.11,CAS登记号为594839-88-0。氯苯唑酸由辉瑞公司开发，于2020年2月在中国获批上市，商品名为维达全(Vyndaqel)，是目前唯一上市的用于治疗转甲状腺素蛋白淀粉样多发性神经病的药物^[1]。转甲状腺素蛋白淀粉样变是由不稳定的转甲状腺素蛋白沉积所导致的一种罕见的系统性疾病，临床特征为进行性周围神经、自主神经病变及不同程度的内脏器官淀粉样蛋白质沉积，常伴有其他脏器功能障碍，如淀粉样心肌病和肾脏病变^[2]。氯苯唑酸是转甲状腺素蛋白稳定剂，通过与转甲状腺素蛋白结合而阻止其分解，进而防止淀粉样蛋白原纤维的形成，从而延缓神经疾病的进展。     

多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影诊断冠脉支架血管再狭窄的效果观察

目的：探析多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影（DSA）诊断冠脉支架血管再狭窄的效果。方法：将2020年1月～2022年1月本院收治的冠状动脉支架植入术患者80例作为研究对象，对其实施DSA诊断与多层螺旋CT冠状动脉造影，统计两组特异度、准确率与敏感度等相关指标。结果：80例冠脉支架血管再狭窄患者可清晰显示支架240枚，其中左前降支、左回旋支与对角支分别是120枚、80枚以及40枚。通过多层螺旋CT冠状动脉造影可以了解冠脉支架血管再狭窄患者的冠状动脉支架情况，尤其是冠状动脉支架内血管情况，如钙化斑块、非钙化斑块及其狭窄程度。多层螺旋CT冠状动脉造影检查诊断发现支架内血管再狭窄239枚，经DSA诊断证实为235个，多层螺旋CT诊断冠状动脉支架术后血管再狭窄的准确率80.00%、敏感度82.63%、特异度87.32%,Kappa检验值为0.819，多层螺旋CT组与DSA组在多指标（敏感度、准确度与特异度）的对比上基本保持一致。结论：多层螺旋CT冠状动脉造影与DSA诊断冠脉支架血管再狭窄，其特异度、准确度与敏感度差别不大，冠脉支架血管再狭窄对支架血管位置与管腔情况可准确观察，为冠脉支架...     

家属陪伴对全麻苏醒期躁动患儿的影响研究

目的 分析家属陪伴对全麻苏醒期躁动患儿的影响。方法 选取高州市人民医院麻醉一科 2021 年 4 月至 2021 年 12 月期 间收治的 150 例住院全麻手术患儿作为观察对象。以抽签法分将患者为对照组与观察组，每组各 75 例。对照组采取无家属陪 伴的常规护理，观察组在对照组的基础上结合家属陪伴。对比两组的麻醉苏醒时间、躁动与疼痛评分、术后不良反应发生情况。 结果 观察组麻醉苏醒相关用时均低于对照组（P<0.05）。出室前观察组 PAED（儿童麻醉苏醒期躁动量化）评分与 FLACC （儿 童疼痛行为）评分均低于对照组（P<0.05）。观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论 家属陪伴能够降低全麻苏醒期 患儿的躁动与疼痛，加快患儿苏醒，降低术后不良事件发生率。     

头部CT评估脑结构对双相情感障碍患者预后的预测价值研究

目的：分析头部计算机X线断层扫描(CT)评估脑结构对双相情感障碍(BD)患者预后的预测价值。方法：以2020年6月—2022年6月我院收治的96例BD患者的临床资料作为观察对象，进行回顾性分析。根据治疗后患者杨氏狂躁量表(YMRS)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)将其分为良好组(n=42,YMRS评分<13分，MADRS评分<22分)、不良组(n=54,YMRS评分≥13分，MADRS评分≥22分),两组患者均在治疗前进行头部CT检查，比较两组患者CT测量值[哈氏值(HI)、第三脑室最大宽度(TVW)、脑室指数(VI)、侧脑室体部指数(LVBI)]。使用Logistic相关性分析模型分析HI、TVW、VI、LVBI水平与BD患者预后的相关性。使用受试者工作曲线(ROC)分析HI、TVW、VI、LVBI联合预测BD患者预后情况的预测价值。结果：不良组患者HI、TVW水平均显著高于良好组，VI、LVBI水平均显著低于良好组(P<0.05)。经Logistic相关性分析模型分析，HI、TVW水平与BD患者预后呈正相关(P<0.05);VI、LVBI水平与BD患者预...     

microRNA-130a对肺泡上皮细胞肺表面活性物质合成的影响

目的：探讨microRNA-130a对A549肺泡上皮细胞中肺表面活性物质(PS)合成的影响。方法：体外培养A549肺泡上皮细胞株，应用microRNA-130a模拟物和抑制剂干预细胞，将细胞分为模拟物组(mimic组)、模拟物阴性对照组(mimic-NC组)、抑制剂组(inhibitor组)、抑制剂阴性对照组(inhibitor-NC组)和空白对照组(blank组);采用CCK-8法检测各组细胞增殖情况；采用RT-PCR法检测microRNA-130a和SP-A、SP-B、SP-C、SP-D mRNA表达水平；采用Western blot法检测SP-A、SP-B、SP-C、SP-D蛋白表达水平。结果：mimic组microRNA-130a表达水平显著高于mimic-NC组和blank组(P<0.05); inhibitor组microRNA-130a表达水平明显低于inhibitor-NC组和blank组(P<0.05);同一时点各组细胞增殖活力间差异无统计学意义(P>0.05);mimic组SP-A、B、C、D mRNA和蛋白表达水平均显著低于mimic-NC组和...     

基于数据挖掘技术的方秀兰中医辨治肺癌学术经验的用药规律

目的：探讨数据挖掘技术的方秀兰中医辨治肺癌学术经验的规律,以此为基础分析方秀兰的肺癌治疗思想及用药特征。方法：收集方秀兰教授2022年1月~2023年1月门诊时确诊的124例肺癌患者的治疗处方,将各项用药信息转化为方剂基础数据库,采用数据挖掘技术对159味药物(出现频数进行系统的聚类分析,并借助于描述性分析、关联规律分析等方法分析处方中药物间的配伍规则,以两周为1疗程,评价用药后1个月时的疗效,深入挖掘方秀兰教授治疗肺癌的用药思路。结果：中药方剂共378首,涉及中药159味。中药四气以寒性药物居首,以温性药物次之。五味以苦味、甘味药物为主。归经以肺经药物使用频率最高,脾经、肝经的药物次之,分别位列第二、三位,药物功效以补虚为主。结论：方秀兰教授治疗气阴两虚型肺癌强调病症结合、辨证论治,以益气养阴、解毒化痰、活血化瘀、健脾化湿、化痰散结为法,辅以补虚、理气、清热,符合肺癌以正虚为主,痰、瘀、毒夹杂为病的发病机制。方秀兰教授的用药规律与治法可为肺癌的临床实践提供参考。