复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组使用复方甘草酸苷静脉滴注,1次/d,连用两周(5%葡萄糖注射液250 m l 复方甘草酸苷40 m l)。对照组甘利欣注射液40 m l,1次/d,连用两周(5%葡萄糖注射液250m l 甘利欣40 m l)。结果治疗组与对照组有显著差异,治疗组有效率93.30%,对照组为68.57%(P<0.01)。治疗组TB il,ALT,AST下降与对照组对比(P<0.05)有显著性差异。结论复方甘草酸苷有明显的降酶、退黄、改善肝功能的作用。     

第一代无细胞百日咳疫苗毒性国家参考品制备工艺的研究

目的筛选无细胞百日咳疫苗毒性国家参考品的最佳生产工艺。方法选用百日咳CS菌株(编号58003),对不同的培养方式进行比较研究,选择最佳毒性国家参考品的生产工艺。结果该参考品经过不同培养方式比较后,确定了最终生产工艺,将培养的百日咳菌加入保护剂后分装制备成冻干品。结论该生产工艺制备的样品含有较强的毒性,同时能进行规模生产,满足了毒性国家参考品各项检测指标的要求。     

益脾养肝方对大鼠肝癌癌前病变NF-κB、STAT3蛋白表达的影响

目的:研究益脾养肝方对二乙基亚硝胺(DEN)诱导的大鼠肝癌癌前病变病理组织和NF-κB、STAT3蛋白表达的影响。方法:将大鼠随机分成对照组、模型组、益脾养肝方大、小剂量组。采用腹腔注射DEN诱发大鼠肝癌前病变模型,给药16周后处死。观察大鼠一般情况和体质量,肝功变化,肝组织HE染色以及免疫组化检测NF-κB和STAT3蛋白表达。结果:与模型组比较,YPYGF大、小剂量组的ALT、AST和GGT均明显降低,其中YPYGF大剂量组效果最佳(P0.01)。病理组织结果显示,益脾养肝方可以改善大鼠肝癌癌前病变的病理形态,能显著抑制肝组织NF-κB和STAT3的蛋白表达。结论:益脾养肝方对于大鼠肝癌癌前病变具有抑制作用,其作用可能与抑制炎症因子NF-κB和STAT3表达有关。     

脂蛋白a和血栓形成的相关性研究

目的:探讨血清脂蛋白a含量与血栓形成之间的相关关系及阿司匹林对他们的影响.方法:选择血清脂蛋白a大于300 mg/L的患者80例,应用血栓仪形成体外血栓,检测血栓的长度和湿重.患者口服阿司匹林治疗3个月后(100 mg/d),同样检测血清脂蛋白a水平及模拟血栓长度和湿重.结果:阿司匹林治疗前,血清脂蛋白a水平,血栓的长度、湿重分别为(450.83±104.907) mg/L,(36.04±11.009) mm,(113.15±49.112) mg;治疗后分别为(375.66±92.603) mg/L,(24.45±7.353) mm,(81.58±36.805) mg,前后比较均有统计学意义(P＜0.01).服药前后血清脂蛋白a水平与血栓长度和湿重均呈正相关,相关系数服药前分别为0.608,0.523,服药后分别为0.635,0.486.结论:血清脂蛋白a浓度与体外血栓大小呈正相关,阿司匹林能降低血清脂蛋白a,对血栓形成可能有一定的预防作用.     

尿氨基己糖苷酶对乙醇性肝病的诊断

目的：检测乙醇性肝病（ALD）患者尿氨基己糖苷酶（uHex）,并与血清中的％缺糖基转铁蛋白（％CDT）与总转铁蛋白（Tf）的比值、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、平均红细胞容积（MCV）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标比较,评价其对ALD的诊断价值。方法：选择健康不饮酒对照组、非乙醇性肝病的其他肝病组（NALD组）、ALD组（三组均为男性）,分别检测uHex,％CDT,GGT,MCV,ALT,AST等指标,各指标在不同组间的比较用F检验;各项目之间的关系研究用直线相关,计算相关系数;同时绘制各指标的ROC曲线。结果：ALD组中的uHex显著高于对照组,但与NALD组无显著性差异。uHex诊断ALD的ROC曲线下面积为0．737,敏感度为0．60,特异度为0．76,而％CDT这三者分别为0．857,0．75,0．88,GGT分别为0．751,0．75,0．76,MCV分别为为0．669,0．30,0．78,ALT分别为为0．512,0．25,0．72,AST分别为为0．426,0．25,0．68。uHex与％CDT,GGT不相关,与这两者联合检测敏感度提高到1,0．9。结论：对于ALD的诊断,uHex,％CDT,GGT和MCV均具有一定的诊断价值,尤其％CDT是一个很好的辅助诊断指标,uHex也不失为一个较好的非损伤性的指标。uHex与％CDT,GGT联用可提高敏感度。     

成都市男男性行为者的暴露前预防用药动机级联现状及其影响因素

目的 了解成都市MSM暴露前预防用药（PrEP）动机级联各阶段现状及其差距的影响因素。方法 采用方便抽样法在四川省成都市招募对PrEP有客观需求的成年MSM。使用网络问卷收集人口学特征、HIV感染相关行为特征和PrEP动机级联现状等资料。使用Logistic回归探索进入PrEP意向阶段和准备阶段的影响因素。结果 共纳入318名对PrEP有客观需求的MSM,平均年龄为（28.7±9.0）岁。其中,124人（39.0%）进入PrEP意向阶段,53人（16.7%）进入PrEP准备阶段,25人（7.9%）进入PrEP使用阶段,12人（3.8%）进入PrEP维持和依从阶段。多因素分析结果显示,最近6个月没有发生过商业性性行为、害怕感染HIV、周围有人使用PrEP和认为性伴会支持自己使用PrEP的MSM更有可能进入PrEP意向阶段。最近6个月做过HIV检测、认为自己在未来1年感染HIV的可能性大、周围有人使用PrEP、认为朋友会支持自己使用PrEP的MSM更有可能进入PrEP准备阶段。结论 大部分对PrEP有客观需求的MSM没有进入PrEP意向或准备阶段。未来PrEP推广工作应重点帮助MSM正确认...     

白细胞介素-17在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及作用机制

目的探讨白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的表达及作用机制。方法根据慢性阻塞性肺疾病患者的病情严重程度分为急性加重期组(AECOPD group)和稳定期组(COPD group),健康体检者作为对照组,各46例。酶联免疫吸附试验测定血清、肺泡灌洗液、呼出气冷凝液中的IL-17含量。香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)或IL-17处理A549,蛋白质免疫印迹、酶联免疫吸附试验、流式细胞术依次检测细胞中相关蛋白的表达、分泌与凋亡情况。结果 AECOPD组患者的血清、肺泡灌洗液和呼出气冷凝液中IL-17的含量均高于COPD组和对照组。CSE可促进肺泡上皮细胞表达IL-17RC,而且具有剂量依赖效应,使用PI3K/AKT信号通路抑制剂LY294002可部分降低IL-17RC的表达。IL-17A可促进肺泡上皮细胞分泌IL-8和TNF-α,可以诱导肺泡上皮细胞早期凋亡细胞和晚期凋亡细胞比例增加,与CSE共同作用时具有协同效应。IL-17A可促进促凋亡蛋白Bax的表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl-xl和Bcl-2表达,可促进Caspase 3和Caspase 9蛋白活化,与CSE共同作用时具有协同效应。结论 IL-17在COPD患者中高表达,且急性加重期高于稳定期。CSE可通过PI3K/AKT信号通路诱导IL-17RC表达,CSE可与IL-17协同诱导肺泡上皮细胞分泌炎症因子和并通过线粒体依赖的途径诱导其凋亡。     

彩色多普勒超声对原发性肝癌合并门静脉高压的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断原发性肝癌合并门静脉高压中的临床价值。方法选择原发性肝癌合并门静脉高压患者132例,同时,选取同期在我院体检的健康者60例作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪检测肝脏及脾脏的血流动力学参数。结果观察组患者Dpv、Vpv、Qpv、Dsv、Vsv和Qsv指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同门静脉主干内径组的患者食管胃底静脉曲张程度差异有统计学意义(P<0.05)。不同脾静脉内径组的患者食管胃底静脉曲张程度差异有统计学意义(P<0.05)。伴有门静脉癌栓的患者肝动脉主干直径明显增粗,平均血流速度显著加快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声用于评估原发性肝癌合并门静脉高压具有较高的临床应用价值。     

乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的临床关系研究

目的研究乳腺癌超声征象和病理组织学类型及组织学分级的临床关系。方法对127例乳腺癌患者进行前瞻性研究,在实施手术后进行包括组织学分类、浸润性导管癌组织学分级的病理分析。结果浸润性小叶癌和浸润性导管癌在毛刺、钙化、形态、后方回声衰减等方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),高低分化型在血流及形态学方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌超声征象和病理组织学变化具有关联性,超声形态特点对病理组织分型和组织学分级具有预测提示作用。