微信公众平台在艾滋病防控工作中的应用现况

随着微信公众号使用的广泛和普及,微信公众平台已不断被运用在许多领域,艾滋病防控工作人员亦在尝试利用微信公众平台提供多样化的服务,借此提高防控效果.本研究对目前微信公众平台在艾滋病防控工作中的应用现况进行综述,为今后更充分有效地利用微信公众平台进行艾滋病防控提供依据.     

复杂性视网膜脱离患者术后舒适护理模式的循证研究

目的 分析影响玻璃体切割联合注气或硅油充填手术治疗复杂性视网膜脱离患舒适度的相关因素,提出增加患舒适度的护理对策。方法 将138例行玻璃体注气和硅油充填手术复杂性视网膜脱离患随机分为对照组和循证护理组,对两组患分别在术后当天和术后1周使用自行设计的《行玻璃体注气和硅油充填术后患现状调查表》进行问卷调查,并比较两组舒适程度。结果 (1)引起玻璃体注气和硅油充填手术视网膜脱离患手术后不舒适的原因是：体位的改变占100％、心理期望值过高占34．8％、术眼胀痛(高眼压)占18．8％;(2)玻璃体注气和硅油充填手术后的视网膜脱离患不舒适的表现为：颈、肩背部酸胀痛、失眠、焦虑、胸闷、心慌、食欲不振、乏力、头晕、晕厥。结论 (1)增加符合治疗要求患卧位的方式和对患的颈、肩背部肌肉进行按摩可提高行特殊体位时患的舒适度。(2)纠正失眠、调整患的心理期望值、利用假设体验法,进行心理放松训练缓解患焦虑症状、增加了患心理舒适度。(3)对颜面部用温水毛巾进行热敷,减轻了患颜面部肿胀和不适,提高了患的遵医行为。     

2010-2016年梧州市15～24岁HIV/AIDS流行病学特征分析

目的 分析梧州市15～24岁艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(简称HIV/AIDS)的流行特征,为针对该人群开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法 收集2010-2016年梧州市15～24岁HIV/AIDS病例,对病例的人口学特征、时间分布、传播途径构成和病例发现来源等进行分析。结果 2010-2016年新发现报告现住址为梧州市的15～24岁HIV/AIDS共169例;历年新发现HIV/AIDS中15～24岁年龄组的女性构成比均高于当年新发现全年龄组病例的女性构成比;感染途径以性传播为主(占92.90%,157/169),同性传播比例从2010年的0.00%上升至2016年的33.33%,呈现上升趋势(〖XC小五号.EPS;P〗趋势性=23.610,P<0.001);病例发现来源以医院检测为主(占62.72%,106/169),自愿咨询检测仅占23.08%(39/169)。结论 女性是梧州市青年群体艾滋病感染的重点人群,同性传播比例不断攀升,今后的青少年艾滋病防控工作需采取更具针对性的措施。     

脑泰方提取物对局灶性脑缺血大鼠CD34表达的影响

目的探讨脑泰方提取物对缺血脑组织CD34表达的影响。方法 30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、脑复康组、脑泰方低、中、高剂量组。通过月桂酸钠损伤血管内皮细胞来复制局灶性脑缺血模型,采用免疫组化方法检测各组大鼠缺血脑组织CD34的表达。结果脑缺血后,CD34微血管呈阳性表达,脑泰方提取物中、高剂量组表达高于模型组(P<0.05)。结论脑泰方提取物能够增强缺血脑组织CD34的表达,促进局部血管新生和微血管的建立。     

广西美沙酮门诊服药人员行为流行病学调查研究

目的了解广西美沙酮门诊服药人员的行为流行病学特征,为今后更有效地实施行为干预提供科学理论依据。方法招募正在接受美沙酮维持治疗并符合入组标准的服药人员,对其进行统一问卷调查并检测艾滋病病毒(HIV)抗体,用χ2检验分析高危行为及HIV感染率在不同人口学特征人群的差异。结果共招募到正在接受美沙酮维持治疗并符合入组标准的服药人员1 623人,有效应答者1 599人。其中30.46%(487/1 599)的人自我报告在服药期间曾有过偷吸毒品行为,29.83%(477/1 599)认可在过去的30天里与固定性伴有过无保护性行为,8.07%(129/1 599)认可在过去的6个月里发生过多性伴行为,其中54.26%(70/129)为无保护性行为。统计学分析显示,壮族及其他少数民族偷吸率较高,不同性别、婚姻及工作状况的人群其高危行为的发生率存在差异,单身、低文化程度及无业者的HIV感染率较高。结论行为干预效果不理想,对此类人群的综合干预措施仍需深入研究,措施落实力度亟待加强。     

腰椎滑脱治疗和进展

目前在临床上,腰椎滑脱证已经成为骨科的一种常见病症,具有多发性,因此很多专家学者对其予以了高度的重视,进行了很多相关方面的研究,也取得很好的结果.本文通过对腰椎滑脱证的分类、对腰椎滑脱证的治疗方式进行具体的阐述,从而对腰椎滑脱的治疗与进展进行探讨.     

综合康复干预对恶性肿瘤患者两年生存率的影响

目的 提高恶性肿瘤患者的生存质量,研究肿瘤学、心理学和社会医学相结合的多学科综合干预措施对生存时间的影响.方法 639例恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组.干预组采用专家指导下的系统抗癌和群体抗癌相结合的方法进行健康干预,干预期为2年.而对照组则处于自行康复状态.2年后,调查两组生存状况,分析两组在肿瘤各期的两年生存率的差异,Cox比例风险模型分析生存数据的影响.对两组的一般情况和疾病相关因素间的均衡性进行了统计学检验.结果 干预后随访到的研究对象为254例（随访率为93.38%）,对照组为330例（随访率89.91%）.Ⅱ期肿瘤患者干预组的两年生存率94.74%（108/114）,对照组80.67%（121/150）,两组两年生存率差异有统计学意义（P〈0.01）,干预措施对Ⅱ期肿瘤患者两年生存率有明显的改善.进一步的分析表明：早、中期患者的两年生存率中,干预组88.03%（163/177）,也明显高于对照组82.88%（184/222）（P〈0.01）.结论 以提高生存质量为目标的肿瘤学、心理学和社会医学多学科联合的综合康复干预有助于早、中期恶性肿瘤患者两年生存率的提高.     

解剖型钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的Meta分析

背景：选择解剖型钢板或动力髋螺钉,哪种方法治疗股骨转子间骨折可使疗效更满意,目前尚未达成共识。且当前的研究仅限于小样本试验,很难做到大样本多中心治疗研究。 目的：对公开发表的解剖型钢板与动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的文献进行Meta分析,评价解剖型钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。 方法：计算机检索美国医学文摘数据库(PubMed,1995至2013年)、FMJS外文全文数据库(EMCC,1995至2013年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1995至2013年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1995至2013年)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP,1989至2013年)、万方数据库(1995至2013年),收集解剖型钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床对照试验。按照事先制定的入选与剔除标准筛选文献。然后逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。 结果与结论：共纳入19个临床对照试验,共1 730例患者,其中解剖型钢板组764例,动力髋螺钉组966例。Meta分析结果显示,2组比较骨折愈合时间、预后优良率、置入后并发症差异无显著性意义(P=0.34,0.58,0.80);解剖型钢板组手术时间、术中出血量、置入后引流量均优于动力髋螺钉组(P均< 0.000 01)。提示解剖型钢板和动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的疗效相似,但解剖型钢板治疗具有操作相对简单和出血量少等优点。由于研究纳入的研究质量较低,存在偏倚的高度可能,影响了结果的论证强度,期待更多高质量的随机双盲对照试验以提供高质量的证据。     

微脉冲激光联合抗VEGF药物治疗BRVO继发的黄斑水肿

目的:探讨阈值下微脉冲激光联合玻璃体注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿的疗效.方法:回顾性分析经荧光眼底血管造影(FFA)和相干光断层扫描(OCT)检查确诊为BRVO且病史<3mo的BRVO继发黄斑水肿患者16例16眼,8眼予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗联合577nm 阈值下微脉冲激光(微脉冲组),8眼予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗联合传统格栅样激光光凝(格栅光凝组).观察治疗前及治疗后6mo两组患者的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心凹厚度(central foveal thickness,CFT).结果:治疗后6mo的BCVA:微脉冲组由治疗前的0.34±0.18提高到0.07±0.01,差异有统计学意义(P<0.01),格栅光凝组由治疗前的0.75±0.52提高到0.15±0.18,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6mo的CFT:微脉冲组由治疗前的362.25±119.33μm降低至232.25±56.56μm,差异有统计学意义(P<0.05),格栅光凝组由治疗前的419.75±96.30μm降低至229.25±43.96μm,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗CRVO合并黄斑水肿,577nm阈下微脉冲激光联合玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗与传统格栅光凝联合玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗具有同样的良好疗效.     

纤维素酶在苦参碱提取中的应用

目的:比较加酶组和未加酶提取苦参碱的差别。方法:酶提取工艺即每克生药加入50U(0.25g)纤维素酶,充分搅拌,其他工艺同原工艺。结果:加酶组提高了苦参碱的收率,与未加酶组相比有显著性差异。结论:纤维素酶的加入使苦参碱的收率提高。