上皮性恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白检测的临床价值研究

研究上皮来源的恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白检测的临床价值。以散射比浊法检测肿块尚存的 175例 7种上皮性恶性肿瘤患者血清中IgG、IgM、IgA ,以本室正常参考范围为依据判断所测值的偏低、正常和增高。 7种上皮性恶性肿瘤病患均有 3种免疫球蛋白以不同方式和程度增高 ,其中IgG增高 (37.4 % )和IgA增高 (4 1.7% )IgM较增高 (2 4 .6 % )显著 (P <0 .0 1) ;IgA增高与IgG增高的差异没有显著意义 (P>0 .0 5 )。 7种上皮性恶性肿瘤患中 ,以乳腺癌病患的 3种免疫球蛋白增高几率显著较高 (P <0 .0 1)。在上皮性恶性肿瘤患者血清中可检出免…     

血清肌酐苦味酸法自主研发生化诊断试剂的临床研究

目的 评价自主研发的血清肌酐(Cr)生化诊断试剂苦味酸法自身的性能评价及研发试剂与进口优质Cr生化诊断试剂对血清Cr实验检测的可比性及偏倚评估,确认研发试剂是否符合临床要求,能否应用于临床.方法 依据美国临床实验室标准化协会EP9-A文件标准,科学设计试验方案.在设置好各种参数的前提下,首先作自主研发血清Cr生化诊断试剂苦味酸法做自身的性能评价:空白吸光度、重复性和线性检测;然后取样本,在奥林巴斯5421型全自动生化仪上进行两种试剂的比对和偏倚评估.结果 自主研发血清Cr生化诊断试剂空白吸光度、重复性和线性检测符合要求,X组试剂和Y组试剂对临床标本Cr的检测结果经统计学处理显示:方法内重复性检查DX′i≤4DX′i、DY′i≤4DY′i,离群点检查Eij≤4E,Eij′≤4E′,线性回归r=0.999 8、系统误差的估计值及其置信区间|Clow,Chigh|＜允许误差,系统误差符合国际标准要求.结论 自主研发的Cr生化诊断试剂与公认的优质进口ROCHE生化诊断试剂间具有良好的相关性,自主研发Cr生化诊断试剂自身性能良好,安全性和有效性符合临床应用要求.     

医学检验与临床协作管理体系的应用分析

目的:对比分析实行医学检验与临床协作管理体系建立3年的效果,并总结相关经验。方法:选取2006年所有住院患者为对照组,2010年所有住院患者为观察组,比较分析实行医学检验与临床协作管理体系建立3年前后检验项目不合理情况发生情况,医生检验知识问卷比较情况。结果:两年比较患者人均检验消费下降明显,不合理检验情况明显减少,医师医学检验考核优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医学检验与临床协作关系密切,加强其相互协作管理,将医学检验深入到临床具体工作中,对于合理的安排检验项目、增加确诊率、降低误诊率、减少患者花费有着重要的意义。     

昆明地区丙肝患者合并HBV隐性感染实验室调查与研究

目的 分析昆明地区丙型肝炎(简称丙肝)合并乙型肝炎病毒(HBV)隐性感染状况和相关实验室特征.方法 酶联免疫吸附法对244例抗丙型肝炎病毒IgG类抗体[抗-HCV(IgG)]阳性血清标本进行HBV血清标志物(HBVM)检测,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)及胆红素(Bil)水平.选择HBsAg阴性标本,以巢式PCR技术和荧光PCR技术进行HBV DNA定性及定量检测.结果 244例抗-HCV(IgG)阳性标本中HBsAg阴性198例,其中HBV DNA阳性76例,丙肝患者合并HBV隐性感染率为31.15%(76/244),包含5种HBVM模式,分别为抗HBs(+)、抗HBe(+)、抗-HBc(+)4例(A组),抗HBe(+)、抗-HBc(+)40例(B组),抗HBs(+)、抗HBc(+)5例(C组),抗-HBc(+)24例(D组),HBVM全阴3例(E组),B组所占比最高(P<0.05),D组HBV DNA平均含量最高(P<0.05).90.8%(69/76)的标本ALT、Bil均增高.老年男性为丙肝伴HBV隐性感染高发人群.结论 该地区丙肝合并HBV隐性感染发病率较高,且HBVM种类多样.HBV DNA检测是判断丙肝患者HBV感染状况的重要方法.     

昆明地区HBV DNA基因型的分布特征

目的 研究云南省昆明地区乙型肝炎病毒(HBV)的基因分型特征.方法 采用荧光定量PCR及基因型特异性引物PCR方法 ,对云南省昆明地区360例HBV感染血清进行HBV DNA定量及基因分型检测,以ELISA法检测血清乙肝标志物.结果 360例 HBV感染血清中有346例(96.11%)可以直接分型,其中196例(56.65%)为C型,91例(26.30%)为B型,37例(10.69%)为C/B混合型,21例(6.07%)为D型,A型仅1例(0.29%);比较显示,C型基因分布率显著高于其他基因型(P<0.01);C基因及C、B混合基因型患者HBV-DNA定量显著高于B基因及其他基因型患者(P<0.01或P<0.05);另除B型基因在"大三阳"模式中比例显著较低(P<0.05),HBV基因型在其他各血清模式组间的分布差异无统计学意义(P>0.05);14例标本未能直接分型(3.89%),其HBV-DNA定量平均水平为4.136×103IU/mL显著低于其他检样(P<0.05).结论 昆明地区HBV基因型的分布较为丰富,存在C型、B型、C/B混合型及D型和A型,其中以C型和B型为本区域的主要HBV基因型;当C/B混合型和C型的HBV感染时,往往伴随HBV较高水平复制,且HBV感染B基因型与HBeAg的检出呈负相关;本区域内D基因型分布率介于内地低海拔区域和拉萨高原地带之间.这些可能是本区域内HBV基因型分布的流行病学特征.未能直接分型检样的HBV-DNA定量均较低,可能说明HBV基因分型应该在一定的HBV-DNA定量水平基础上进行.     

臀痈临床治疗心得

臀痈发于臀部.臀部肌肉丰厚,属多血少气之足太阳膀胱经,消,溃,敛都较迟慢.症由湿热凝滞,气血郁结而成.<外科正宗>云:"此多毒积于内,自里至表者十有八九".而湿热的结聚在内是因患者平素嗜好生湿之品,以致湿邪结聚,久不得解,而成湿热,在外是因患者久坐潮湿之地,或久卧床上,湿热之邪直接侵入臀部大肉 [1-11].此外,尚有因肌肉注射药物,感染邪毒而引起 [12-20].笔者在临床中治疗臀痈时,结合临床表现和进展,将臀痈分为三期,经临床实践及参考各家治疗皮肤病经验[1-31],就臀痈三期在不同阶段给予治疗,收到良好效果,将心得体会报告如下:     

黄芪桂枝五物汤加味治疗消渴血痹68例

目的:探讨消渴血痹的中医治疗方法,有效的治疗该病,降低其致残率。方法:将68例病人随机分为2组,治疗组基础治疗结合中药黄芪桂枝五物汤加味治疗,对照组单纯西医治疗,观察2组治疗效果。结果:治疗组效果明显优于对照组,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗消渴血痹疗效较好,值得推广。     

成人麻疹49例临床分析

目的分析、总结成人麻疹的临床特点,提高诊疗水平。方法回顾性分析49例成人麻疹的临床资料。结果成人麻疹热度高,全身中毒症状重;出疹、退疹慢;皮疹多、形态多,并发症相对多,初期易误诊。结论成人麻疹预后良好。     

以细胞存亡调控蛋白c-FLIP为靶点的癌症治疗研究

肿瘤细胞通过表达抗凋亡蛋白从而对细胞的凋亡产生耐受,这是肿瘤抗凋亡的重要调节机制。c-FLIP是抗凋亡的主要抑制因子,在人类细胞中,c-FLIP主要有3种亚型,分别为c-FLIPL、c-FLIPS、c-FLIPR。c-FLIP通过与FADD结合,从而影响了procaspase-8-DISC的形成及随后的caspase级联反应。此外,c-FLIPL和c-FLIPS在不同的信号途径中具有多种功能,可以同时上调许多具有细胞保护作用的信号。研究表明,c-FLIP在许多肿瘤细胞中都有所上调,但可以通过不同的化学治疗药物,如调控细胞转录水平的药物曲古抑菌素A、喜树碱、顺铂、阿霉素等传统化疗药或者通过一些最新的生物技术,如siRNA技术,使得c-FLIP表达水平有所下调,以此来恢复肿瘤细胞对凋亡的敏感性。因此,c-FLIP有望作为癌症治疗的重要靶点。该文主要对c-FLIP为靶点的化学治疗药物和siRNA技术等进行综述,并提出新的思路,以期找到特异性抑制或拮抗c-FLIP的抗凋亡效应的小分子化合物。     

脑力劳动与体力劳动对老年人健康影响的比较研究

随着人类社会的发展,人们的体力活动逐渐减少。一般认为,缺乏体力活动可以促进多种疾病的发生,同时也是加速衰老进程的重要因素之一。因而有关体力活动对生物健康与寿命影响的研究,已成为当今老年学和老年医学的一大课题。许多学者认为,体力活动对于保持机体的正常功能和维持一定