会阴无创助产术126例临床应用

目的：通过会阴无创助产技术与传统接生法的比较,探讨会阴无创助产技术的操作要点及临床应用效果。方法：选取经阴道分娩初产妇260例,随机分为两组：观察组126例采用会阴无创助产技术,对照组134例采用传统接生技术,比较两组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率、第二产程时间、产后出血量、新生儿窒息率、产妇满意度及住院天数等情况。结果：（1）观察组会阴切开16例（12.70%）,对照组75例（55.97%）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）住院天数观察组平均4.03天,对照组平均4.65天,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）产后出血：观察组（233.97±40.950）mL,对照组（268.43±59.608）mL,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）新生儿窒息：观察组17例(13.5%),对照组26例(19.4%),两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：会阴无创助产法降低会阴侧切率,减少产后出血量,增加产妇满意度,回归自然分娩,值得临床推广应用。     

甲硝唑预防羊水污染会阴切口导致感染的效果观察

目的探讨甲硝唑预防羊水污染会阴切口导致感染的效果,为临床工作提供参考价值。方法选取2012年1月-2013年6月医院收治的自然分娩并行会阴切开的产妇300例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组150例,对照组采用直接缝合的方法,研究组常规缝合前予甲硝唑注射液冲洗切口、尿道口、阴道口、阴道壁以及会阴部,比较两组产妇产后切口感染的发生率以及体温的变化。结果研究组产妇术后切口感染1例感染率为0.67%,对照组产妇感染7例感染率为4.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇术后体温≥38℃患者占4.67%,显著低于对照组的12.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑具有广谱抗厌氧菌的作用,在缝合前采用甲硝唑注射液冲洗会阴切口能降低会阴切口感染的概率,有效预防羊水污染会阴切口,值得在临床推广应用。     

全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果

目的探讨全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇的应用效果。方法将168例正常足月且无阴道分娩禁忌证的初产妇随机分成观察组与对照组,每组84例,对照组采取常规分娩,观察组采取全程陪伴模式联合分娩镇痛分娩,观察2组产妇分娩前后情绪状态、产程、疼痛评分、顺产率及新生儿情况。结果观察组SDS评分及SAS评分,第一产程、第二产程及总产程疼痛评分,胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率均明显低于对照组;顺产率显著高于对照组(P0.01或0.05)。结论全程陪伴模式联合分娩镇痛应用于自然分娩产妇,有助于改善产妇不良情绪状态,缩短产程,缓解分娩疼痛,提高顺产率,并显著降低胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率,是一种效果显著的分娩模式,适合临床推广应用。     

活性银离子抗菌凝胶用于妇科手术术前阴道准备效果观察

目的比较活性银离子抗菌凝胶和氧氟沙星泡腾片进行妇科术前阴道准备的临床效果。方法选择2014年1月~12月我科已婚择期手术术前需行阴道准备的患者100例,按执行阴道准备时间先后分为观察组和对照组,各50例。观察组术前3d和手术前30min阴道准备由护士操作,用灭菌注射用水进行阴道擦洗,再将活性银离子抗菌凝胶特定给药器,定位给药,直接将凝胶推至宫颈口,再取出给药器,1次/d。对照组同法采用0.1%PVP消毒液(聚维酮碘)阴道擦洗,窥阴器固定原位,用卵园钳将氧氟沙星泡腾片置于阴道后穹窿处,取出窥阴器,1次/d。两组用药2h后可离床活动。观察两组阴道准备前后细菌培养及阴道清洁度,并进行比较。结果观察组阴道准备后细菌培养阴性率、阴道清洁度明显优于对照组(P0.05)。结论使用活性银离子抗菌凝胶代替传统消毒剂进行妇科术前阴道准备,不仅能达到相同的消毒效果,而且不影响阴道微生态的平衡。     

思维导图在卵巢过度刺激综合征患者健康教育中的应用*

目的：评价思维导图在卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者健康教育中的应用效果。方法：112例OHSS患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组实施常规健康教育,观察组实施思维导图健康教育。采用自行设计的OHSS疾病相关知识调查问卷及SAS、SDS量表对两组患者健康教育效果及负性心理状态进行评价。结果：观察组健康教育质量总分112.64±3.56分,明显高于对照组的88.63±3.02分,差异有统计学意义（P＜0.05）;健康教育后观察组SAS、SDS评分分别为29.01±1.87分和29.78±1.98分,均低于对照组的31.98±2.01分和34.30±2.12分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：思维导图是一种有效的图形思维健康教育模式,可提高OHSS患者自我管理能力,提高健康教育效果,改善负性心理反应,有利于康复。     

192例超巨大儿的分娩结局分析

目的:从超巨大儿的分娩结局分析中认识其危害,做好预防及应对。方法:回顾性分析我院2005年1月至2010年12月6年的192例超巨大儿分娩结局,对剖宫产指征,自然分娩的风险预防进行分析,从超巨大儿的发生率结果:超巨大儿剖宫产率高,自然分娩肩难产、产后出血产道裂伤严重等并发症多,助产士要做好孕期指导,产期识别处理,产后产妇观察和新生儿监护。结论:产前检查的健康教育和指导,减少超巨大儿的发生率,加强妊娠期分娩期的产科干预,监护和护理,提高人群优生优育水平。     

不同中医体质冠心病病人冠状动脉病变程度的比较分析

[目的]探讨冠心病中医体质与冠状动脉病变程度的关系。[方法]选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的290例病人进行中医体质判定,应用Gensini积分和冠状动脉病变支数来评价冠状动脉病变程度,比较平和质和偏颇体质间冠状动脉病变的特点。[结果]290例病人中医体质分布情况:平和质(正常质)18例,占总病例数的6.21%;偏颇体质(病理体质)272例,占总病例数的93.79%。偏颇体质病人冠状动脉Gensini评分中、高分组所占比例高,且Gensini总评分高于平和质病人,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]偏颇体质发生冠心病的倾向较平和质高,冠状动脉狭窄程度较平和质严重。说明冠状动脉病变与中医体质类型有一定的关系,由此可预测冠心病发病的危险体质因素。     

利用光源提高静脉穿刺成功率

静脉输液是临床各科中重要的治疗措施,而静脉穿刺技术亦是护士应掌握的基本护理技能.进行静脉穿刺时,首先需选好血管,根据患者不同情况进行穿刺,如肥胖者皮下脂肪厚,静脉较深,难以掌握进针深度及角度,消瘦者及老年患者静脉易滑动,水肿患者静脉不明显等.     

麦默通治疗乳腺肿瘤的观察与护理

乳腺疾病是妇女的常见病,女性乳腺肿瘤发病率甚高;良性肿瘤中以纤维腺瘤最多[1].女性良性肿瘤如不及时治疗均有恶变可能.     

B超监测下宫腔镜电切治疗胎盘植入18例临床分析

目的 探讨B超监护下宫腔镜电切治疗胎盘植入的疗效.方法 回顾性分析该院1999年8月～2007年12月18例胎盘植入患者的临床资料、手术方法 和术后恢复情况.结果 18例患者中1例患者子宫穿孔转开腹手术,16例患者宫腔镜电切成功,1例患者未完全切除干净,术后口服米非司酮.术后恢复良好,并发症少.结论 联合B超、官腔镜诊断和治疗宫内胎盘植入效果直接,恢复快,并发症少.