祛瘀止痛方对子宫腺肌病患者人流术后腹痛的缓解作用观察

<正>人流术后宫缩痛常于术后24 h内逐渐缓解,而合并子宫腺肌病的患者终止妊娠后常于术后2(4d内出现剧烈腹痛[1-2]。临床上常肌注哌替啶、口服止痛药等缓解疼痛,若疼痛剧烈难以忍受时甚至行全子宫切除术,严重危害患者身心健康[3]。中医汤剂在缓解子宫腺肌病患者人流术后腹痛     

标准化病人联合案例教学法在妇产科教学中的应用及教学质量影响观察

目的:探讨在妇产科教学中应用标准化病人联合案例教学法的效果及对教学质量的影响。方法:收集2018级专科临床医学专业的60名学生作为研究对象,随机分组,对照组 30例,观察组 30例。对照组采取传统教学法,观察组采取标准化病人联合案例教学法,对两组的考试成绩、教学效果进行比较。结果:观察组学生的考试成绩明显高于对照组,具显著差异(P0.05);观察组对授课课堂气氛、基本操作、教学方法、基本理论及知识贯通的评价均优于对照组,经具显著差异(P0.05)。结论:在妇产科教学中应用标准化病人联合案例教学法的效果显著,可明显提高学生学习成绩及教学质量。     

糖尿病、肾病合并异常子宫出血患者贫血的观察要点和护理措施

目的探讨糖尿病肾病合并异常子宫出血患者治疗中的护理干预体会。方法选取我院2013年1月~2014年11月确诊为2型糖尿病肾病且合并有异常子宫出血患者138例,随机分为两组,两组受试者均采用射频热凝固、胰岛素治疗结合饮食、运动疗法进行血糖控制等基础治疗,观察组69例,采用优质护理干预,对照组69例,采用常规护理干预。分别于干预后三周观察两组患者的疗效。结果干预前两组患者的一般资料、干预前出血量、血糖、血脂、血压及肾功能差异均无统计学意义(P0.05);干预后三周两组患者的空腹血糖、微量白蛋白尿与干预前相比均降低,差异比较具有统计学意义(P0.05),且观察组微量白蛋白尿降低的差值高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后观察组的平均出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在基础治疗的基础上联合优质护理干预有利于改善肾脏微循环,降低微量白蛋白尿的排泄,降低子宫出血量,疗效显著。     

抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响

目的 探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响。方法 将70例甲状腺功能亢进的孕妇按是否接受抗甲状腺药物治疗分为研究组和对照组,各35例。研究组孕妇给予抗甲状腺药物治疗,对照组孕妇未接受抗甲状腺药物治疗。观察并比较两组患者的疗效及胎儿的发育情况。结果 研究组孕妇足月顺产30例,早产5例,对照组孕妇流产或死胎15例,足月顺产15例,早产5例;两组新生儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率为77.14%,显著高于对照组的28.57%(P<0.05);研究组和对照组新生儿游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、血清总T4(TT4)水平无显著性差异(P>0.05)。结论抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进可显著促进孕妇的健康,且对胎儿无明显不良反应。     

品管圈活动在提高住院患者预约和检查准点率中的应用

目的：探讨品管圈活动在提高住院患者预约和检查准点率中的应用效果。方法选取无锡市人民医院妇科A区2014年3~4月行影像学检查的95例患者作为品管圈活动前研究对象;2014年5月开始实施品管圈活动,选取2014年9~10月行影像学检查的96例患者作为品管圈活动后研究对象。通过比较品管圈活动实施前后患者预约和检查准点率及获得的无形成果情况。结果①QCC活动后患者预约和检查的准点执行率由活动前6.25%降低为活动后的0.5%,超出了预期目标,差异有统计学意义(χ2=9.8091, P<0.01)。②QCC活动实施后,六个项目的无形成果得分均高于活动实施前,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论开展品管圈活动后,不仅提高了妇科住院患者预约和检查的准点率,同时还提高了护理人员的专业技术水平和质量管理能力,促进了护理质量的持续改进。     

扩张性心肌病患者反复住院的原因分析及护理对策

目的:讨论扩张性心肌病反复住院患者的原因和护理。方法:对70例扩张性心肌病反复住院患者的原因进行分析。结果:心力衰竭是导致扩张性心肌病反复住院的重要因素,而感染、劳累、药物依从性、饮食是诱发心衰的主要原因。结论:积极控制感染,改变不良生活方式、生活行为,遵医服药等,能有效降低扩张性心肌病患者再住院率、改善患者的生活质量。     

姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响

目的 分析姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响.方法 选取2014年9月~2015年9月在该院治疗的106例老年晚期妇科恶性肿瘤患者按照数字表法分为对照组72例和观察组34例.对照组采取常规护理,观察组采取姑息护理. 以症状自评量表(Symptom Check List-90, SCL-90)、癌症治疗功能评价系统的一般量表(Functional Assessment of Cancertherapy-Generic Scale,FACT-G)分别作为评价心理状态、生活质量的工具,并观察比较两组护理前后的心理和生活质量.结果 护理后观察组的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子评分显著低于护理前、对照组护理后;组内护理前后对比、组间对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后观察组的躯体维度、社会/家庭维度、情感维度、功能维度均显著高于护理前、对照组护理后;组内护理前后对比、组间对比,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者具有积极的作用,可有效地控制临床症状,显著改善患者的心理状态,帮助患者实现最佳的生活质量,具有临床开展的必要性.     

药物肛塞技巧

药物肛塞是护士在临床上为病人实施众多护理操作中较为简单的一项技能,但在具体实施过程中护士操作时的心理反应、护士对操作的熟练程度、护士的方法技巧及病人的配合程度,直接影响了药物肛塞后的效果,鉴于此操作的特殊性,分析临床出现的问题主要表现在以下几个方面:     

Tim-3 及其配体Galectin-9 在宫颈癌患者中的表达及意义

目的:通过检测宫颈癌、CIN与正常宫颈组织中Tim-3及其配体Galectin-9的表达水平,探讨Tim-3和Galectin-9与宫颈癌的关系。方法:用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)和免疫组织化学法检测52例宫颈癌、30例宫颈上皮内瘤变患者和25例正常宫颈组织中Tim-3和Galectin-9的表达,并结合临床病理学资料对实验数据进行统计学分析。结果:①qPT-PCR检测Tim-3和Galectin-9的表达显示,其mRNA水平宫颈癌组高于CIN组和正常组(P0.05),CIN组高于正常组(P0.05)。②Tim-3和Galectin-9 mRNA水平与FIGO分期(P0.05)、分化程度(P0.05)和有无淋巴结转移(P0.05)均明显相关。③免疫组化结果显示宫颈癌组织中Tim-3和Galectin-9在癌巢中呈阳性表达,其MOD值明显高于CIN组织及正常宫颈组织,差异有统计学意义(P0.01)。④宫颈癌组织中Tim-3和Galectin-9的MOD值与FIGO分期(P0.05)、病理分型(P0.05)、分化程度(P0.05)和有无淋巴结转移(P0.05)均明显相关。结论:Tim-3和Galectin-9的mRNA水平和MOD值在宫颈癌中升高,并与宫颈癌的FIGO分期、分化程度和有无淋巴结转移密切相关。     

银离子抗菌凝胶预防宫颈癌根治术后留置导尿管相关性尿路感染的效果观察

目的 探讨银离子抗菌凝胶预防宫颈癌根治术后留置尿管相关性尿路感染(Catheter-Associated Urinary Tract Infection,CAUTI)的效果.方法 选取我院妇科收治的拟行宫颈癌根治术的患者182例为研究对象,按入组先后顺序分为对照组(n=84)和观察组(n=98).对照组给予石蜡油润滑导尿管、碘伏消毒护理;观察组给予银离子抗菌凝胶润滑导尿管、碘伏消毒护理及银离子抗菌凝胶涂抹尿道口.比较两组的CAUTI发生率及不良反应发生率.结果 留置尿管后第3、7、10、14天,观察组的CAUTI发生率分别为1.0％(1/98)、6.1％ (6/.98)、9.2％(9/98)、21.4％ (21/98),对照组分别为7.1％ (6/84)、22.6％ (19/84)、27.4％(23/84)、36.9％ (31/84),观察组的CAUTI发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组尿道红肿热痛、脓性分泌物、刺激灼痛发生率分别为4.1％ (4/98)、8.2％ (8/98)、5.1％ (5/98),对照组分别为13.1％ (11/84)、26.2％(22/84)、32.1％ (27/84),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 采用银离子抗菌凝胶护理可有效预防宫颈癌根治术后CAUTI的发生,降低导尿相关不良并发症的发生率.