三个乡镇石英砂(粉)厂粉尘危害情况的调查

我们于1983及1984年分别对浙江省平阳县渔塘及长兴县尚儒、石庙三个乡镇石英砂(粉)厂作了粉尘危害情况的调查,现报告如下: 一、一般情况 渔塘、尚儒、石庙三个乡镇石英砂(粉)厂(以下分别简称为渔塘厂、尚儒厂及石庙厂)共有接尘工人340余人。产品为石英砂(粉),供温州玻璃厂及上海汽轮厂、机修总厂等单位用于玻璃生产及铸钢。 工艺流程:手工采石→运输→1、2级破碎→过筛→成品[石英粉(砂)]。 渔塘厂在整个工艺流程中均为手工操作。尚儒、石庙两厂除过筛是利用地势高差而采用     

农村粪便管理实验

我们响应党的号召于今年春三月间到花县江村公社小塘大队,配合社会主义教育运动在为贫下中农防病治病的同时开展农村卫生工作,狠抓“水改”、“粪管”及消灭蚊蝇等农村卫生的薄弱环节。4个多月来在卫生局党委和当地党委的直接领导下,依靠贫下中农,充分发动群众,完成整个大队的粪便管理──肥料基本建设工作,并带动了其他农村卫生工作的开展。为今后全面开展农村粪便管理摸索出一些具体的途径。农村厕所改良怎样使农村厕所的建筑能够达到防蝇、防臭、无     

基于去脂体质量对比剂注射方案用于能谱CT检查结直肠癌

目的 评估基于去脂体质量(LBW)低剂量对比剂注射方案对于能谱增强 CT显示结直肠癌图像质量的影响,并筛选最佳能级。方法 将150例疑诊结直肠肿物患者随机分为总体质量(TBW)组(A组)、500LBW组(B组)及400LBW组(C组)各50例,分别以500 mgI/kg(TBW)、500 mgI/kg(LBW)、400 mgI/kg(LBW)方案注射对比剂,行能谱CT全腹增强扫描。对A、B组重建70 keV图像,C组重建40~70 keV(间隔10 keV)图像(C_{40~70 keV}亚组),测量动脉期肠系膜上动脉(SMA)、肠系膜下动脉(IMA)和静脉期肝实质CT值,计算信噪比、对比度噪声比和肝脏增强CT值(ΔHU),比较各组图像质量。结果 相比A组,B、C组对比剂剂量分别降低23.00%及37.19%(P均＜0.05)。动脉期A、B组及C_{40~60 keV}亚组SMA和IMA的CT值均＞350 HU。B组SMA及IMA的CT值变异率分别为9.42%和9.32%,C_{60 keV}亚组SMA和IMA的CT值变异率分别为9.82%和10.09%,均低于A组(P均＜0.05)。静脉期中,A、B组及C_{40~60 keV}亚组的ΔHU均＞50 HU。B组和C_{60 keV}亚组ΔHU变异率分为8.60%和8.67%,均低于A组(P＜0.05)。3组动、静脉期结直肠癌标准化碘浓度差异均无统计学意义(P均＞0.05)。C组内C_{60 keV}亚组动、静脉期主观评分均最高,且与A组差异无统计学意义(P均＞0.05);其余各亚组主观评分均低于A组(P均＜0.05)。结论 基于LBW低剂量对比剂注射方案结合能谱CT可利用低对比剂剂量获得高质量图像;60 keV为最佳扫描能级。     

动脉自旋标记与多期增强技术评估不同年龄正常人肾血流

目的 采用MR动脉自旋标记（ASL）技术与MR多期增强评估不同年龄肾功能正常人群肾脏皮质血流的变化,并分析肾血流灌注与肾脏功能改变的关系。探讨ASL技术与多期增强技术评估肾血流灌注的差异。方法 收集本院行MR检查的肾脏无明显病变、肾功能正常的21~80岁受检者178名,按年龄段分为3组（21~40岁组,41~60岁组,61~80岁组）,每组各随机抽样20名进行分析。采用ASL技术获得肾血流量（RBF）;采用多期增强扫描获得肾皮质早期增强率（ER）;采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率（eGFR）。比较不同年龄组间RBF、ER和eGFR值,并分析其与年龄的相关性。结果 3组间RBF、eGFR比较差异均有统计学意义（P均<0.05）,且21~40岁组与61~80岁组差异有统计学意义（P<0.05）,余组间两两比较差异无统计学意义（P均>0.05）;两两组间比较eGFR值差异均有统计学意义（P均<0.05）。3组间ER差异无统计学意义（P=0.05）。双肾RBF、ER、eGFR均与年龄呈负相关（r=-0.37、-0.38、-0.87,P均<0.01）;RBF、ER与eGFR间均无相关性（r=0.208、0.223,P=0.111、0.087）;RBF与ER无相关性（r=0.015,P=0.911）。结论 正常肾功能人群随年龄增长,肾功能、肾血流量逐渐减低。ASL技术较多期增强技术对年龄增长导致的肾皮质血流的改变更加敏感。     

酰胺质子转移加权和扩散峰度成像对直肠癌化疗和未化疗的定量对比研究

目的 探讨直肠癌化疗和未化疗病灶酰胺质子转移加权(APTw)和扩散峰度成像(DKI)定量参数的对比研究价值.资料与方法回顾性收集2019年4月—2020年11月于大连医科大学附属第一医院行盆腔3.0T MR扫描的直肠癌患者45例,包括化疗组14例和未化疗组31例.由2位观察者将3个感兴趣区放置于APTw和DKI参数图像...     

外伤性小肠破裂48例临床分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析48例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果48例患者均经手术治疗，确诊为小肠破裂。其中单纯修补术38例，肠部分切除吻合术10例。治愈46例，治愈率95．83％；死亡2例，病死率4．17％。结论早期诊断，及时手术，选择合理的手术方式可明显提高治愈率，减少小肠破裂术后并发症，降低病死率。     

浅谈miPlatform在医学影像自主学习中的应用体会

现代医学发展的脚步日益加快,医学影像学的作用也越来越重要,对于已经结束相应课程还想继续学习影像知识的学生来说,最重要的是寻找到一个既能方便学习,又能提高学习效率和质量的自主学习方法。miPlatform可以在很大程度上提高学生自主学习的积极性、兴趣以及学习质量和效率。     

R2*值预估肝细胞癌病理分级的可行性

目的 探讨增强T2^*加权血管成像（ESWAN）序列的R2^*值预估肝细胞癌（HCC）病理分级的可行性。方法 回顾性分析69例（共71个病灶）接受1.5T MR（含ESWAN序列）检查并经手术病理证实为HCC患者的影像资料,按照病理学分级分为3组,其中低分化组25个,中分化组25个,高分化组21个病灶。由2名观察者分别测量各组HCC实质区的R2^*值,检验2名观察者测量数据的一致性,并分析R2^*值与HCC病理级别的相关性,对不同级别HCC的R2^*值进行组间两两比较;采用ROC曲线评估R2^*值预估低级别HCC的效能并确定界值。结果 2名观察者测量各组数据的一致性很好（ICC>0.75）。R2^*值与HCC病理分级呈弱相关（r_s=0.493,P<0.001）,低、中和高分化组HCC的R2^*值分别为（30.57±9.95）Hz、（21.07±5.11）Hz和（19.08±4.83）Hz,低、中分化组间及低、高分化组间R2^*值差异有统计学意义（P均<0.001）,中、高分化组间差异无统计学意义（P=0.350）。应用R2^*值预估低分化HCC的曲线下面积（AUC）为0.816,以R2^*值=21.96 Hz为界值,敏感度为80.0%,特异度为73.9%。结论 R2^*值可作为MR非强化方式预估低分化HCC的定量指标。     

双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿与肝转移瘤的鉴别诊断价值

【摘要】目的：探讨双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿和肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性搜集2011年9月-2016年12月采用单源双能CT行GSI平扫的肝脓肿和肝转移瘤患者58例（共79个病灶）,其中肝脓肿29个,转移瘤50个,均经临床随访或病理证实。所有入组病灶均见明显的中心液化区。在AW4.5工作站上,由两位医师（分别工作5年、3年）采用双盲法分别测量病灶中心液性成分不同单能量（40～140keV）的平扫CT值,脂-水浓度值、血-水浓度值和有效原子序数,两次测量数据行组内相关系数（ICC）检验,选择高年资医师所测数据行Mann-Whitney秩和检验。计算各病灶的能谱曲线斜率（K）,将能谱曲线分为上升型（K＞0.1）,平坦型（-0.1≤K≤0.1）和下降型（K＜0.1）,比较肝脓肿和肝转移瘤的能谱曲线类型。结果：两位医师测量数据一致性良好（ICC均＞0.9）。在40～110keV水平下,肝脓肿组与肝转移瘤组的单能量CT值差异均有统计学意义（P＜0.05）。肝脓肿组和肝转移瘤组的血（水）浓度值、脂（水）浓度值、有效原子序数差异均有统计学意义（P＜0.05）;肝脓肿组能谱曲线类型平坦型为主（48.3%）,肝转移瘤组能谱曲线类型下降型为主（50%）,两组患者能谱曲线斜率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿和肝转移瘤的囊性成分鉴别具有一定的价值。     

平扫CT能谱成像对乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的鉴别价值

目的 探讨能谱CT平扫对乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾透明细胞癌(CCRCC)的鉴别价值.方法 搜集经手术病理证实直径1～3 cm乏脂肪RAML(A组)7例(15个病灶)、CCRCC(B组)18例(18个病灶)的CT能谱成像资料.回顾性分析平扫40 ～ 140 keV各单能量CT值及混合能量CT值、有效原子序数、水基浓度值及平均脂基浓度值,并计算平扫能谱曲线斜率(k).结果 A组平扫单能量及混合能量对应的中位CT值皆大于B组,两者差异有统计学意义(P＜0.05),且于40 keV两者差异最大.当平扫40 keV下CT值＞76.54 HU时,诊断A组排除B组的特异性为100％,敏感性为73.3％,AUC为0.819,特异性明显高于常规CT值;A组中位有效原子序数大于B组,而A组中位k、平均脂基浓度值皆小于B组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).两组水基浓度值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用CT能谱成像平扫可以较好的鉴别乏脂肪RAML及CCRCC,特别是低keV水平CT值有很高的特异性.