后颅窝实质性血管母细胞瘤的诊断和显微手术治疗

目的探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤的临床特点和治疗方法。方法对12例经显微手术和病理证实的后颅窝实质性血管母细胞瘤进行回顾性分析，讨论该病的诊断和鉴别诊断、手术及注意事项。结果肿瘤全切9例，3例次全切；痊愈7例，好转4例，1例死亡。结论掌握后颅窝实质性血管母细胞瘤的临床特点、影像学特征，有助于其正确诊断，手术切除肿瘤是最重要的治疗措施，采用正确的手术处理原则及熟练掌握手术技巧，可提高手术疗效。     

低压骨钻在人工种植牙的临床应用

作者应用低压骨钻代替植牙机对4 0例缺牙病人进行人工种植牙植入术。术后追踪随访6个月～5 a,近期效果满意,成功率95 .6 5 %。     

继发性视网膜脱离的磁共振成像检查特征

视网膜脱离常规检查方法有直接或间接检眼镜、三面镜、荧光素眼底血管造影以及跟B型超声检查．但这些方法带有一定的主观因素。脉络膜脱离、玻璃体积血和机化物等易导致B型超声检查对视网膜脱离的漏诊和误诊。我们用磁共振成像(maganetic resonance imaging,MRI)扫描仪对一组视网膜脱离患者进行了检查，现将结果报道如下。     

慢性进行性舞蹈病一家系七例

先证者(Ⅲ1)女，48岁，4年前无任何诱因出现头颈部无规律摆动，面部不自主多动，幅度较大。此后病情进行性加重，出现四肢不自主舞蹈样多动。2年前出现记忆力减退、反应迟钝、智能减退。查体：记忆力下降，以近记忆力减退明显，计算力差，情感反应迟钝。头颈部、四肢舞蹈样多动，肌张力降低，腱反射活跃，无感觉障碍，未引出病理反射。内科系统检查无异常。心电图：广泛轻度异常；脑CT：脑回变窄，脑室扩大，脑沟、脑裂加深，提示脑萎缩。MMSE评分：21分。患者入院后给予氟呱啶     

丝裂原活化的蛋白激酶及其在病理性痛发生中的作用

1、MAPK的概述 丝裂原活化的蛋白激酶（mitogen—activated protein kinases，MAPKs）是一个丝氨酸／苏氨酸蛋白激酶家族，为真核生物所特有，是一类在进化中高度保守的酶。它参与细胞内部许多方面的调节，将胞外刺激转化为胞内的转录和翻译后反应，从而将细胞表面的受体同胞内关键的调节目标联系起来，在细胞信号传导通路中发挥关键的作用0i-3]。在哺乳动物细胞中，有三个MAPK家族成员已经得到比较清楚的描述，     

胶质细胞在病理性痛中的作用

传统的观念认为 ,从感觉到知觉 ,疼痛和疼痛调节是单纯由神经元所介导的。而中枢神经系统中的胶质细胞 (包括星形胶质细胞和小胶质细胞 )因其没有轴突 ,不能进行细胞与细胞之间的信息传递一直没有受到科学家们的青睐。但是这个观念正在发生着巨大的变化。新的研究表明脊髓胶质细胞在病理性痛的发生和维持中扮演着重要的角色 ,目前已有大量的实验证实胶质细胞可能是多种疾病所导致的疼痛中的重要因素。这些结果提示胶质细胞可能广泛地参与了病理性痛的产生以及其他的感觉现象。胶质细胞在疼痛加工过程中所起的重要作用的研究发现大大推进了人…     

神经兴奋和传导的定量分析(续)

再转回到电压钳实验结果的分析上来，由上述我所描述的程序中可以引出一系列方程式，这些方程式描述了当跨膜电位差以阶梯样方式变化时的跨膜电流的时程。当然我们所用的公式不仅仅是只符合电压钳的结果，它也决不是过去那种陈旧的理论认为可以用同样的方程式来描述正常活动状态下膜的行为，这种陈旧的理论认为离子电流会导致膜电位的变化而不能被反馈放大器所抵消。因此我们计算了我们所建立的数学模式下神经膜对相同电刺激的反应。     

P物质、亮氨酸脑啡肽、5-羟色胺样成分在新生儿中脑导水管周围灰质的分布

本文用PAP和ABC法对3例生后1—2天新生儿中脑导水管周围灰质(PAG)内P物质、亮氨酸脑啡肽、5-羟色胺样成分的分布进行了观察。发现P物质样阳性胞体主要位于PAG的中、尾段,分为位于腹外侧区的腹侧群和位于腹外侧区与背外侧区交界处的外侧群等两群。其阳性纤维和终末以背侧区为最密。亮氨酸脑啡肽样阳性胞体也出现于PAG中、尾段的各个区内,以腹外侧区数量为多,其阳性纤维及终末也以腹外侧区最密集。5-羟色胺样阳性胞体集中在PAG中、尾段的腹外侧区,其阳性纤维及终末主要分布于PAG的内侧区。本文还对此三种物质与镇痛机制的关系进行了讨论。     

急性脑损伤病人血浆和脑脊液中内皮素含量的分析

内皮素(ET)是一种具有强烈收缩血管的物质,可加重脑损害。我科于1995年5月～1996年5月起对78例急性颅脑损伤病人,应用放射免疫法对血浆和脑脊液(CSF)中ET含量进行测定,现将结果报告如下。 临床资料 本组78例中(男55例,女23例),年龄14～65岁,平均32.5岁。在伤后24小时内入院,无合并伤及并发症,伤前无重要脏器疾患。入院时意识按GCS评分而分为轻度13～15分者18例,中度9～12分者28例,重度3～8分者32例。经CT检查诊断为硬脑膜外血肿11例,硬脑膜下血肿23例,局灶性脑挫伤12例,广泛脑挫伤合并血肿32例。行手术治疗42例,非手术治疗36例。另取20例非神经系统疾患病人,腰麻时取CSF与血浆各2ml为对照组。 入院后或手术后24小时内抽取全血和CSF各2ml,连同对照组,置入备有依地酸和抑肽酶试管内,按曾氏管测定ET含量,并在本组中的53例入院或术后,采用光纤探头硬脑膜外颅内压(ICP)监护。ET含量以±S表示,所有的计算过程皆来自微机MINIJAB软件,所用统计方法为推广的中位数检验过程。 本组病例均在入院一月后,参考GCS评分,分为预后良好痊愈、好转、中残60例,预后不良组(重残、植物状态,死亡)18例,将两组的ET值进行分析,以求出提示预后不良的ET值。 结果 一、伤情程度与ET含量:对照组血浆ET含量36.35±0.87ng/L,C