神经妥乐平治疗神经病理性疼痛41例临床观察

本文观察神经妥乐平治疗神经病理性疼痛的疗效以及安全性。临床治疗41例神经病理性疼痛患者，静脉滴注神经妥乐平7．2NU／天，疗程14天。观察治疗疼痛效果及不良反应。现报告如下：     

护理专业教师批判性思维能力调查研究

[目的]研究高校护理专业教师批判性思维的能力倾向，找出差距．为师资培训课程提供依据。[方法]采用一般情况问卷及香港理工大学中文版加利福尼亚批判性思维倾向量表（CIDI—CV）对某高校护理学院86名教师集中进行问卷调查和（TDI—CV测量.[结果]护理教师CTDI—CV测量结果申总分最低分为248分，最高分为386分；不同年龄、职称和工作压力的护理教师CTDI—CV中文版特质测量结果比较有统计学意义。结论 高校护理教师具有较强的批判性思维倾向，但是开放思想等特质还需进一步提高；低年资教师及学院教师的系统化特质等还需进一步提高.     

经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性骨痛的疗效评价

目的 介绍经皮穿刺椎体成型术治疗脊柱骨质疏松性骨痛的临床价值。方法 分析9例65～81岁女性胸椎骨质疏松性骨痛患者采用经皮穿刺椎体成形术治疗的临床资料。结果 9例均以背痛、活动受限和运动障碍为主要症状，共有12个胸椎骨质疏松引起的压缩性骨折，经皮穿刺椎体成形术后，8例立即止痛，1例症状缓解，均恢复脊柱活动功能。随访6个月，患者病情稳定。结论 椎体成型术方法简单、易行，止痛、防止椎体进一步压缩的效果可靠，是治疗脊柱骨质疏松性骨痛的有效方法之一，值得推广应用。     

Notch通路在骨肉瘤发病机制中的研究现状

骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤之一,很多报道均已证明Notch信号通路与肿瘤细胞的增殖、分化及转移等有着内在的联系。最新研究表明Notch通路与骨肉瘤的增殖、分化及耐药性等也有一定的相关性。了解Notch通路与骨肉瘤及其血管形成的关系可为临床预防及诊治骨肉瘤提供可靠的理论依据,有利于拓展预防和治疗骨肉瘤的新途径。     

羧酸酯酶-2和拓扑异构酶1的表达对伊立替康联合铂类治疗小细胞肺癌的预测意义初探

摘 要 目的:探讨小细胞肺癌组织中羧酸酯酶-2（CES-2）和拓扑异构酶1（topo1）的表达对伊立替康（CPT-11）联合铂类化疗预后的临床意义。方法：分别应用免疫组化方法和酶联免疫吸附方法检测接受CPT-11联合铂类治疗的48例小细胞肺癌患者组织CES-2表达和topo1活性,并与患者化疗的临床预后如无疾病进展期（PFS）和总生存期（OS）进行比较。结果：48例小细胞肺癌标本中,CES-2阳性比为72.9%,topo1活性为（22 459±5 422）U·mg^-1 protein,CES-2表达及topo1活性在不同分期小细胞肺癌患者中差异均无统计学意义（P>0.05）。不同分期小细胞肺癌患者CES-2是否表达与其中位PFS及OS差异亦均无统计学意义（P>0.05）。31例局限期小细胞肺癌患者中,CES-2表达阳性的中位PFS及OS分别是12.3,18个月;CES-2表达阴性的中位PFS及OS分别是10.9,17.6个月。17例广泛期小细胞肺癌患者中,CES-2表达阳性的中位PFS及OS分别是10.5,14.1个月;CES-2表达阴性的中位PFS及OS分别是10.2,13.8个月。结论：CES-2表达和topo1活性尚不足以预测CPT-11联合铂类治疗小细胞肺癌的预后,有待扩大样本量进一步从疗效、毒性及预后方面同时考察。     

中晚期胃癌术后序贯放化疗36例

目的:评价术后序贯放化疗对中晚期胃癌的生存影响和不良反应.方法:收集我院2003-01/2005-12胃癌根治术后行序贯放化疗患者36例及对照单纯化疗患者32例,分析两组的1年和3年生存率,同时评价放化疗期间出现的血液学,肝肾功能及胃肠道等不良反应.结果:术后序贯放化疗组和单纯化疗组1年生存率分别为77%和61%,3年生存率分别为47%和25%(P=0.041),中位生存时间分别为40.0 mo和24.5 mo(P=0.038),治疗期间两组出现Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少分别为11.1%和6.3%,Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐分别为8.3%和3.1%,但差异无统计学意义.结论:胃癌患者术后序贯放化疗较单纯化疗可提高1年和3年生存率,延长中位生存时间,不良反应可耐受.     

密骨胶囊和健脾方对去卵巢大鼠骨结构和力学性能的影响

目的 观察密骨胶囊、健脾方对大鼠骨结构、生物力学性能的影响.探讨补肾、健脾不同功效的中药复方,对骨结构、生物力学性能作用可能存在的差异性.方法 复制切卵巢大鼠骨质疏松模型,随机分为假切组、模型组、密骨胶囊组和健脾方组,术后12周开始灌胃,灌胃12周后取材.测定股骨骨密度、骨生物力学,观察骨组织形态学、骨超微结构.结果 密骨胶囊能提高切卵巢大鼠股骨骨密度(P＜0.05),提高骨生物力学性能(P＜0.05),改善骨的微结构;健脾方能维持大鼠股骨骨密度(P＞0.05),提高骨生物力学性能(P＜0.05),明显改善骨的微结构.结论 补肾中药复方对骨量的提高、生物力学性能改善方面较健脾方显著,而健脾中药复方较之在骨微结构的改善方面更有优势.     

益母草抗感染镇痛作用的实验研究

目的：观察益母草的抗感染镇痛作用。方法：采用热板法和二甲苯耳廓肿胀法观察益母草对小鼠镇痛和抗感染作用的效果。结果：益母草给药组小鼠耳廓肿胀与模型组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;益母草给药组小鼠疼痛反应潜伏期有所延长,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：益母草无明显抗感染作用,有一定的镇痛作用。     

滋阴活血解毒方对急性脑缺血后MCP-1、NF-κBp65的干预作用

目的:观察滋阴活血解毒方对MCAO局灶性脑缺血大鼠脑组织MCP-1、NF-κBp65的表达,探讨其对急性脑缺血后炎症反应的干预作用.方法:将32只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒方组(以下简称中药组)和阿加曲班组,每组8只.假手术组仅分离各血管,不做模型处理,其余3组均造MCAO模型,在术后24h断头取脑,采用免疫组化法分析脑缺血部位脑组织MCP-1、NF-κBp65的表达.结果:模型组MCP-1表达高于假手术组(P＜0.05),中药组、阿加曲班组MCP-1表达高于假手术组,差异无统计学意义(P＞0.05);中药组与阿加曲班组均能降低MCP-1的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组、中药组、阿加曲班组NF-κBp65表达显著高于假手术组(P＜0.001),中药组与阿加曲班组均能降低NF-κBp65的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P ＜0.001).中药组与阿加曲班组MCP-1、NF-κBp65表达比较无统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴活血解毒方能通过抑制炎症因子MCP-1、NF-κBp65的表达,减轻脑缺血后炎症反应.     

胃癌耐药细胞株OCUM-2M/VP16的建立及其耐药机制

目的:建立耐VP16的胃癌耐药细胞株, 并初步探讨细胞发生VP16耐药的可能机制.方法:采用药物浓度梯度递增法诱导建立OCUM-2M/VP16耐药株. 细胞计数法绘制细胞生长曲线, 计算细胞倍增时间. MTT法检测细胞对6种化疗药物的IC50. 流式细胞仪分析细胞周期分布. 逆转录多聚酶链反应检测caspase-3, P53, DAPK-1, DAPK-2, DAPK-3,Bcl-2, ERCC-1, MDR-1及MRP基因mRNA的表达.结果:OCUM-2M/VP16成功实现了对VP16的耐药, 耐药指数为40.53; 其增殖速率及细胞倍增时间明显低于OCUM-2M(细胞倍增时间:22.96±0.96 h vs 30.29±2.55 h, P <0.01).OCUM-2M/VP16对Sn38、奥沙利铂及吉西他滨发生了交叉耐药, 但对5-FU及紫杉醇敏感性与亲代类似. OCUM-2M/VP16凋亡相关基因DAPK-2, DAPK-3和Bcl-2表达下调(OCUM-2M表达值为:0.61、0.79及0.81, OCUM-2M/VP16为, 0.24、0.45、0.44, P <0.01), 耐药相关基因 ERCC-1和MDR-1表达上调(OCUM-2M为0.53及0.20, OCUM-2M/VP16则为0.84及0.41, P <0.01). caspase-3, P53, DAPK-1及MRP表达无变化.结论:成功构建胃癌耐药细胞株OCUM-2M/VP16, 该细胞株具有交叉耐药特性, 耐药机制涉及凋亡、耐药等多个基因表达变化.