交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的临床分析

目的 探讨交锁髓内钉在下肢长管状骨骨折中的应用。方法 回顾性分析2000年3月～2003年1月行股骨、胫骨干骨折交锁髓内钉固定术的患者32例，根据临床疗效及功能恢复进行综合评价。结果 术后无一例发生伤口感染、骨不连、关节功能障碍等并发症。随访6～24个月，平均16个月，所有骨折均愈合，术后6个月均弃拐行走，评价按Johner—Wruch标准：优21例，良9例，差2例，优良率为93．75％。结论 在股骨、胫骨干骨折使用交锁髓内钉固定疗效满意，并发症少，肢体功能恢复快。     

下颌骨喙突区的异位磨牙：病例报告

本文报道了1例发生于下颌骨喙突内侧面异位磨牙，并引起口内慢性窦道以及反复面部肿胀的病例，文章讨论了该牙可能的来源以及外科手术治疗的方法。     

化疗致患者白细胞减少的护理

恶性肿瘤是一种全身慢性消耗性的恶性疾病，手术切除实体瘤至今仍然为一种最有效的治疗方法。化疗是对恶性肿瘤患者的一种全身性治疗，在预防及消灭肿瘤远处转移方面，优于手术与放疗。但患者经多疗程化疗后，造血及免疫系统均不同程度受抑制，当骨髓严重抑制时，白细胞降至4．0×10^9／L以下，甚至在1．0×10^9／L以下，这就需对患者采取保护措施，预防感染。我科在2005年共收治化疗患者53例，经过积极有效治疗和护理，患者均安全度过化疗危险期。因此，化疗致患者白细胞减少后，保护隔离患者，做好各方面护理非常重要。[第一段]     

运动贵在适度

生命在于运动,这是至理名言。但在实际运动过程中,许多人片面地认为,运动量越大,对身体越有益。实际上,过度运动与运动不够对身体同样都没有好处。某保险公司对6000名已死去运动员的统计资料表明,运动员在40～50岁时容易得许多疾病,     

做作性障碍与诈病的鉴别——读者来信

编辑先生 :做作性障碍 (factitious disorder,Müchausen syndrome)患者常向医师提供虚假的主诉和症状 ,甚至不惜破坏自己的躯体以使人相信他“疾病”的存在 ,可辗转反复住入多所医院。也就是说 ,他的“病”是伪装出来的 ,既然如此 ,为什么不诊断他是“诈病”呢 ?这两者之间的区别在那里 ?请专家赐复 ,多谢 !贵州市一精神科医师答读者来信贵州一精神科医师 :您的来信提到了司法精神病学中一个很重要的问题 ,也可以说是一个很困难、很复杂的问题。回答这个问题 ,我想先从诈病谈起。1　广义的诈病包括下列几种[1,2 ] :(1 )诈病 :狭义的诈病概…     

MGMT与肿瘤的预见性化疗

O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（O^6-methylguanine DNA-transferase，MGMT），是细胞修复DNA损伤的一种酶，这种酶又被称为O^6-烷基鸟嘌呤DNA烷基转移酶（AGAT）。顾名思义。此酶可以修复由各种烷化剂（alkylating agents）造成的细胞DNA烷基化损伤，特别是DNA分子中鸟嘌呤第6位氧原子上的甲基乃至烷基化损伤。根据MGMT基因及其表达水平的不同，将细胞特别是肿瘤细胞分成Mer^＋和Mer^-两种类型：Mer^＋对烷化剂耐药，Mer^-对烷化剂敏感，即细胞中的MGMT水平决定了细胞对烷化剂的耐药程度；接着科学家集中精力研究如何克服Mer^＋细胞耐药性的问题，发现O^6-BG可以有效克服Mer^＋细胞对烷化剂耐药性。这些研究为开展甲基转移酶MGMT与肿瘤预见性、个体化治疗奠定了基础。     

高胰岛素血症与脑微小血病变

以往研究资料表明,大小血管内皮对胰岛素的生物反应存在着明显的差异。本文旨在对人体高胰岛素水平与症状性脑微血管病之间的关系进行探讨,并与脑供血动脉引起的大血管卒中加以对照。 作者对194例(男125例,女69例,平均年龄66±6岁)急性缺血性卒中进行调查。全部患者均行脑影像学、心脏和颅内外动脉超声、心电图及空腹胰岛     

骨外尤文氏瘤一例

病例资料患儿,女,5岁。2005年7月初家属无意中发现患儿右大腿后侧肿块,无痛。当地医院B超检查示右大腿中上段内侧异常回声声像图。本院体检:右大腿后侧7.2cm×6.4cm×4.3cm肿物,质硬,活动差,无压痛,皮温不高。实验室检查:乳酸脱氢酶463U/l(正常值范围114~240U/l),碱性磷酸酶216U/l(正常值范围15~121U/l)。X线检查:示右侧股骨骨质结构完整,无骨质破坏,无骨膜反应。CT示右侧股骨中上段后方肌间隙内6.0cm×5.5cm×7.5cm低密度肿块,形态较规整,密度基本均匀,平扫CT值42.2HU(图1a),增强扫描肿块明显强化,CT最高达122.4HU(图1b)。增强扫描…