苏南地区急性冠脉综合征患者危险因素相关性分析

目的:探讨江苏省苏南地区急性冠脉综合征(ACS)患者危险因素的分布特点及其与预后的关系.方法:用中位数来计算苏南地区ACS患者危险因素的分布情况,并分析危险因素个数与预后的关系.结果:苏南地区ACS患者危险因素个数的中位数为5;在单个危险因素亚组中,年龄＞5岁、高密度脂蛋白(HDL)＜40 mg·dl-1(男性)或＜50 mg·dl-1(女性)、高血压病、糖尿病、甘油三酯(TG)＞150 mg·dl-1、前驱糖尿病的患者较无此类因素者危险因素个数的中位数之比为6∶5;而低密度脂蛋白(LDL) ＞70 mg·dl-1亚组中位数之比为5∶4;男性、早发冠心病家族史亚组中位数之比分别为6∶4、7∶5;吸烟、肥胖、CRP＞2 mg·L-1亚组中位数之比为5∶5.所有患者危险因素个数从2-8,随着危险因素个数的增加,患者中远期主要不良心血管事件的发生率从19.3％增加到38.6％.结论:在本次调查的苏南地区人群中,男性、早发冠心病家族史将导致该患者总体危险因素个数增多,而年龄＞ 65岁、HDL＜40 mg·dl-1(男性)或＜50 mg·dl-1(女性)、LDL＞70 mg·dl-1、高血压病、糖尿病、TG＞150mg·dl-1、前驱糖尿病亦是危险因素增加的重要因素;同时随着危险因素个数的增加,患者发生心脑血管意外的风险相应增加.     

高效液相色谱法测定秋鼠麴草中总黄酮的含量

目的建立秋鼠麴草提取物中总黄酮含量高效液相色谱的测定方法。方法选择乙醇浓度、料液比和提取时间这3个因素进行正交试验,初步优选出常规热回流法提取总黄酮的最佳工艺。色谱柱为HypersilODS2 C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为甲醇∶水=33∶67;紫外检测波长为359 nm;流速1.0 ml/min;柱温35℃;以芦丁为对照计算总黄酮含量;进样量10μl。结果最优的总黄酮提取条件为：60%乙醇溶液、料液比为1∶35、提取时间为60 min。芦丁在0.013 2～0.105 6 mg/ml范围内线性良好,样品平均回收率为98.98%,相对标准偏差（RSD）为1.86%。结论利用高效液相色谱法测定秋鼠麴草热回流提取物中总黄酮含量的方法回收率高、精密度好、重复性好,能为药材鼠麴草的质量评价和控制提供可行方法。     

腹腔镜专用手术床对截石位的改良与应用

目的探讨腹腔镜专用手术床对截石位的体位摆放方法,最大限度地满足患者的舒适和安全。方法将98例行直肠癌根治术、乙状结肠癌以及胃癌手术患者随机分为两组,对照组采用传统截石位法,研究组采用专用手术床截石位法。对两组患者摆放体位时间、手术暴露程度及术后舒适度等进行对比分析。结果研究组摆放体位时间为(7.30±3.30)min,对照组为(11.10±5.06)min,研究组患者摆放体位时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者对手术暴露程度均较为满意。结论腹腔镜专用手术床操作简便、效率高,可有效缩短体位摆放时间,减少医护人员工作量,提高患者术后舒适度,提高手术治疗效果。     

输尿管子宫内膜异位症33例临床分析

目的探讨输尿管子宫内膜异位症（简称输尿管内异症）的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2000年1月至2013年10月北京大学第一医院诊治的33例输尿管内异症患者的临床资料。结果患者平均年龄（41．3±5．8）岁,占同期总内异症的1．1％（33／3131）。33例患者中,6例无临床症状,27例痛经、腰腹痛及泌尿系统症状。其中输尿管内异症致左侧肾积水14例,右侧19例;输尿管下段梗阻29例,中段4例;内在型内异症9例,外在型24例。17例行肾功能检查,其中轻度损伤2例,中度3例,重度7例,无损伤5例。开腹手术18例,腹腔镜手术15例;盆腔粘连松解、输尿管病灶切除＋膀胱植入、病灶切除＋输尿管端端吻合和肾切除分别为10例、13例、6例和4例。术后随访25例（75．8％）,中位随访时间53．4个月,1例肾积水复发。结论输尿管内异症虽发病率低,但易引起较严重后果,应重视早期诊断。手术治疗为首选,可以有效保护肾功能。     

264例脉络宁注射液不良反应分析

脉络宁注射液是临床常用的护血管、改善微循环的复方注射剂,其安全性广受关注。本文采用回顾性研究方法,对2003年10月至2010年6月30日江苏省药品不良反应监测中心上报的264例脉络宁注射液不良反应报告进行统计分析。发现其不良反应一般发生在用药10min内或24 h内,以中老年人多发,主要临床表现为过敏性反应、皮疹、心悸、头晕等。一般病情较轻,经对症治疗后均可好转或治愈。     

肩锁关节脱位手术治疗中修复重建方式及修复材料的临床应用研究与进展

目的:目的:综合分析目前国内外肩锁关节脱位手术治疗中关于重建修复方式及修复材料的研究进展.资料来源:检索人为第一作者,检索文献时限1996-01/2009-04,检索数据库包括CNKI中国知网数据库(http://dlib.cnki.net)、PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/).英文检索词为"acromioclavicular joint,dislocation,operative treatment,literature review":中文检索词为"肩锁关节,脱位,手术治疗,综述".检索文献类型包括基础研究、临床研究、综述及病例报告.资料选择:纳入具有原创性、论点论据可靠的试验文章,观点明确、分析全面的文章及文献主题内容与课题联系紧密的文章.排除重复研究.结局评价指标:选取与肩锁关节脱位手术治疗中关于重建修复方式及修复材料的相关文献,其中中文206篇,英文229篇.排除391篇内容陈旧或重复文献,纳入44篇符合标准的文献.结果:肩锁关节脱位是临床上较为常见的脱位之一,由于肩锁关节是非刚性关节、微动关节,传统的坚强固定都只是非解剖固定方法,总体疗效欠佳.在探索治疗方法过程中,逐渐认识到喙锁韧带在肩锁关节稳定中的重要性,其重建修复方式及修复材料已是目前研究重点.结论:目前肩锁关节脱位手术包括肩锁关节固定、喙锁间固定、喙锁韧带重建修复、动力性肌肉转移及锁骨远端切除等,各有优缺点.传统固定方法需要解决如何解剖复位固定肩锁关节的问题,重建修复喙锁韧带方法需要在修复材料选择、生物力学、长期临床随访方面进一步完善.     

整体论在手术室人力资源管理中的应用及效果

目的探讨整体论在手术室人力资源管理中的应用,寻求人力资源管理的最优化方案。方法从人力资源管理的整体着手,对人力资源进行甄选、培训、分配、激励、考核,实施整体管理方案。结果提高了手术室工作效率,以有限的人力完成了逐年递增的手术量,提高了护理质量,提升了护理队伍的整体素质。结论运用整体论对手术室人力资源进行管理,可提高手术室护理队伍的整体水平,提升工作效率和护理质量,优化手术室人力资源管理。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁105例分析

目的:探讨经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及安全性.方法:2006年1月至2008年11月在本院妇产科收治的行TVT-O手术的压力性尿失禁患者,共105例,术前、术后行1小时尿垫试验,填写尿失禁生活质量问卷和性生活质量问卷并总结.结果:①单纯行TVT-O手术用时30.4±10.2(15～60)分钟,术中平均出血33.8±13.8(10～50)ml.术后并发症很少.②1小时尿垫试验显示术后漏尿量与术前相比显著减少(P<0.01),手术客观治愈率术后6周、3个月、6个月和1年分别为85.1%,86.2%,86.5%和84.0%.③尿失禁生活质量问卷评分术后6个月和1年与术前相比差异有高度统计学意义,P<0.01.④性生活质量问卷评分显示术后6个月和1年与术前相比,性生活质量有改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:TVT-O手术操作简便,并发症少,短期疗效满意,对患者生活质量有很大改善,对性生活的影响及其长期疗效还有待进一步研究.     

基于CiteSpace我国护理人员科研能力研究的可视化分析

目的:分析近20年来我国护理人员科研能力的研究现状、研究热点及前沿趋势,为我国护理人员科研能力相关研究的进一步开展提供参考。方法:检索中国知网2000—2020年发表的关于护理人员科研能力的文献,运用CiteSpace软件对文献作者、机构和关键词进行可视化分析。结果:纳入研究的文献共1 413篇;我国护理人员科研能力相关研究发文量总体呈上升趋势,且发文量最多的机构是山西医科大学护理学院;研究热点为核心能力、影响因素、教育、培训等,关注人群为护理本科生、专科护士、研究生和护士长。结论:我国护理人员科研能力相关研究发文量不断增长,研究范围不断扩展,但各地区研究水平存在差异,需加强多学科和地区间合作,开展更广、更深层次的研究,制订适合我国护理人员规范化的科研能力培训方案,进一步提高护理人员的科研能力。