经腹膜外上腹部横切口在双侧上尿路结石同期手术中的应用

目的　探讨经腹膜处上腹部横切口解决双侧上尿路结石的疗效。方法　采用上腹部横切口同期手术治疗双侧上尿路结石。结果　全组手术顺利 ,手术所需时间为 80± 16min ,胃肠功能恢复时间为术后 2 0 .2 3±12 .0 8h。结论　本切口最适宜同期双侧上段输尿管切开取石 ,由于不经腹腔 ,无一发生腹腔内污染、无肠粘连、肠梗阻等术后并发症 ,亦无手术死亡     

全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防

目的 介绍全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防经验。方法 对44例(56膝)全膝关节置换术后病人采用低分子量肝素 足底和下肢静脉泵，并行早期活动和功能锻炼等综合措施预防下肢深静脉血栓。结果 44例中，2例术后发生腓肠肌静脉丛内血栓，未见股静脉血栓。无一例发生肺栓塞死亡。结论 低分子量肝素结合足底和下肢静脉泵法是预防关节置换术后下肢深静脉血栓的有效方法。     

MTX与米非司酮治疗异位妊娠

异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病，近年来发病率有明显上升趋势。目前，随着医学的发展及诊断技术的提高，特别是血b-hCG检查的进展，B超功能的日渐改进，使异位妊娠的早期诊断成为可能，许多异位妊娠在未破裂之前就能明确诊断，为异位妊娠保守治疗创造了条件。由于不开刀，患者易于接受，大大减少病员的痛苦。     

颌下腺癌19例临床病理及治疗分析

本文报道１９例原发颌下腺癌临床病理分类，远期疗效观察及治疗方法总结。提示：颌下腺癌病理分类以腺样囊性癌（ＡＣＣ）较多，约４２．１％，鳞癌（ＳＣＣ）次多，约２１．１％，粘液表皮样癌（ＭＥＣ）、腺癌（ＡＣ）、未分化癌（ＵＣ）各占１０．５％。同一般涎腺上皮性恶性肿瘤相比较，颌下腺癌具有分化差、转移早、预后不良等特点，其３年、５年、１０年存活率分别为６９．２％、５８．３％和３３．３％。在治疗上采用单纯病灶     

生物医学知识整合论(Ⅵ)

本文讨论了在人工智能领域中区分意识性和物理性两类本质不同的系统的重要性，并分析和描述了二者的特点和差异。在此基础上，又较为全面地阐明了生物医学知识整合论(BMKI)的哲学基础：“罗盘一灯塔式”知识整合宣言。接着又列举了三类从物理到意识不同抽象层次的数据和知识整合类型，并尝试举例说明自然整合的机制或所谓整合的“双面原理”。     

应用额部靴形皮瓣行全鼻再造术的体会

目的探讨应用额部靴形皮瓣进行全鼻再造的手术体会。方法在额旁正中皮瓣及额斜皮瓣的基础上设计额部靴形皮瓣,即以一侧滑车上动脉为蒂,皮瓣的“靴筒”部为皮瓣岛状转移的蒂部;而皮瓣的主体为越过额部的正中线直达对侧颞区的横向皮瓣,其中包括对侧滑车动脉供血区及颞浅动脉供血区。结果2005年3月至2006年1月,应用此靴形皮瓣对2例鼻缺损患者行Ⅰ期全鼻再造。术后随访2例患者6～9个月,再造鼻均获成功,鼻的外形及通气功能均良好,效果满意。结论应用额部靴形皮瓣进行的全鼻再造的手术方法,具有操作方便、皮瓣的血供可靠、手术可Ⅰ期完成、术后效果良好等优点,是修复鼻缺损的良好的手术方法。     

男护士，何去何从？

提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘，温婉可人的女性形象。如今在全国的不少医院里悄然出现了“护士先生”，而且十分走俏。目前全国各地医院男护士还是很少，无法满足需求。医院确实很需要一些从事高级护理的男生，但从目前高校的护理教育来看，要寻觅到几位高学历的男护士很是困难。有关专家认为，目前基本上是女护士一统天下，医院希望增加一定比例的男护士，他们具有生理上的优势，女护士无法取代，也符合现代医疗护理发展趋势。相信随着中国的发展和人们思维的开阔，男护士这一行业，在中国将会有越来越多的市场。     

完全腹腔镜胰十二指肠切除、胰空肠捆绑吻合术治疗十二指肠乳头癌一例

患者女性,44岁。因上腹部胀痛伴皮肤进行性黄染20 d余入院。入院检查:皮肤、巩膜呈深黄色。腹平软,未触及包块。血常规:WBC 5·8×109/L,Hgb 13·1 g/L,PLT 26·5×109/L。生化检查:谷丙转氨酶144 IU/L,谷草转氨酶273IU/L,碱性磷酸酶475 IU/L,谷氨酰转肽酶482 IU/L,总蛋白72·9 g/L,白蛋白43·7 g/L,总胆红素173 mg/L,直接胆红素108 mg/L。MRCP和CT检查发现肝内、外胆管扩张,胆总管下端梗阻。胃镜下十二指肠乳头肿块活检,病理报告腺癌。静脉输注极化液和维生素K1,口服离子泻药和抗生素等术前准备后,在全麻下行腹腔镜下胰十二…     

指数曲线电刺激促进周围神经再生的组织学研究

为了研究在修复周围神经损伤时应用电场促进损伤神经再生的效能，最终临床应用提供理论基础及应用依据，我们进行了指数曲线电刺激促进周围神经再生的组织学研究。     

短暂性脑缺血发作患者的CT、TCD结果比较及预后分析

短暂性脑缺血发作 (transientischemicattack ,TIA)是临床上常见的缺血性脑血管病之一。我院于 1999年 11月～2 0 0 2年 4月 ,收治TIA患者 5 0例 ,现将其CT、TCD检查结果及预后总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 37例 ,女 13例 ,年龄在 2 6～85岁 ,其中 2 6岁 1例 ,30～ 40岁 4例 ,41～ 49岁 7例 ,5 0～ 6 0岁 19例 ,6 1～ 70岁 12例 ,71～ 80岁 6例 ,85岁 1例。平均年龄 5 9.6 4岁。既往有高血压病病史者 18例 ,颈椎病11例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 3例 ,乳腺癌术后 1例 ,肾移植术后 1例。本组病例均按 1996年全国第…