腹腔镜辅助联合根治结直肠重复癌1例

腹腔镜联合手术(combined laparoscopic surgery)是在一次腹腔镜手术中同时实施2种或2种以上的手术,具有微创和多病联治的优越性.我科于2004年1月完成腹腔镜辅助联合根治结直肠重复癌1例,报道如下.     

胃癌累及胰腺的外科治疗与预后(附120例报告)

目的探讨胃癌累及胰腺的外科治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析我院1984年6月～2003年10月手术治疗累及胰腺的胃癌120例。结果本组120例中,根治切除组41例,姑息切除组23例,未切除组56例。根治组41例中经病理证实胰腺有癌细胞浸润者30例,占73.2%,淋巴结转移率为85.4%。其中No10、11淋巴结转移率为73.1%。术后102例得到随访,随访率为85%,1、3、5年的生存率分别为:根治切除组为73%、37%、17%,姑息切除组为22%、9%、4%,未切除组为9%、2%、0%。根治切除组1,3年生存率明显高于姑息性切除组和未切除组(P<0.05),5年生存率明显高于未切除组(P<0.01),但与姑息性切除组无显著性差异。姑息性切除组和未切除组1、3年生存率无显著性差异,但5年生存率明显高于未切除组(P<0.01)。结论胃癌累及胰腺的根治切除可提高1,3年生存率,选择合适的适应征是关键。姑息切除有助于改善生存质量,对改善预后意义不大。     

改良11肋间切口在肾脏手术中的应用

我院2002—2004年采用改良第11肋间切口进行肾脏手术11例，疗效满意，报告如下。     

螺旋CT及重建技术对肺隔离症的诊断价值

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常，其主要特点是病变组织由体动脉供血且与正常肺组织相分离。诊断本病最重要的是显示肺内病灶有来自体循环的异常供血动脉，以及病变与肺实质之间的互相关系。近年来随着螺旋CT及重建技术的发展，尤其是螺旋CT三维重建血管成像（3DSCTA）能准确、多方位地提供血管走行情况，对肺隔离症的诊断正确率很高。     

3种钾通道在哮喘豚鼠气道高反应中的作用

目的：探讨钙激活钾通道（KCa）、延迟整流型钾通道（Kdr）和ATP敏感型钾通道（KATP）在哮喘豚鼠气道高反应中的作用。 方法： 采用离体气管环张力实验，观察加入特异性钾通道阻断剂后，与不加阻断剂相比气管环对组胺反应的量效曲线的差异。 结果： （１）加入KCa阻断剂TEA后，对照组气管环对组胺的反应变化不显著，而哮喘组气管环对10-4mol/L、10-3mol/L组胺的收缩反应均显著低于不加TEA的气管环(P<0.01)，量效曲线明显下移；（2）加入Kdr阻断剂4-AP后，对照组气管环对10-3mol/L组胺的最大收缩反应明显下降(P<0.05)，组胺的量效曲线下移，哮喘组气管环对10-4mol/L、10-3mol/L组胺的收缩反应均低于不加4-AP的气管环(P<0.01)，且下降程度较对照组大（P<0.05），量效曲线明显下移；（3）加入KATP阻断剂glibenclamide后，对照组和哮喘组气管环对组胺的量效曲线与不加glibenclamide的气管环相比变化均无明显差异。 结论： 在豚鼠哮喘模型中，KCa和Kdr活性的降低在气道高反应的发生中起介导作用，KATP作用不明显。     

老年痴呆住院患者常见护理问题干预

老年痴呆在我国的发病率逐年增长，已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病，一个不容忽视的社会问题。老年痴呆目前尚无根治的药物和途径。笔者通过一年多的针对老年痴呆患者的护理实践，对老年痴呆患者可能遇到的各种问题及应当采取的护理干预措施进行了总结，认为科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。     

中药对停联苯双酯后ALT复升的疗效

多年来人们普遍运用联苯双酯控制ALT的升高，但停药后，约半数以上的患者ALT复升。1990年以来应用中药治疗联苯双酯降低ALT停药后的复升，取得了较为满意的疗效。现报道如下。1临床资料76例均为门诊病例，随机分为两组。中西药组49例，其中男42例．女7例，平均年龄34．5岁；已婚11例，未婚38例；ALT最高480if，最低88ti，平均219．45U；＊＊T平均异常时间18个月。其中乙肝4］例，丙肝4例，两型混合感染4例。中医辨证脾虚湿重型18例，肝肾阴虚型31例。西药组27例，其中男24例，女3例，平均年龄32．6岁；已婚10例，未婚17例；ALT最高46…