小剂量阿司匹林促排卵过程中对子宫内膜发育的研究

目的 探讨小剂量阿司匹林（aspirin）在促进诱发排卵过程中对子宫内膜发育的影响。方法 2000-09—2003-03郑州大学第三附属医院对不明原因的不孕妇女采用前瞻性随机双盲的方法，在氯米芬（CC）促排卵治疗同时，自月经第1—20天连续服用小剂量阿司匹林75mg／d。结果 阿司匹林组的子宫动脉血流阻力指数（RI）明显低于CC组（P〈0．01），子宫内膜厚度明显厚于CC组（P〈0．01），子宫内膜腺体面积、周长、间质面积、彬间比值及雌、孕激素受体的数目均明显大于CC组（P〈0．01）。排卵前后，阿司匹林组和CC组的E2、P质量浓度均高于对照组，阿司匹林组和CC组的E2、P质量浓度差异无显著性（P〉0．05）。结论 小剂量阿司匹林可改善促排卵时氯米芬所致的子宫内膜发育不良，但不能改善促排卵治疗时CC所致的内源激素紊乱状态。     

阿司匹林对黄体功能的影响

目的 探讨小剂量阿司匹林在诱发排卵过程中对黄体功能的影响。方法 采用前瞻性随机双盲的方法,观察30例不明原因的不孕妇女,其中试验组妇女(15例)在克罗米酚(CC)促排卵治疗同时自月经第1～20天连续服用小剂量阿司匹林(75mg/d);对照组妇女(15例)单用CC。分别于排卵后10天抽取静脉血采用放射免疫法测定孕酮(P)浓度。结果试验组和对照组的P浓度无明显差别(P>0.05)。结论 小剂量阿司匹林不影响黄体功能。     

肝细胞生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅰ、基质金属蛋白酶-2在卵巢上皮性癌组织中的表达及其相关性

目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子*Ⅰ(IGF-Ⅰ)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其相关性.方法:分别收集正常卵巢组织20例(正常对照组),卵巢良性上皮性肿瘤组织30例(良性肿瘤组),卵巢上皮性癌组织70例(卵巢癌组).采用免疫组织化学SP法检测3组卵巢组织中HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2的表达,分析3个因子与卵巢上皮性癌临床病理因素间的关系,采用Spearman相关性检验分析3个因子间的相关性.结果:①HGF、IGF-Ⅰ和MMP-2在正常对照组、良性肿瘤组、卵巢癌组中的表达呈上升趋势,且组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②卵巢癌组中,HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2的阳性表达在临床分期Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期及有无淋巴结转移中比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).③在卵巢癌组中,HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2的阳性表达三者间均呈正相关(P＜0.01).结论:HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2在卵巢上皮性癌组织中高表达,可能共同参与卵巢上皮性癌的发生发展,与癌细胞的增殖、浸润和转移有关,且存在协同作用.     

宫颈鳞状细胞癌组织中AngⅡ和AQP1的表达

目的:探讨宫颈鳞癌中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、水通道蛋白1(AQP1)的表达及意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测46例宫颈浸润癌患者、11例原位癌患者和20例正常妇女宫颈组织中AngⅡ、AQP1蛋白的表达。结果:AngⅡ、AQP1蛋白在宫颈浸润癌组织中的阳性表达率分别为73.9%、71.7%,与正常宫颈组织和原位癌组织相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。AngⅡ和AQP1的表达量与宫颈浸润癌的FIGO分期、盆腔淋巴结转移有关(P<0.05),而与组织学分级、患者年龄无关(P>0.05);癌组织中AngⅡ与AQP1的表达具有正相关性(P<0.05)。结论:AngⅡ和AQP1可能与宫颈鳞癌的发生发展有关;AngⅡ和AQP1在宫颈鳞癌的发生发展中可能具有某种协同作用。     

复发性流产患者免疫治疗前后T淋巴细胞表达率与治疗效果的临床观察

目的:观察封闭抗体为阴性的复发性流产(RAS)患者免疫治疗前后外周血中CD3+、CD4+和CD8+的表达,探讨淋巴细胞免疫治疗的效果。方法:对181例封闭抗体阴性RAS患者采用双荧光标记流式细胞分析技术,以丈夫或健康男性的淋巴细胞为抗原靶标,测定患者免疫治疗前后血清中CD3+、CD4+和CD8+的表达率,并随访妊娠情况。结果:主动免疫治疗后外周血中CD3+、CD4+和CD8+的表达率明显高于治疗前(P0.01);181例患者治疗后封闭抗体转为阳性37例,妊娠30例(86%);未转阳110例,妊娠7例(6%),妊娠率差异有统计学意义(P0.05)。结论:对封闭抗体阴性的RAS患者行淋巴细胞主动免疫治疗,有助于提高其妊娠率。     

阿司匹林在妇产科的应用与安全性

阿司匹林可调整血小板血栓素A2/前列腺素I2(TXA2/PGI2)平衡,从而抑制血小板活性,预防微血栓形成,改善局部血循环,预防妊娠高血压综合征,降低先兆子的发生率;预防胎儿宫内生长迟缓(IUGR);预防原发性抗磷脂综合征妇女的流产;由于妊娠合并系统性红斑狼疮,血小板聚集状态的增加和糖尿病,使母婴并发症增加,阿司匹林可防止其并发症发生;小剂量阿司匹林和双嘧达莫联合应用以对抗血小板凝集和及时终止妊娠.近年来,阿司匹林又被用于辅助生育技术,可增加子宫、卵巢组织的血流量,而且成熟卵泡数目,取卵数目,血清E2水平和平均着床率、妊娠率均显著提高,且空卵泡率显著降低.认为阿司匹林的最佳剂量以每天60～100 mg较宜.为了防止致畸的可能性,应在孕13周后开始应用,为了避免不良后果的出现,要严格筛选高危患者,妊娠期不要无选择地使用任意剂量的阿司匹林,而且要在预产期前1周停用,以避免产前、产后出血及新生儿出血的危险.     

21例护患纠纷原因探讨与防范

讨论护患纠纷发生的原因与防范措施,分析近2年造成护患纠纷的成因,提出针对性的防范措施,目的是减少护患纠纷,促进护患关系和谐.     

宫颈插管宫腔表面麻醉下无痛人工流产40例观察

在我国,人工流产术(人流)作为避孕失败的补救措施,已被广泛接受[1].如何在施术时提高镇痛效果,减少孕妇的痛苦显得极为重要.2002年至2005年,本科与周口市中医院合作,采用宫颈插管宫腔表面麻醉行无痛人流术40例,镇痛效果满意,报道如下.     

无创双水平气道正压通气治疗肺结核合并重度急性左心衰竭

目的观察无创双水平气道正压通气治疗肺结核合并重度急性左心衰竭疗效。方法选择19例常规治疗方法无效肺结核合并重度急性左心衰竭所致的严重低氧血症患者,进行无创双水平气道正压通气治疗,观察治疗前和治疗后动脉血气中变化以及患者的临床变化。结果pH、PaCO2、SaO2、PaO2/F iO2及HR、PR、M BP与治疗前比较相互有显著差异(0.005相似文献   

瓜蒌薤白汤含药血清对博来霉素诱导的大鼠肺泡巨噬细胞纤维化的影响

目的:观察瓜蒌薤白汤含药血清作用于博来霉素诱导的NR8383细胞功能变化,探讨瓜蒌薤白汤抗纤维化作用与细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)通路的关系。方法:实验分为正常对照组、博来霉素组、地塞米松组、空白对照血清低体积分数组、瓜蒌薤白汤含药血清低体积分数组、空白对照血清中体积分数组、瓜蒌薤白汤含药血清中体积分数组、空白对照血清高体积分数组、瓜蒌薤白汤含药血清高体积分数组。酶联免疫吸附法检测细胞上清液中转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Ⅰ型胶原(collagen type-Ⅰ,COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(collagen type-Ⅲ,COL-Ⅲ)、蛋白质免疫印迹法检测ERK与p-ERK蛋白表达情况。结果:博来霉素组TGF-β1、COL-Ⅰ、COL-Ⅲ表达均增加,不同体积分数瓜蒌薤白汤含药血清干预后,以上指标表达量均下降,中体积分数效果最好(P0.05);蛋白质免疫印迹法结果显示,博来霉素组p-ERK1/2的表达水平均升高,不同体积分数瓜蒌薤白汤含药血清干预后,p-ERK1/2的表达水平均降低,中体积分数效果最好(P0.05)。结论:瓜蒌薤白汤含药血清可通过ERK1/2信号通路降低TGF-β1和COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达,这可能是瓜蒌薤白汤治疗肺纤维化的作用机制之一。