胃镜配合洗胃机治疗特大胃石5例

患者男3例,女2例,年龄18～79岁,5例均在短期内食入较多山楂、糖葫芦或劣质汤圆等,其中1例7d共食入山楂量达1.5kg.2例有20年糖尿病病史,1例为慢性气管炎长期应用肾上腺素能药物如异丙肾上腺素、舒喘宁等,1例心肌梗死病史3年.     

葫芦素E对非小细胞肺癌细胞的生长抑制作用

目的:体外观察葫芦素E（cucurbitacin E,CuE）对非小细胞肺癌细胞系A549增殖的影响及分子作用机制。方法:采用MTT法检测不同浓度 CuE（0、1、10、100以及1000nmol/L）处理A549细胞24、48和72小时后的细胞增殖情况。流式细胞仪检测CuE对A549细胞凋亡的影响。 Western blot法检测被处理细胞中p-STAT3、p-Raf-1、p-MEK1/2、p-ERK1/2、Bcl-2、Fas蛋白表达水平的变化。结果:CuE可显著抑制A549细胞的增殖（P＜0.05）,且呈时间和浓度依赖性。流式细胞仪检测显示随着CuE作用浓度的逐渐升高（0、100、200、400nmol/L）,A549细胞凋亡率由（4.63±0.70）%分别提高到（6.80±0.10）%、（20.53±0.49）%、（24.57±0.55）%,差异有统计学意义（P均<0.05）。Western blot结果显示CuE处理A549细胞,可降低p-STAT3、p-Raf-1、p-MEK1/2、p-ERK1/2、Bcl-2蛋白表达水平,增强Fas蛋白表达水平,且上述作用随CuE浓度升高而增强。结论:CuE可显著抑制A549细胞的增殖并诱导凋亡,其作用机制与阻断STAT3和Raf/MEK/ERK信号通路,同时激活Fas信号通路有关。     

胃原发鳞癌1例报告并文献复习

近年笔者遇治胃原发鳞癌1例,结合文献,分析如下。1病历摘要男,83岁。反复上腹部疼痛伴食欲下降消瘦4个月,黑便1d入院。体检：一般情况差,贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大。腹软,肝脾未触及,未扪及肿物。     

下眼睑次全切除一次成形术1例

下眼睑次全切除一次成形术１例郭以文，郭海梅（整形外科）患者男性５４岁病案号８３６２２１因左下脸肿物３个月，喉癌切除术后１ａ，于１９９４年６月由耳鼻喉科转入我科。查体：左下脸鼻侧２／３处可见一以睑缘为中心，外达皮肤面１．５ｃｍ，内达结膜面穹窿部１．５ｃ...     

独活寄生汤治疗骨质疏松症临床观察

目的：探讨独活寄生汤治疗骨质疏松症临床疗效。方法：对收治的167例骨质疏松症患者,进行中药独活寄生汤（治疗组）和西药治疗（对照组）疗效的对比分析。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,这表明独活寄生汤治疗骨质疏松症的疗效优于对照组。结论：根据中医理论采用独活寄生汤治疗骨质疏松的疗效已经在临床上得到验证,值得临床推广使用。     

白内障超声乳化摘除植入折叠式与PMMA人工晶状体的屈光状态比较

目的:观察白内障超声乳化植入折叠式人工晶状体与PMMA人工晶状体的屈光状态比较.方法:将136例(145眼)白内障超声乳化手术患者分为两组,A组植入新型疏水性丙烯酸酯类折叠式人工晶状体;B组植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)一体型人工晶状体.比较两组手术后视力、散光情况,并进行统计学分析.结果:两组术后7 d、1月的视力比较有显著性差异(P<0.05),术后3个月视力比较无差异(P>0.05),两组1月散光比较有显著性差异(P<0.05).结论:在白内障超声乳化摘除术中使用折叠式人工晶状体植入方便、术后反应小、恢复快、术后散光小,临床应用效果满意.     

超声内镜对胃癌术前TN分期准确性的Meta分析

目的:系统评价超声内镜(EUS)对胃癌术前TN分期的准确性.方法:计算机检索CBM、CNNKI、万方及维普中文数据库,检索年限均从建库到2011年5月,全面收集国内有关超声内镜对胃癌术前TN分期的相关研究,手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等.根据Cochrane系统评价方法筛选研究并提取数据,采用Meta-Disc 1.4版软件进行Meta分析.结果:17篇文献符合纳入标准入组本系统评价,包括1571例胃癌患者.Meta分析结果显示:EUS对胃癌术前T1-T4期的诊断准确性均较高,其合并敏感度分别为84.0%、78.8%、78.3%和80.4%,合并特异度分别为97.0%、90.5%、88.2%和95.3%;EUS对胃癌N分期的诊断准确性亦较高,合并Se和Sp分别为72.4%和77.5%,但各指标总体准确性均低于T分期.结论:现有证据表明,EUS对胃癌术前TN分期的诊断准确性较高,可作为临床术前诊断胃癌的有效工具,它对指导临床选择合理的手术方式和治疗手段具有重要意义.     

超声内镜对胃癌术前TN分期准确性的Meta分析

目的：系统评价超声内镜（EUS）对胃癌术前TN分期的准确性。方法：计算机检索CBM、CNNKI、万方及维普中文数据库,检索年限均从建库到2011年5月,全面收集国内有关超声内镜对胃癌术前TN分期的相关研究,手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。根据Cochrane系统评价方法筛选研究并提取数据,采用Meta-Disc 1.4版软件进行Meta分析。结果：17篇文献符合纳入标准入组本系统评价,包括1571例胃癌患者。Meta分析结果显示：EUS对胃癌术前T1-T4期的诊断准确性均较高,其合并敏感度分别为84.0%、78.8%、78.3%和80.4%,合并特异度分别为97.0%、90.5%、88.2%和95.3%;EUS对胃癌N分期的诊断准确性亦较高,合并Se和Sp分别为72.4%和77.5%,但各指标总体准确性均低于T分期。结论：现有证据表明,EUS对胃癌术前TN分期的诊断准确性较高,可作为临床术前诊断胃癌的有效工具,它对指导临床选择合理的手术方式和治疗手段具有重要意义。