郑梅生治疗胸痹心痛学术经验

<正>郑梅生教授系全国名老中医,在中医防治心血管疾病方面取得了丰硕的成果。曾参加国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组主编《中医心病方药集成》一书,收集了心病治疗古方、今方及各种剂型的中成药方1200余首,颇具学术价值和临床应用价值,获得芜湖市科技进步三等奖。曾参与的胸痹心痛方向课题获全国(部级)中医药重大科技成果奖。其治疗冠心病采用传     

钾通道阻滞剂对糖尿病伴冠心病患者Warm-up现象的影响

目的:观察钾通道阻滞剂格列本脲对冠心病伴糖尿病患者发生Warm-up现象的影响.方法:选择47例运动试验阳性和经冠状动脉造影证实.至少单支冠状动脉狭窄程度为70%～90%的慢性稳定型心绞痛伴糖尿病患者作为研究对象.根据其血糖控制方式分为格列本脲治疗组(治疗组.22例)与节食对照组(对照组,25例),通过间隔15 min的连续运动试验来观察2组2次运动中心电图上反映缺血情况的指标变化.结果:治疗组2次运动相比除ST段压低0.1 mV出现的时间有所后延外,余指标均未见明显缺血减轻的改变(P＞0.05);对照组则在第2次运动后发生了明显的Warm-up效应(P＜0.05).缺血阈值和极量运动时的ST段压低最大值在第2次运动后的改善情况2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以节食方式控制血糖良好的稳定型心绞痛并发糖尿病患者可以发牛Warm-up现象,格列本脲能阻断Warm-up现象的发生.     

PBL讨论课在生理教学中的应用

以血液生理一章为例，对PBL讨论课怎样应用于生理学理论教学进行探讨，结果表明：结合临床设置病案，以学生讨论为中心，可以提高学生学习兴趣、综合素质和教学效果。     

苦胆草片含量测定的方法学验证

目的对苦胆草片中龙胆苦苷的含量测定方法进行验证。方法反相高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC-C18(150 mm×4.6 mm,5 um)柱,流动相为甲醇-水(25:75);柱温为30℃;检测波长为270 nm,流速为0.8 m L/min。结果龙胆苦苷在0.0508 mg/m L~0.3556mg/m L范围内有良好的线性关系,r=0.999909,平均加样回收率为101.2%,RSD=1.2%(n=9)。结论该法分离效果好,结果准确、可靠,苦胆草片含量测定的方法可行。     

卵巢为疝内容物的婴儿腹股沟斜疝并对侧卵巢囊肿二例

正腹股沟疝是儿童常见病,发病率约0.8%～4.4%[1]。与男性患儿相比,女童腹股沟疝较少见[2]。疝内容物为卵巢及输卵管的出现率文献报道差异较大,从不足20%[3]到高达82%都有报道[4]。尽管卵巢囊肿是女性胎儿或婴儿最常见的腹腔肿物[5],但与腹股沟卵巢疝同时发生者罕见。笔者报道2例一侧腹股沟斜疝(以卵巢输卵管为疝内容物)并对侧卵巢囊肿的病例,均有完整的超声及MRI资     

非手术期主动脉夹层患者实施规范化疼痛护理的效果研究

目的探讨非手术期主动脉夹层患者实施规范化疼痛护理的临床效果。方法选取本院2016年1月～2017年1月收治的168例主动脉夹层患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各84例,干预组实施规范化疼痛护理,对照组实施常规疼痛护理。比较两组患者干预后疼痛缓解程度、疼痛强度评分、患者睡眠满意度、生存质量评分和血压稳定率。结果观察组干预后疼痛缓解程度较对照组明显减轻(P 0.05),而患者睡眠满意度、生存质量及血压较对照组明显改善(P 0.01)。结论对非手术期主动脉夹层患者实施规范化疼痛护理,可以明显减轻患者的疼痛,更好地控制病情的发展和稳定血压,同时能使患者的睡眠满意度和生存质量都得到极大改善,从而促进了患者的康复。     

血常规、CRP和PCT在婴幼儿感染性疾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血常规、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在婴幼儿感染性疾病早期诊断中的临床价值。方法检索患感染性疾病的婴幼儿110例,根据感染类型分为A、B、C共3组。A组40例为细菌感染,其中A1组18例为严重脓毒症(血培养阳性),A2组22例为局部细菌感染(急性化脓性扁桃体炎、单纯泌尿系感染);B组35例为肺炎支原体感染,仅以阿奇霉素治愈并在病程中查MP-Ig M阳性,细菌培养及常见病毒抗体均为阴性;C组35例为病毒感染,明确轮状病毒性肠炎、传染性单核细胞增多症或疱疹性咽峡炎,细菌培养、肺炎支原体及衣原体Ig M阴性。患儿入院时均进行血常规、CRP及PCT测定,比较各组白细胞计数(WBC)、CRP及PCT水平差异;并对B、C 2组血常规的单核细胞比例升高(10%)阳性率进行比较分析。结果婴幼儿细菌感染时WBC、CRP和PCT水平升高,A组与B组及C组比较差异均有统计学意义(P均0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P0.05);A1组与A2组WBC、CRP水平比较差异无统计学意义(P均0.05),PCT水平差异有统计学意义(P0.01)。B组与C组单核细胞升高阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血常规、CRP在婴幼儿感染性疾病早期诊断中有重要临床意义,而PCT对严重脓毒症的早期诊断具有极高价值。     

早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床研究

目的探讨早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床效果。方法将符合条件的64例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组。两组病例的治疗均为神经内科常规改善循环营养神经等药物疗法。对照组按传统护理常规护理,治疗组除常规护理外,同时采用早期康复训练程序、患侧肢体随意运动易化训练、日常生活能力评分（ADL）训练。结果治疗组和对照组在神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者ADL比较无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组能够一定程度减少感染等相关并发症,改善患者预后转归。结论早期康复治疗能促进脑功能重组,显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量。     

实时动态超声对小儿髌下脂肪垫疝的诊断价值

目的 总结小儿髌下脂肪垫疝的超声征象,研究实时动态超声检查对本病的诊断价值.方法 收集我院55例小儿髌下脂肪垫疝的病例,回顾性分析其临床特点,并分析其静态及动态的超声图像.结果 55例患儿,共计60个病变,所有病变(100％)实时动态超声均显示髌骨前外下侧皮下结节状异常回声,与髌下脂肪垫呈细条状相连,缓慢伸膝实时动态观...     

肾病综合征医院感染对患者住院费用、药费和住院时间的影响

肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为其临床特点的一组症候群,肾病综合征最常见的并发症是感染.因此,现将某院2004年1月-2007年12月入住的肾病综合症患者,发生与未发生医院感染的患者进行对照研究,结果报道如下.