胰岛素敏感性和(或)胰岛素抵抗的测定

原发性高血压、脂类代谢紊乱、肥胖、糖尿病统称代谢X综合征,目前认为它们有着共同的发病基础,即胰岛素抵抗(IR)。高血压患者经降压治疗后脑卒中发病率下降而冠心病的发生并未减少,推测这可能与组织胰岛素抵抗和(或)血胰岛素水平升高有关。故了解     

小儿颈部肿块131例诊断分析

颈部肿块是小儿临床常见病症，因颈部解剖结构复杂，肿块的组织来源繁多，临床上对肿块的诊断，确定性质，常有一定困难。现收集我院１９８３年１０月～１９９８年７月间的小儿颈部肿块１３１例，就其临床特征分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　在１３１例患儿中，男６９例，女６２例。年龄最小为１个月，最大为１４岁，平均６－９岁。病程最短为１ｄ，最长为１０ａ。１－２　肿块情况　呈囊性３５例，占２６－７％；呈实性９６例，占７３－３％。肿块直径小于３ｃｍ７１例，３～５ｃｍ４３例，５～１０ｃｍ１４例，大于１０ｃｍ３例…     

老年人反复血压测量的长期预后意义

近20年的资料表明,青、中年人的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均与其后心血管发病率和死亡率具有连续、有力、独立的相关关系;而对老年人的研究,DBP与SBP作为心血管危险因子的重要性,其结果不一。该文旨在评价反复SBP和DBP测量对老年人的预后意义。     

血培养阳性的肠伤寒肥达氏反应25例临床观察

血培养阳性的肠伤寒肥达氏反应２５例临床观察郑志雄（珠海市人民医院传染科）关键词肥达氏反应；肠伤寒；血培养肥达氏反应是诊断伤寒的一种传统的方法，过去认为操作简单，结果可靠。近年来对此方法有不少争议，为此，我们对近两年我院临床上有持续发热，血培养伤寒杆菌...     

粪类圆线虫病相关肾病综合征的临床分析

目的　探讨粪类圆线虫病 (SD)相关肾病综合征 (NS)的临床表现、诊断与治疗特点。方法　通过 6例患者的病因、临床特征及诊治过程进行综合分析。结果　SD起病先于NS ,临床表现不典型 ,易被NS掩盖而忽视 ;SD与NS间有明显相关性 ;阿苯达唑对本病疗效较好。结论　SD是继发性NS的原因之一 ,应引起临床医师的重视。     

弗伐他汀、藻酸双酯与阿司匹林合用对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察联合应用阿司匹林、藻酸双酯、弗伐他汀对于动脉粥样硬化的疗效。方法 80例缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组40例,应用阿司匹林、藻酸双酯、弗伐他汀;对照组40例,给予阿司匹林、弗洛他汀。随访6个月,分别在治疗前,治疗后6个月检测血脂及颈动脉斑块。比较两组治疗前后血脂水平及颈动脉内中膜厚度,颈动脉斑块面积的变化。结果治疗后治疗组及对照组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及颈动脉斑块均下降(p<0.05),治疗组更明显(p<0.01)。治疗后治疗组高密度脂蛋白有升高(p<0.05);而对照组没有明显升高HDL的作用(p>0.05)。治疗后治疗组与对照组甘油三酯均降低(p<0.05),比较无统计学意义(p>0.05)。结论阿司匹林、藻酸双酯、弗伐他汀联合应用治疗颈动脉粥样硬化的调脂、稳定斑块效果明显优于应用阿司匹林、弗伐他汀组。     

面神经炎配合运动疗法的治疗体会（附56例分析）

目的观察面神经炎运动疗法的治疗效果。方法将56例面神经炎所致周围性面瘫患者随机分为两组。对照组28例,给予基本治疗方法;观察组28例在常规治疗的基础上加用面瘫运动疗法;观察两组治疗效果。结果治疗组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以运动疗法为主的综合治疗对面神经炎有较高的康复价值。     

神经梅毒21例分析

目的分析神经梅毒的临床特点及误诊原因,提高诊断率。方法回顾性分析21例神经梅毒临床资料。结果21例以亚急性起病为主,症状以精神异常、抽搐发作、记忆力减退、肢体无力、双下肢疼痛为主。所有病例脑脊液梅毒螺旋体血凝试验阳性,19例快速血浆反应素试验阳性,但抗体效价较血清低。头颅MRI多表现为脱髓鞘样病变及散在缺血灶。本组12例误诊,误诊率57．1％,分别误诊为精神分裂症、癔症、多发性腔隙性脑梗死、病毒性脑炎、多发性硬化及坐骨神经痛等,误诊时间最短10d,最长14个月。结论神经梅毒临床表现复杂,误诊率高,诊断主要依靠临床特点、脑脊液梅毒血清学检查,争取早期诊断、早期治疗以改善预后。     

县级中医院发展保持中医特色的可行性研究

本文通过对华东地区县级中医院发展中保持中医特色的可行性研究,发现达标县中医院基本能保持这一特色,但为此付出了极大的代价:(1)总体规模发展缓慢,技术配备不尽合理;(2)医疗市场渐处萎缩;(3)医疗服务工作量逐步下降;(4)依靠次均费用上涨,其生存难以维持。因此,县级中医院保持中医特色其可行性如何尚值得磋商。