一例严重胰十二指肠损伤处理体会

男性,23岁。1985年8月21日急诊入院。该患饱餐后伐树,上腹部被巨大松树压伤,当即上腹剧痛难忍,呕吐混有血液的食糜一次。查体:急性痛苦貌,神清,面色苍白,右侧屈膝卧位。Bp11.97/7.98kPa(90/60mmHg),P92次/分。腹平,腹肌板样强直,有明显的压痛及反跳痛,以右上腹为著。肠鸣音减弱。移动性浊音(+),右下腹穿刺抽出不凝固血液3ml。实验室检查:血红蛋白120g/L(12g%),白细胞1.2×10~9/L(1200/mm~3),中性74%,淋巴26%。入院诊断:①外伤性肝破裂,②伴空腔脏器损伤?③创伤失血性休克。     

小剂量肝素治疗慢性肺原性心脏病32例疗效观察

我院于1983年8月～1985年6月收治的病情较重的肺心病急性发作期病人32例,在综合治疗基础上加用小剂量肝素,疗效良好,现分析如下。一、观察对象:经临床、胸部X线、心电图、超声心动图、心电向量图、肺阻抗血流图等检查符合1980年全国肺心病专业会议拟定的诊断标准。肝素组32例,男15例,女17例;年龄50岁以上者占     

严重胸外伤并发呼吸窘迫综合征10例

<正> 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤后严重并发症之一。我院自1993年6月至1994年6月间收治各种胸外伤病人67例,其中严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征10例。介绍如下。 1临床资料 本组男性9例,女性1例。年龄在37—62岁不等。其中直接汽车撞伤8例,高处坠落伤1例,树木压伤1例。均有多发性肋骨骨折或浮动胸壁,2例合     

早期头皮扩张术治疗头皮高压电烧伤1例

患者女性，３６岁，装修工。２００１年１２月２８日安装铝合金门窗时被１万伏高压电击伤头部、腹部、双手、左足５％Ⅲ度烧伤，伤后２０小时入院。患者头部创面大小５cm×１１cm，深达颅骨。考虑到深度烧伤，故计划用皮瓣修复。早期用Ag－SD混悬液保痂，伤后８天手术沿创缘２cm处设计平行切口。在帽状腱膜层下埋置２００ml长柱型扩张器１个，注水壶内置，术中用针筒注射丁胺卡那生理盐水溶液３５ml，１周以后切口愈合开始注水，首次２０ml，注水量根据患者耐受情况调整，每２～３天注水１次，共注水２００ml左右，约３周完成扩张。伤后３…     

地龙溶栓酶经导管溶栓实验研究

20只家兔分为实验、对照两组,分别经导管动脉内灌注地龙溶栓酶及生理盐水,结果表明地龙溶栓酶对急性血栓具有明显溶解作用。     

11例医源性乳糜胸的治疗经验

目的总结医源性乳糜胸的治疗经验。方法分析11例食道癌及肺癌术后发生乳糜胸者的手术过程及引流量等相关指标,采取相应的治疗方案。结果8例行剖胸探查胸导管结扎,3例行保守治疗,11例均治愈。结论乳糜胸引流超过1000ml/d,连续5天,须尽早剖胸手术。胸腔引流量少于800ml,且逐渐减少,全身营养状况许可,则可采取保守治疗。     

滋补生发片中大黄素的含量测定

目的：建立滋补生发片质量标准中的含量测定方法。方法：采用反相高效液相色谱法(RP HPLC)，C18柱，以甲醇 0.1%磷酸溶液(85∶15)为流动相，检测波长254 nm。结果：大黄素线性范围1.024～20.480 μg·mL 1，回归方程A＝72.35C－0.488 9，r＝0.999 9(n＝5)，方法精密度RSD＝0.12%，平均回收率99.2%，RSD＝0.67%(n＝5)。结论：该法操作简便，准确，重复性好，可用于该制剂的质量控制。     

脱细胞异体真皮基质与自体微粒皮混合移植关节部位的临床应用

目的观察脱细胞异体真皮基质与自体微粒皮混合移植后创面修复情况。方法将18例烧伤总面积50％TBSA以上，Ⅲ度烧伤面积20％，TBSA以上患者随机分为两组。治疗组：9例患者Ⅲ度烧伤创面早期切痂，15个关节部位采用38块脱细胞真皮基质移植固定，在异体皮的真皮面上均匀涂布备好的微粒皮，覆盖于脱细胞真皮基质上，同一肢体其余创面常规用自体微粒皮加异体皮移植缝合包扎固定。对照组：9例12个肢体使用传统微粒皮移植，观察16个关节部位，微粒皮与创面比例为1：13．1：8。结果治疗组脱细胞异体真皮基质与微粒皮混合移植皮肤成活率为92％，对照组微粒皮成活率94％。随访3—17个月，治疗组残余创面发生率为13．3％，对照组为50％，有显著性差异。皮肤弹性、关节活动度等愈合质量治疗组优于对照组。结论应用脱细胞真皮基质与自体微粒皮混合移植，效果明显优于传统的微粒皮移植，具有较好的临床应用前景。     

中药针灸辅助试管婴儿技术“五期三法”的思路与方法探讨

总结中药针灸辅助试管婴儿技术"五期三法"的思路与方法,即"五期三法"中之"五期",包括IVF周期开始之前的准备期,开始之后的促排期,取卵至移植期,移植后期及孕后期。"三法"以补养肾精为共同基础,"三法"之一为补肾养精为主,兼调肝脾,活气血以调养卵巢功能,提升卵子质量,用于准备期和促排期。"三法"之二为补肾养精为基础,略加重行气活血,疏肝安神以强化内膜血流,改善宫腔容受性,用于取卵至移植期。"三法"之三为补肾健脾,养精益气为主,兼调气血以助着床,助胚胎继续发育。临床应用可提升IVF成功率。