小腿皮神经营养血管皮瓣的术后护理

以皮神经营养血管为成活基础的新类型皮瓣称为皮神经营养血管皮瓣 ,该类皮瓣具有血管蒂恒定 ,动脉血供可靠且不牺牲主干动脉[1] ,有足够长的蒂部以及操作简单等优点 ,从而为深度创面的修复提供了新的手段。我科从 1998-10～ 2 0 0 1- 0 1,采用小腿皮神经营养血管皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面 2 1例 2 2处 ,通过强化和改进术后护理 ,均取得良好效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 2 2处 ,男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 9～ 6 6岁。病因 :恶性黑色素瘤 6例 6处 ,铁水烫伤 4例 5处 ,撕脱伤 3例 3处 ,慢性溃疡 3例 3处 ,电击伤 …     

云南民族地区交通事故颌面部损伤情况分析

目的对云南民族地区交通事故颌面部损伤情况进行分析。方法对2003—2013年云南昭通、瑞丽、曲靖、普洱、楚雄等民族地区因交通事故导致颌面部损创伤的病例共217例进行回顾临床分析。结果云南民族地区交通事故伤易发人群具有男性多(82.49%)、青壮年多(81.57%)、少数民族多(82.03%)三个特点。在各类交通事故中,机动车相撞致伤人数最多,占67.74%;事故高发时间多发生在11—15时(45.62%);事故高发路段为平直路,其次为道路弯多坡陡出。在各致伤部位中,颌面部、颅脑损伤和四肢伤最多见,颌面部损伤治疗后软组织伤口大多数期愈合,患者面部外形绝大多数满意,开口度能达到正常。结论在民族地区,交通安全形势严峻,交通事故上升为颌面部损伤的首位因素,预防颌面部损伤也是重要课题。     

旋髂浅动脉皮瓣修复腕部电烧伤创面的护理

自1994-06～2004-06，我科采用旋髂浅动脉皮瓣修复腕部深度电烧伤创面35例，共38个皮瓣经过围手术期精心护理，效果满意。     

气管腺样囊性癌误诊一例

患者,女性,55岁.1993年10月受凉后出现咳嗽、胸闷、气喘等症状,几家医院均诊断为哮喘,但平喘治疗无效,10d前因受凉感冒,症状加重,给予先锋霉素v号、氨茶碱、地塞米松治疗,症状无缓解,遂入本院诊治.查体:紫绀明显,端坐呼吸,可听到明显哮喘音,发音困难.双侧胸廓对称,呼吸动度减弱,叩诊双肺过清音,双侧呼吸音粗,闻及高调喘呜音,尤以胸骨前及气管上段明显.血气分析:PCO_256.3mmHg,PO_226.1mmHg,O_Sat38.9%.急症行气管镜检查,入镜后见声门下约10cm处有一巨大新生物,表面光滑,血管丰富,将气管几乎完全堵塞,仅气管腔右侧有2～3mm缝隙可通气.2月16日全麻     

基层医院盐酸米诺四环素软膏辅助治疗慢性牙周炎36例临床疗效

目的观察盐酸米诺四环素(MINO)软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效,探讨使用价值。方法 36例慢性牙周炎患者共103颗患牙,采用自身对照法将103颗患牙随机分为两组,对照组51颗患牙给予常规牙周治疗,观察组52颗患牙采取基础牙周治疗+局部应用盐酸米诺四环素软膏,于治疗前、治疗后第4周、停药后2周记录两组患牙的MD、PPD、GI、SBI、PLI、AL、牙周袋底根面附着菌斑的微生物学检查。结果用药后第4周,观察组的MD、PPD、GI、AL、菌斑中杆菌所占的比例均明显优于对照组(P<0.05);停药后第2周,观察组的MD、PPD、GI、SBI、AL、PLI、菌斑中杆菌所占的比例均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规牙周治疗基础上,局部使用盐酸米诺四环素软膏治疗慢性牙周炎疗效确切、操作简便、费用合理,具备在基层医院推广使用的价值。     

柱前衍生HPLC-UV法测定盐酸美金刚胺中主药及有关物质的含量

目的:建立以柱前衍生高效液相色谱-紫外分光光度法测定盐酸美金刚胺中主药及有关物质含量的方法。方法:色谱柱为Hypersil ODS2 C18,衍生试剂为对硝基苯甲酰氯,流动相为乙腈-水(85∶15),流速为1.0mL·min-1,检测波长为220nm,柱温为室温,进样量为5μL。结果:盐酸美金刚胺检测浓度的线性范围为0.2～1.0mg·mL-1(r=0.9993),平均加样回收率为98.5%,RSD=1.42%,最小检测限为3.0ng(S/N≥3),平均有关物质含量均小于0.16%。结论:本方法操作简便,结果准确可靠、重现性好,可用于该制剂的含量测定。     

兰州军区总医院护理工作简介

兰州军区总医院是1939年创建于延安的一所具有光荣历史传统的现代化、综合性、大型军队医院。其中创伤骨科、泌尿外科、血液病科为全军医学专科中心。连续三年荣获全军优质服务竞赛的“白求恩杯”,并通过了三级甲等医院的评审。医院有一支整体素质较高的护理骨干队伍,著名护理专家黎秀芳经常指导护理管理、教学、科研。目前实施三级护理管理,建立了一整套严密的质量管理网络,实行全员工作程序化,使护理管理标准化、制度化、经常化。健全了护理继续教育制度,培养了大批护理中专、大专人才,成为兰州军区重要的护理实习基地。1989年以来,护理方面共获军队科技进步三等奖3项、四等奖10项。发表和交流护理论文500余篇。     

浅谈对老年病人的心理护理体会

随着医学科学的不断发展和人民生活水平的不断提高,很多疾病得到防治,使人的平均寿命显著延长,老年人的比例相应增长。因此,做好老年人的保健和疾病防治工作,显得更加重要。作为老年病房的护理人员,在加强对老年病人的躯体护理的同时,还要加强对老年病人的心理护理,这是保护老年人健康长寿的重要方面,也是提高护理质量,发展护理科学的重要环节。下面谈几点体会:     

含金属聚合材料屏蔽γ射线效果的测定

应用同位素监测仪,γ辐射仪,测定含金属元素高分子高分子聚合材料γ射线的屏蔽效果,采用同位素131I,99mTc点滴,针对聚合材料中不同的金属元素,含量差异和材料厚薄,并以铅玻璃作对照,根据射线屏蔽,吸收原理,参照有关国家专业标准和资料,建立测定方法,测定了它们对γ射线的屏蔽效果,表明含金属高分子聚合材料有可能成为新一代屏蔽γ射线的防护材料。     

多巴胺转运蛋白显像剂^99Tc^m—TRODAT-1药盒及注射液的质量控制

目的对自制多巴胺转运蛋白显像剂^99Tcm-TRODAT-1药盒及注射液进行质量控制研究。方法对3批^99Tc^m-TRODAT-1药盒及注射液进行澄清度、pH值、氯化亚锡与TRODAT-1含量、标记率、放化纯、半衰期测定,无菌以及细菌内毒素检查,可见异物、不溶性微粒检查,并分析药盒在不同存放环境下的稳定性。结果^99Tc^m-TRODAT-1药盒澄清度好,pH值为5．9±0．1,药盒中氯化亚锡与TRODAT-1含量稳定,标记率大于95％。药盒在0-4℃下6个月、室温（20～25℃）下10d内稳定性好。注射液澄清透明、pH值在5．5～7．0之间,放化纯≥95％,室温（20～25℃）下8h内放化纯〉90％。药盒及注射液无菌、细菌内毒素检查合格。结论自制的^99Tc^m-TRODAT-1药盒及注射液的质量控制方法简便易行,药盒及注射液质量符合临床应用要求。