幽门管溃疡206例内镜下特点

在内镜下，幽门管溃疡是指发生在幽门通向十二指肠球部一段长约0．5～1．0cm管腔的溃疡，属消化性溃疡的特殊类型。我们经内镜检出206例，现将其特点总结如下。     

免疫磁珠分离技术纯化和检测泰泽氏病原体的研究

目的建立泰泽氏病原体(Ty)纯化方法,获得纯的菌体供抗原研究,为ELISA诊断抗原的制备提供依据;并尝试建立Ty隐性感染血清学抗原检查方法。方法选择特异性抗体包被磁珠,从感染大鼠肝脏中富集和纯化Ty;用SDS-PAGE和Western blot技术考察纯化Ty的蛋白和抗原图谱;同时用免疫磁珠分离技术(IMS)直接检查隐性感染大鼠肠道上皮细胞内的Ty。结果用辛酸-硫酸铵纯化的Ty单克隆抗体M5以0·5μg/107beads以上浓度包被抗IgG抗体预结合的磁珠4h,可最大效率地富集Ty;分离反应进行1h,敏感性达到103菌体/mL;吖啶黄染色镜检法可以直接、快速地观察到结合于磁珠上的细菌;抗原分析表明,IMS较好地去除了肝组织和真核细胞成分,纯化的Ty RJ株具有3个免疫优势的抗原成分,相对分子质量(Mr)分别为160×103、116×103、55×103;此外,IMS法可直接从隐性感染大鼠盲肠上皮细胞中检测到少量寄生的Ty。结论用IMS技术可有效地富集和纯化Ty,并可以作为Ty隐性感染血清学抗原检查的候选方法。     

腹腔镜胆囊切除术后护理

自20世纪90年代初国内开展腹腔镜（LC）切除胆囊术以来．因其与传统剖腹胆囊切除术相比，除具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少、费用低等优点外，同时又符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广。进入21世纪以来，LC手术已被广大患者熟知，并被普遍接受，因此，如何做好术后护理及防止并发症的发生，是术后护理工作的重要任务。     

鼻咽癌颈静脉孔侵犯的影像学表现及临床分析

[目的]探讨鼻咽癌颈静脉孔侵犯的临床和影像学特征及临床意义。[方法]回顾性分析8例初治和4例复发鼻咽癌伴颈静脉孔侵犯者的临床表现、CT及MRI特征。[结果]12例中,5例表现为Ⅸ￣Ⅺ颅神经均麻痹的颈静脉孔综合征,7例仅表现为Ⅸ颅神经麻痹。12例,有10例合并舌下神经管受累,3例有一侧的胸锁乳突肌及斜方肌萎缩,2例有一侧舌肌萎缩。CT及MRI显示鼻咽癌颈静脉孔侵犯主要有3种途径,分别为:①鼻咽病变通过茎突后间隙直接蔓延(4例,包括1例茎突后间隙复发);②转移淋巴结直接侵犯(4例,其中2例为咽后淋巴结转移,2例为颈动脉鞘淋巴结复发);③颈静脉孔骨性结构直接破坏(4例,其中1例为单纯颈静脉孔复发)。[结论]鼻咽癌可通过直接蔓延、咽后和颈动脉鞘区转移淋巴结侵犯及骨质直接破坏侵犯颈静脉孔,临床上出现Ⅸ￣Ⅺ颅神经一支或多支均麻痹。CT和MRI,尤其是MRI对于病变的诊断、病变范围的确定和放射治疗计划的制定有非常大的作用。     

自发性脑出血临床试验的结局评价

自发性脑出血(ICH)是一种未得到足够重视的严重疾病,传统治疗包括外科手术治疗或非手术的支持治疗,其住院病死率高。对患者而言,临床结局不仅是生存,更重要的是能保证一定的生存质量。这给临床试验者带来一系列复杂的问题,因为对残疾的评价标准尚不准确。目前普遍使用且得到公认的评分系统不仅考虑卒中的类型     

腓动脉外踝上穿支皮瓣在足踝部深度烧伤创面修复中的应用

2004年1月以来,我们应用腓动脉外踝上前(后)穿支皮瓣逆转修复足踝部深度烧伤10例,获得较好效果.     

矽肺死因与病期关系

矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅所引起的肺部疾病,在肺部及淋巴结形成分散的或融合的纤维结节,是影响呼吸和心功能的一种慢性疾病,是危害职工健康较为严重的职业病,临床以进展快、死亡率高为其特点。为了解我地区矽肺患者的死亡规律,加强现患患者管理,对50例矽肺患者死因与病期关系进行分析,现将结果报道如下。1对象和方法资料来源于我地区1990年～2003年间的501例矽肺病历死亡卡,均按全国矽肺流调的统一要求填写。将死于矽肺及并发症的作为直接致死,分别统计矽肺死亡原因及其与病期的关系。2结果见表1、表2。表1501例矽肺死亡原因统计病因…     

瘦素与绝经后骨质疏松

瘦素是由ob基因编码的一种167个氨基酸组成殖、分化与矿化,并且通过抑制细胞凋亡过程延长人原代培养成骨细胞的寿命。另有研究发现瘦素对成骨细胞的分化没有影响,已分化的成骨细胞表面没有发现瘦素受体表达,瘦素不直接作用于成骨细胞。对破骨细胞的分化和功能亦无明显影响。更重要的是瘦素通过中枢神经系统调控骨形成,作用部位可能在下丘脑。野生型小鼠脑内注射瘦素可导致骨量丢失,表明瘦素对骨量的中枢调节是生理性的。推测瘦素介导的下丘脑或中枢神经的生理性调控参与骨重建过程,诸如骨质疏松等代谢性骨病存在瘦素介导的中枢性调控。综上…     

成人静脉穿刺,拔针无痛方法的系统探讨

自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我科对影响静脉一针无痛注射、拔针的相关因素进行了系统探讨 ,现介绍如下 :1.临床资料选择 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,接受静脉输液的清醒患者 ,共计 996 0例 ,其中男 4 86 0例 ,女 5 10 0例 ,年龄 14 - 6 5岁之间。2 .操作方法严格静脉输液操作程序。观察组与对照组分别挑选 2名护士进行操作。两组均选用浙江华福医用器材厂生产的一次性使用输液器 ,6号半针头。选择的穿刺对象全部是门诊接受静脉输液的清醒患者。均选用患者手背静脉为穿刺点。2 .1　观察组 :本组共 5 0 0 0例 ,男2 4 0 0例 ,女 2…     

应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：